2022-04-07 14:20:34
Как я познакомилась с вульводинией?
Год назад я о ней не знала, от слова совсем. Да приходили пациентки с жжением или болями при подовых контактах. Мы искали молочницу или аэробный вагинит. Чаще всего находили, лечили и все были довольны.
Да, на UpToDate в разделе sexual pain в причинах жалоб были вагинизм, нейропатия полового нерва и вульводиния. Про последнюю было всего пару слов и указание на Q-tip тест. Что за тест? Как его проводить? Ничему по-доброму в институтах не учили.
Сразу реабилитирую институт. Вульводинию даже на международном уровне стали обсуждать где-то в районе 2010 года.
С апреля мы открыли @wclinic и мы стали вместе с @urolog_alena вместе смотреть ее пациенток с жжением в уретре. В какой-то момент, когда мы обсуждали одну из них она рассказал про вульводинию, про Асет Кадырову и ее чат для врачей, где можно обсуждать клинические случаи. Если вы когда-то играли в бродилки, то помните момент, когда подсвечиваются новые территории на карте. Это было именно так.
До этого ни я, ни коллеги, которых я знаю и у которых я училась не уделяли внимания осмотру вульвы. Гинеколог обычно сразу берет зеркало и переходит к осмотру шейки матки и влагалища.
Потом наша Настя Мишина поехала на курс по кольпоскопии и заболеваниям вульвы в Москву. И там была Асет, которая рассказывала про вульводинию. Я смотрела онлайн и ловила свою нижнюю челюсть, чтобы она окончательно не упала.
Надо же!!! Интересно, у меня раньше не было таких пациенток или были, но я не знала что с ними делать? Оказалось второе.
Потом летом с Аленой и @doctor_yars мы ездили в Чечню на курс по вульводинии к Асет. Там мы познакомились с Олей Старосельцевой и много обсуждали миофасциальный синдром и как понять на осмотре, что он есть.
Осенью мы в клинике собрали разных специалистов: невролога, урологов, гинекологов, гастроэнтеролога, психотерапевтов, нашего специалиста по мышцам тазового дна уролога-реабилитолога @doctor_krotova
Обсуждали наших непростых пациентов и как им помочь.
Короче, это фантастика и обалденный кайф - знать как помочь своей пациентке.
1.6K views11:20
У
