Что касается использования технологий в психотерапии в целом, | Пост_тревога

Что касается использования технологий в психотерапии в целом, они сейчас внедряются все более широко. Например, проект DREAM - робот помощник терапевта в работе с детьми с РАС. Технологии VR активно исследуются для применения при лечении социальной тревожности.
Они позволяют проводить экспозицию (технику при которой человек намеренно сталкивается с пугающей ситуацией) более персонализованно. Например, человек со страхом публичных выступлений может проживать выступление перед аудиторией в виртуальной реальности и реакция аудитории может регулироваться в зависимости от задач терапии на данный момент.
Проект AVATAR - компьютерную симуляцию голосов изучают для снижения дистресса при работе со слуховыми галлюцинациями у пациентов с шизофренией.
А Центр когнитивной терапии проводит совместные исследования со специалистами ВШЭ по использованию дополненной реальности при терапии простых фобий (страхов пауков, змей, крыс).

Что вы думаете о российских проектах в этой сфере (например, iCognito)?

Я думаю, что важно развивать российские проекты, так как в психологической помощи важны аспекты культуры. Сейчас много говорят о необходимости культуральной адаптации протоколов и подходов, которые изначально создавались в культурах с ценностями и кодами, отличающимися от тех стран, где они применяются. В России буквально на наших глазах сейчас появляются довольные качественные он-лайн программы, мобильные приложения и чат-боты для улучшения доступа к научно обоснованным методам психологической помощи и этому можно только порадоваться. Я планирую скоро сделать подборку таких отечественных проектов.

Пожалуйста, прокомментируйте, корректны ли утверждения ниже:

Специалисты, работающие в технике КПТ, также часто предлагают пользоваться ими [техниками осознанности], потому что они во многом совпадают с основным идеями такой терапии — переключении с негативного мышления на свой счет.


Техники осознанности используются как и в клинически ориентированных протоколах, так и в не клинических целях. Бот может быть хорошим инструментом для представления и тренировки навыков осознанности. Очень удобно если человек может научиться этим техникам вне терапии или параллельно с ней.


Выполнять многие упражнения [из КПТ-практики] человек может и самостоятельно, и именно поэтому когнитивно-поведенческий подход так хорошо был адаптирован в приложениях для самопомощи на базе искусственного интеллекта.


КБТ в большей степени протоколизирована, чем другие психотерапевтические направления (такие как как гештальт-терапия, психоанализ или гуманистическая терапия). Но это не значит, что КБТ - это только протокол или только упражнения.
В основании именно психотерапевтической работы лежит концептуализация проблем клиентов - понимание причин и поддерживающих механизмов их проблем. И на основе индивидуальной концептуализации терапевт выбирает упражнения, которые дает клиентам. Эффективность КБТ - это не эффективность каких-то отдельных упражнений, а эффективность использования конкретного комплекса мер специально обученным терапевтом в отношении конкретных диагностированных расстройств.
Так например, дыхательные упражнения или переключение внимания могут довольно эффективно краткосрочно снижать тревогу. Но если использовать их, скажем, при паническом расстройстве для купирования эпизодов паники без понимания механизмов панического расстройства, они могут стать медвежьей услугой и в долгосрочной перспективе поддержать расстройство.
Что не отменяет того, что многие упражнения из арсенала КБТ могут быть полезны.

Киру раздражает отсутствие возможности изменить направление общения с Woebot. Она рассказывает: «В какой-то момент бот стал настаивать на том, что тревожность может быть и полезной, а мне как раз очень хотелось избавиться от сильной обсессивно-компульсивной тревоги, и было тяжело слушать о том, как такое состояние может быть полезным, когда это очевидно не так».