2021-07-24 11:00:03
Мочевина - один из конечных продуктов белкового распада. В этой химической форме ненужный азот выводится из организма с мочой. На долю мочевины приходится около 85% от всего выводимого азота. Мочевина продуцируется в печени, с кровью она переносится в почки и через сосудистый клубочек фильтруется, а затем выводится из организма. Исследование на уровень мочевины в крови - показатель клубочковой фильтрации и экскреции мочи.
⠀
Аммиак - это метаболизированный азот, производится он из остатков продуктов переработки, распада белков. В печени аммиак соединяется с диоксидом углерода, образуя мочевину. Ускоренный белковый распад, как и повреждения почек, моментально приводит к росту показателей мочевины в крови. Количество выделяемой мочевины напрямую связано потреблением белков. Повышение мочевины в крови характерно для осложнений при сахарном диабете, лихорадки. Уменьшение диуреза (например, при обезвоживании) ведет к реабсорбции мочевины и повышению ее в сыворотке крови.
⠀
Мочевина - один из метаболитов крови. Организм не использует, а лишь избавляется от нее. Процесс выведения является непрерывным, и в крови всегда присутствует небольшое количество мочевины. При трактовке показателей уровня мочевины в крови обязательно учитываются показатели креатинина.
Референсные показатели (ммоль/л):
⠀
от 14 до 20 лет - 2,9-7,5;
мужчины 20-50 лет - 3,2-7,3;
женщины 20-50 лет - 2,6-6,7;
мужчины старше 50 лет - 3-9,2;
женщины старше 50 лет - 3,5-7,2.
⠀
Как всегда, показательно нормы для всех будет разным. Примерно – посередине референса.
⠀
Значения выше указанных показателей связаны с:
• снижением функции почек;
• застойной сердечной недостаточностью;
• сахарным диабетом с кетоацидозом;
• обструкцией мочевыводящих путей (аденома простаты, мочекаменная болезнь, опухоли);
• хроническими болезнями почек (туберкулез почек, гломерулонефрит, пиелонефрит, амилоидоз);
• диетой с повышенным содержанием белка (употребление в избытке мяса, сыра, творога, яиц);
• повышенным катаболизмом белка при онкологических заболеваниях;
• приемом тетрациклинов, кортикостероидов;
• кровотечениями в верхних отделах ЖКТ.
Причины снижения уровня мочевины в крови:
• печеночная недостаточность;
• некоторые заболевания печени (острая гепатодистрофия, цирроз, гепатит, опухоль печени);
• акромегалия;
• передозировка лекарственными препаратами, вызвавшая нарушение синтеза мочевины;
• отравление мышьяком;
• голодание;
• повышенная выработка антидиуретического гормона;
• диета с низким содержанием белка;
• беременность;
• синдром мальабсорбции;
• нефротический синдром.
⠀
Снижение уровня мочевины характерно для заболеваний печени. Поврежденные клетки печени не могут продуцировать мочевину, что ведет к росту концентрации аммиака в крови.
793 views08:00
U
