Урология

2022-04-22 20:44:29 Если вы потерялись в количестве каналов и не знаете, где получать проверенную и актуальную информацию, то ТОП для вас.

Блог анестезиолога - канал, открывающий завесу тайны работы в реанимационном отделении. Блог настоящего врача, со всем "мясом" изнутри. Будь готов ко всему - подпишись. Возможно, так ты не станешь овощем на ИВЛ.

Логистика без границ - главный канал о логистике и supply chain, новости, нормативные документы, транспорт, склад, беспилотники, деловые мероприятия, записи.

Анатомия 18+ - лучший канал для будущих мед. работников и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех!
Куча познавательного контента и опросов сделают из Вас настоящего специалиста в своем деле!

СТУДЕНТ МЕДИК - Первый канал для студентов - медиков и тех, кто интересуются медициной!
Здесь Вас ждёт множество полезной информации по различным разделам медицины.

Прыщемания - это оргазм для ваших глаз !

Неврология и Нейронауки
Канал, посвященный изучению Неврологии, Психологии, Психиатрии (общей и прикладной) и Психоанализу. 

Акушерство и Гинекология
Канал для студентов, ординаторов и врачей акушеров-гинекологов
- Здесь ответят на часто задаваемые вопросы (FAQ)
- расскажут и покажут интересные клинические случаи (патологии).

Стоматология
Лучший стоматологический телеграмм-канал.
Море информации, ноль воды.

Medicine Live
Здесь мы:
вкратце расскажем про различные болезни,
покажем различные клинические случаи
инфографики и многое другое.

Библиотека: @medlive_library
Админ: @Djazers25

ЛЕЧЕБНИК - блог терапевта для пациентов и молодых коллег! Здесь можно найти ответы на вопросы о вашем здоровье или спросить врача!

Medical Home
Канал ответит на ваш главный вопрос
Как оставаться здоровым не прибегая к услугам врачей.

Наконец-то ПРИВАТНЫЙ КАНАЛ ПАТОЛОГИЯ ОТКРЫТ ДЛЯ ИСТИННЫХ ЦЕНИТЕЛЕЙ

@PATologiamedic
Там содержаться материалу не рекомендуемые к просмотру лицам со слабой психикой,детям и беременным женщинам Строго 18+

@PATologiamedic

Архив книг по Акушерству и Гинекологии
Архив отечественных и зарубежных книг по Акушерству и Гинекологии.
Ориентирован для студентов, ординаторов и врачей!

Блог Хирурга о Здоровье - У нас Вы узнаете о самых необычных травмах, болезнях, мутациях.
Все самое свежее из мира медицины.

GDP - Центр логистики и качества - канал о GDP: фармацевтическая логистика и качество. Good Distribution Practice: знания, нормативные документы, практика, опыт, компетенции, обучение и деловые мероприятия.

DocDeti & DocMed
Где искать проверенную наукой информацию о здоровье взрослых и детей? В канале клиник доказательной медицины @docdeti_docmed разоблачаем мифы, отвечаем на медицинские вопросы и рассказываем научные новости. Открыть/Комментировать

2022-04-19 16:59:09 D - манноза
И какое значение она имеет в лечение инфекций мочевыводящей системы.

D - манноза это тип сахара, который близок по строению к глюкозе.
Некоторые фрукты и овощи содержат в себе D - маннозу ,например, апельсины, персики, брокколи, клюква, зелёная фасоль.

Для мочевой системы манноза полезна тем ,что предотвращает прикрепление бактерий к уротелию ( в частности ,кишечной палочки ,которая в большом проценте случаев является возбудителем)
Выводится из организма д - манноза с мочой.

В исследовании 2013 года сравнивали D - маннозу и Нитрофурантоин в качестве профилактики рецидивирующего цистита на протяжении 6ти месяцев, и в конечном итоге д - манноза сработала также само как и антибиотик.
В исследовании 2016 года сравнивали влияние Д - маннозы на течение активной инфекции у женщин , в конце исследования у большинства женщин симптомы стали менее выраженными ( но нет информации о том, что ещё помимо маннозы принимали женщины)

Препараты маннозы существуют в форме капсул и порошка.
Но активная дозировка составляет не меньше 2 грамма в сутки.
Для профилактики и лечения доза может варьироваться.

Из побочных эффектов возможна диарея.
И с осторожностью применяется у больных сахарным диабетом.

На данный момент нет таких исследований которые бы заверили нас о 100% эффективности этого вещества.
Д - манноза показала свою работа в качестве дополняющего средства в комплексной терапии, если говорить об острой инфекции и в роли противорецидивной терапии.
Д - манноза , не является "более натуральной" альтернативой антибактериальным препаратам , не стоит заниматься самолечением, обсудите варианты лечения с вашим лечащим доктором. Открыть/Комментировать

2022-04-15 20:29:04 Если вы потерялись в количестве каналов и не знаете, где получать проверенную и актуальную информацию, то ТОП для вас.

GDP - Центр логистики и качества - канал о GDP: фармацевтическая логистика и качество. Good Distribution Practice: знания, нормативные документы, практика, опыт, компетенции, обучение и деловые мероприятия.

А п т е к а - тут фармацевт поможет сэкономить на покупках в аптеках, вы узнаете о бюджетных аналогах и научитесь разбираться в лекарствах.

Анатомия 18+ - лучший канал для будущих мед. работников и любителей потрепать свои нервишки стал доступен для всех!
Куча познавательного контента и опросов сделают из Вас настоящего специалиста в своем деле!

Тело человека - легко и увлекательно о тайнах человеческого тела, способах сохранения здоровья и секретах долголетия.

Мне только спросить
Канал для тех, кто дорожит собой. Здесь вы найдете все симптомы болезней и лечение, интересные медицинские факты и изобретения. Врачи зачастую лечат анализы, а не болезни. Отстаивайте своё здоровье сами, а мы вам в этом поможем.

Книги по стоматологии (freе) -
самый крупнейший топчат в телеграмм для помощи в развитии знаний стоматологов и зубных техников .
Более 3.5тысяч книг и 3.5тысяч бесплатных вебинаров .

Неврология и Нейронауки
Канал, посвященный изучению Неврологии, Психологии, Психиатрии (общей и прикладной) и Психоанализу. 

Записки Фельдшера - это канал фельдшера реанимационой бригады, где он делится, личными историями, клиническими случаями, трешем.

Акушерство и Гинекология
Канал для студентов, ординаторов и врачей акушеров-гинекологов
- Здесь ответят на часто задаваемые вопросы (FAQ)
- расскажут и покажут интересные клинические случаи (патологии).

Medical photo album Медицина для профи - Медицинское слайдовое агентство. Самая новая и актуальная информация с последних мед конференций, ведет кардиолог.

Стоматология
Лучший стоматологический телеграмм-канал.
Море информации, ноль воды.

Medicine Live
Здесь мы:
вкратце расскажем про различные болезни,
покажем различные клинические случаи
инфографики и многое другое.

Библиотека: @medlive_library
Админ: @Djazers25

ЭКГ электрокардиография - Канал по электрокардиографии (ЭКГ) и суточному мониторированию (Холтер): задачи, интересные случаи, литература.

ЛЕЧЕБНИК - блог терапевта для пациентов и молодых коллег! Здесь можно найти ответы на вопросы о вашем здоровье или спросить врача!

Medical Home
Канал ответит на ваш главный вопрос
Как оставаться здоровым не прибегая к услугам врачей.

Наконец-то ПРИВАТНЫЙ КАНАЛ ПАТОЛОГИЯ ОТКРЫТ ДЛЯ ИСТИННЫХ ЦЕНИТЕЛЕЙ

@PATologiamedic
Там содержаться материалу не рекомендуемые к просмотру лицам со слабой психикой,детям и беременным женщинам Строго 18+

@PATologiamedic

Архив книг по Акушерству и Гинекологии
Архив отечественных и зарубежных книг по Акушерству и Гинекологии.
Ориентирован для студентов, ординаторов и врачей!

СОВЕТЫ ОТ БАБУШКИ - Заговоры, приметы и многое другое на канале @sovet_ot_babushki

Логистика без границ - главный канал о логистике и supply chain, новости, нормативные документы, транспорт, склад, беспилотники, деловые мероприятия, записи. Открыть/Комментировать

2022-04-14 19:08:55 Открыть/Комментировать

2022-04-14 19:08:47 ​ Эндометриоз мочевого пузыря

Одна из форм внегенитального эндометриоза это эндометриоз мочевого пузыря (85% ),также может быть эндометриоз мочеточника (10%), уретры (2%), почки( 4%) проявляется заболевание тем ,что в вышеуказанных органах могут образовываться эндометриоидные очаги вызывающие определенную симптоматику.

Эндометриоз мочевого пузыря.
Может проявится в двух формах:
- поверхностный эндометриоз (на внешней стороне мочевого пузыря)
- глубокий (внутри мочевого пузыря)

Симптомы могут меняться в зависимости от менструального цикла, за несколько дней до менструации и во время менструации могут быть наиболее выраженными. Жжение ,рези при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, рецидивирующие инфекции мочевых путей, ургентные позывы, недержание мочи.
Диагностика: сбор анамнеза, гинекологический осмотр, общий анализ мочи ,посев мочи, УЗД органов малого таза (трансвагинально) УЗД почек и мочевого пузыря (для исключения гидронефроза) цистоскопия (могут быть обнаружены очаги синюшного цвета) , возможно МРТ.
Эндометриоз мочевого пузыря это гистологический диагноз
Лечение.
Медикаментозное лечение - прогестины / комбинированная эстроген-прогестероновая терапия/аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
Хирургическое лечение:
- Удаление очагов трансуретрально.
- частичная цистэктомия (удаление пораженного участка мочевого пузыря)

На первом фото трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, фото А - нормальный мочевой пузырь ,фото В - D узлы глубокого эндометриоза пузыря
На втором фото лапароскопия, глубокий эндометриоз мочевого пузыря.
А - до ,В - после резекции Открыть/Комментировать

2022-04-09 13:55:32 ​ Бессимптомная бактериурия
Наличие бактерий в моче (в правильно собранной моче) у пациента у которого отсутствуют симптомы инфекции мочевыводящих путей.

У большого количества пациентов с ББ никогда не разовьётся инфекция мочевыводящей системы.
Мало того, бессимптомная бактериурия способна защитить от развития симптоматической инфекции мочевых путей.

С ББ чаще сталкиваются пожилые мужчины и женщины, беременные женщины , пациенты с повреждением спинного мозга. Наличие ББ у молодых мужчин требует исключения хронического бактериального простатита.
Факторы увеличивающие риск бессимптомной бактериурии:
- обструкция ( гиперплазия предстательной железы, камни, цистоцеле)
- постоянная катетеризация ,частые инструментальные методы диагностики мочевых путей
- фекальное загрязнение промежности

Критерии диагностики.
ББ определяется как концентрация бактерий в средней порции мочи больше и равно 10^5 КОЕ/мл в двух последовательных образцах мочи у женщин и одном у мужчин.
При катетеризации мочевого пузыря 10^2 КОЕ/мл как у мужчин так и у женщин.

Кому следует лечить ББ?
- пациентам перед урологическими вмешательствами где может быть травматизация слизистой
- беременным женщинам
Кому не рекомендовано лечение ББ?
- пациентам с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей
- пациентам с сахарным диабетом
- женщинам в постменопаузе
- пациентам после трансплантации почки
- пациентам с нарушением функции нижних мочевыводящих путей
- пациентам с мочевыми катетерами
- перед ортопедическими операциями
Лечение ББ у групп пациентов которые действительно нуждаются соответствует принципам лечения осложненных или неосложненных инфекций. Открыть/Комментировать

2022-04-03 13:39:11 Лечение ИЦ
При лечении интерстициального цистита (синдрома болезненного мочевого пузыря) нет универсальной формулы которая подойдёт стопроцентному количеству пациентов.

Изменения образа жизни
- достаточный объем потребляемой жидкости
- коррекция питания ( триггером ИЦ могут быть: цитрусовые, помидоры, шоколад ,напитки с кофеином, алкоголь, острая пища, пища с различными специями ,продукты с подсластителями)
- тренировка мочевого пузыря ( мочеиспускание по времени)
- отказ от курения
- избегание стресса
- физическая активность
Далее
Физиотерапия
Для облегчения тазовой боли
Нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен)
Трициклические антидепрессанты (Амитриптилин)
Антигистаминные препараты (Гидроксизин)
Пентосан полисульфат (восстанавливает ГАГ-слой, эффект наступает через 2-4 месяца)

Инстилляции мочевого пузыря.
Инстилляции с диметилсульфоксидом ,гепарином,лидокаином , гиалуроновой кислотой, хондроитином, пентосаном.
Препараты вводятся в мочевой пузырь с помощью катетера.

Гидродистензия мочевого пузыря.
Проводится при цистоскопии под наркозом ,приводит к разрушению подслизистых нервных сплетений. Побочные эффекты - фиброз стенки мочевого пузыря, некрозы.

Хирургическое лечение.
Трансуретральная резекция ,лазерная абляция (при наличии язв)
Инъекции ботулотоксина в стенку мочевого пузыря.
Цистэктомия.
(Замещение мочевого пузыря резервуаром из кишки)
Нейростимуляция.

Осложнения ИЦ.
- снижение ёмкости мочевого пузыря
- фиброз стенки мочевого пузыря
- снижение качества жизни пациента ( социальной, сексуальной) Открыть/Комментировать

2022-03-30 19:25:13 Опросники для ИЦ Открыть/Комментировать