2022-05-26 07:20:00
Что такое ХИБ-инфекция?
И зачем нужно прививать от неё детей? Впервые гемофильная палочка инфлюэнцы была выделена Рихардом Пфайффером во время пандемии гриппа в 1889 году и ошибочно принята за причину гриппа, что и определило её название (бацилла Пфайффера).
В 1920 г. Винслоу с коллегами, открывшими необходимость для роста микроорганизма эритроцитарных факторов, переименовали её в Haemophilus - «любящая кровь».
В 1933 г. Фотергиллом и Райтом была обнаружена зависимость заболеваемости гемофильной инфекцией от возраста.
Наиболее часто страдают от этой инфекции дети до 5 лет.По данным разных исследований, носительство гемофильной палочки в детском коллективе может достигать 50%.
Чаще всего гемофильная инфекция протекает у детей в виде обычного ОРЗ с соответствующими симптомами.
Однако нередки случаи и более тяжелых форм.
По некоторым данным в России у детей до 6 лет до трети всех случаев гнойных менингитов вызвано Haemophilus influenzae type b.
В Москве в 2005-2007 гг. из расшифрованных 83 случаев гнойного менингита 47 (57%) были вызваны гемофильной инфекцией.
Гемофильные менингиты плохо поддаются лечению, поскольку их возбудитель вырабатывает ферменты, которые делают его устойчивым к антибиотикам (около 20-30% гемофильных палочек, выделенных от больных, не чувствительны ко многим антибиотикам).
Поэтому результаты лечения не всегда удачны, и смертность при тяжелых формах заболевания может достигать 16–20%.
Особенно высок риск развития тяжёлых форм инфекции у детей, находящихся на искусственном вскармливании и не получающих материнских антител с грудным молоком
У трети больных, перенесших гемофильный менингит, развиваются необратимые неврологические осложнения – судороги, задержка нервно-психического развития, глухота, слепота и др.
Пневмония, вызванная гемофильной палочкой типа b, возникает преимущественно у детей с 2 до 8 лет, и ее течение в 60% случаев также имеет различные осложнения, в том числе со стороны сердца и легких.
С гемофильной инфекцией связывают до половины всех гнойных инфекций уха, горла, носа, в частности, рецидивирующих гнойных отитов (воспаление среднего уха) и синуситов (воспаление придаточных пазух носа).
В настоящее время единственное средство для профилактики этой инфекции – вакцинация.
По рекомендациям ВОЗ, прививка против гемофильной инфекции показана всем детям.
Эффективность вакцинации сегодня оценивается на уровне 95-100%.
Проводились многочисленные испытания полисахаридных конъюгированных ХИБ-вакцин в Европе и Северной Америке.
В частности, клиническое испытание в Великобритании (1991-1993) показало снижение на 87% заболеваемости менингитом гемофильной этиологии.
В Голландии, при проведении аналогичного исследования, было зафиксировано полное отсутствие случаев менингита гемофильной этиологии в течение 2-х лет после начала иммунизации.
Схема вакцинация зависит от возраста ребёнка.- С 3-х месяцев до 6 месяцев трёхкратно с минимальным интервалом в 1 месяц, ревакцинация через 12 месяцев.
- С 6 до 12 месяцев двукратно с минимальным интервалом в 1 месяц, ревакцинация через 12 месяцев.
- После 12 месяцев однократно.
Вакцина входит в состав детских комбинированных вакцин Пентаксим и Инфанрикс Гекса, что очень удобно, так как позволяет снизить инъекционную нагрузку на ребёнка и сократить количество визитов к врачу.
Тем малышам, которые, по каким либо причинам не получили Хиб компонент в составе данных вакцин, можно сделать прививку отдельно в виде моно вакцины.В РФ зарегистрирована отечественная вакцина против гемофильной палочки, которая выпускается НИИ г. Ростов - на Дону.
И которая( УРА!) наконец - то появилась в коммерческом сегменте.
Импортные аналоги:
Хиберикс и АКТ -Хиб, к сожалению с российского рыка ушли уже давно.
Приказом МЗ РФ 1122н от 6 декабря 2021г. вакцинация против гемофильной инфекции тип b введена в Национальный календарь профилактических прививок РФ для детей с 3--х месячного возраста.
Источник: https://yaprivit.ru/diseases/gemofilnaya… | Специалисты о прививках
561 views04:20
О
