ОПЫТНЫЙ ФАРМАЦЕВТ

2022-06-11 20:03:00 ​ПРЕПАТЫ ЖЕЛЕЗА
⠀
Продолжим тему железодефицита. Я уже писала такой пост, решила его повторить, потому что лента теряется. И потому что вопросов остается столько же
⠀
Смотрите, в организме у нас железо должно быть двухвалентное. Поэтому логично было бы давать двухвалентное железо и все ок. На самом деле такое железо впитывается настолько быстро, что может отравить человека, стать ядом для организма. Такие препараты обычно солевые.
⠀
Их принимать обязательно отдельно от всего остального. Формы двухвалентного железа: сульфат, фумарат, глюконат, лактат, гидроксиполимальтозат, хлорид
⠀
Сульфат железа: Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Ферроплекс, Ферроградумет, Ферро-Фольгамма
⠀
Глюконат железа: Тотема, Апо-Ферроглюконат
⠀
Хлорид железа: Гемофер
⠀
Фумарат железа: Ферретаб комп., Железа фумарат, Железа фумарат 200, Ферронат
⠀
Есть трехвалентное железо. Усваивается оно медленнее, но более качественно, не перегружая организм. Самый известный аптечный - Мальтофер. Его можно детям Пить можно с едой.
⠀
Есть железо на аминокислотной подушке. Сейчас такого много на iherb. Дозировка точно не подсчитана и может разниться от производителя к производителю. Поэтому подбирается индивидуально. Могут сочетаться с витамином С, травамис В13, медью, фолиевой кислотой.
⠀
Есть парентеральные препараты. Делятся на внутривенные и внутримышечные.

Назначаются только врачом!
⠀
И помним, что неправильно принятое железо дает мощное воспаление и может ухудшить ваше состояние
⠀
Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-11 19:03:00 Как избавиться от зубного камня при помощи 1 простого средства.

Коричневый или желтый налет на зубах можно удалить дома! Зубной камень — распространенная проблема, и современная стоматология предлагает множество способов его устранения. Но существует метод, который работает не хуже, при этом экономя твои средства!

Тебе понадобится:
Читать полностью... Открыть/Комментировать

2022-06-11 16:01:00 Назонекс, авамис, дезринит и другие.

Гормональные спреи вызывают привыкание
⠀
Поговорим о уже всем известных назальных глюкокортикостероидах:
назонекс
авамис
дезринит и тд
⠀
Не буду углубляться и рассказывать, что у этих препаратов имеется доказательная база, и они действительно помогают!
⠀
Так будет привыкание или нет?
Очень частый вопрос, который мне задают.
⠀
Действие у данных препаратов местное, то есть когда мы их брызгаем на слизистую носа, они действуют только на точку приложения и оказывают противовоспалительный эффект. И всасывания в системный кровоток очень мало.
Следовательно, нет никакого повода для паники.
⠀
Мы используем НАЗОНЕКС уже месяц и никакого эффекта нет. Что делать?
⠀
Сразу назревает 2 встречных вопроса:
В какой дозировке?
Как вы его используете?
⠀
Дозировка
Обычно я сталкиваюсь с дозировкой: 1 впрыск 1 раз в день.
Сразу скажу, что дозировка по 1 впрыску 1 раз в день, не эффективна для лечения. Ее можно использовать при отмене препарата.
Следовательно, при увеличении дозировки, эффект точно будет.
⠀
Использование
К сожалению, многие врачи забывают о золотом правиле: «встряхни, потом брызгай».
Без этой легкой манипуляции эффекта также не будет.
⠀
Дозировку и длительность применения определяет только врач.
⠀
Буду рада ответить на ваши вопросы в личных сообщениях

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-11 10:33:00 Ринофлуимуцил
⠀
Можно ли детям или нет?
⠀
Состав:
Ацетилцистеин- муколитик
Туаминогептана сульфат- сосудосуживающий компонент
⠀
Побочные действия:
Аллергические реакции; возбуждение; сердцебиение; тахикардия; тремор; артериальная гипертензия; задержка мочеиспускания; сухость слизистой оболочки полости носа, рта и глотки; воспаление сальных желез
ХОТЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЬ УТРЕРЖДАЕТ, ЧТО СИСТЕМНОГО ДЕЙСТВИЯ НЕТ
⠀
Как любое сосудосуживающее средство вызывает привыкание при использовании более 7 дней
⠀
Противопоказан детям до 2 лет, так как содержит муколитик (про муколитики писала пост сегодня)
⠀
Интересно то, что туаминогептана сульфат входит в список веществ, запрещенных всемирным допинговым агенством
⠀
Не имеет доказательной базы, так как используется не так давно;
⠀
Да, он действительно разжижает густую вязкую слизь, но насколько он нужен ребенку - не понятно
⠀
Я бы не рекомендовала применение данного спрея для детей, только в случае крайней необходимости!

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-11 09:33:00 Вот так выглядит лицо автора канала «сила привычки» в 40 лет, в 5 утра и это благодаря полезным привычкам !

Простые, но полезные привычки изменили его, он убеждён они изменят и вас!

Наш привычный образ жизни состоит из привычек:полезных и бесполезных!
Все просто, чем больше полезных привычек, тем лучше ваша жизнь
Если вы хотите прожить лучшую жизнь, наполняйте себя полезными привычками!

Его внешность и образ жизни изменились, и как оказалось без особых усилий, потому как все привычки работают, как рефлексы на автомате! Все что вам нужно, так это проявить дисциплину и силу воли в самом начале вашего пути! Сначала вы работаете на привычку потом она работает на вас!

Следите за его каналом, там будет множество полезных привычек!
Вы увидите , как конкретные привычки влияли на него и в результате изменили его внешность, и образ жизни!
Знайте…они могут незаметно изменить и вашу жизнь!
Бонус для подписчика канала, автор поделится своим интересным наблюдением

Ссылка на канал https://t.me/silapreevuchki Открыть/Комментировать

2022-06-11 07:01:00 Муколитики не рекомендую детям!
⠀
Муколитики – препараты, которые помогают разжижать вязкую мокроту.
⠀
В мире НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ назначение муколитиков детям до 5 лет (но иногда их все же назначают, при острых показаниях)
⠀
До двух лет, муколитические препараты ПОД ЗАПРЕТОМ Почему?

МУКОЛИТИКИ опасны для маленьких детей вот чем:

у малышей узкие бронхи
слабый кашлевой толчок

Из-за этого маленькие дети не могут полноценно откашливать слизь, которую разжижают муколитики (это вот если совсем просто объяснить)

В итоге ребёнок может начать задыхаться, особенно если мама решила дать муколитик перед сном (состояние называется – обструкция)
⠀
Какие препараты мы можем отнести к муколитическим?
Бромгексин
Амброксол
Ацетилцистеин
Карбоцистеин и тд
Кстати, все эти препараты хорошие, и имеют доказательную эффективность!
Но, при неверном назначении могут нанести вред!
⠀
Муколитики назначаются при:
Острых бронхитах
Пневмонии
Хронических бронхитах
Муковисцидозе
Туберкулезе и тд

Но, при этом нужно помнить про возрастные ограничения.
⠀
Муколитики НЕ НАЗНАЧАЮТСЯ при:
течении ОРВИ;
постназальном затеке;
обострении гипертрофии аденоидных вегетаций;
при остаточном кашле (он может сохраняться до месяца);
⠀
Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-10 19:10:00 ​Приём магния - это отлично . А когда надо принимать и калий?

Эти два минерала важны не только при заболеваниях сердечной мышцы (миокарда), но и улучшают течение сосудистых заболеваний сердца, таких, как ишемическая болезнь сердца и даже инфаркт миокарда.

Комбинация калия и магния (например, панангин, аспаркам) снижает показатели смертности по причине фибрилляции желудочков и остановки сердца, а также частоту сердечной недостаточности.

Было показано, что прием магния на ранней стадии ОИМ может снизить смертность на 24 % и частоту сердечной недостаточности на 25 %.

Препараты калия и магния повышают внутриклеточную концентрацию ионов калия и магния, а также поддерживают нормальную возбудимость миокарда, стабилизируют мембранный потенциал клетки, и таким образом защищают миокард от аритмии, в том числе при ковидной инфекции.

Про магний пишем и говорим часто. Сегодня больше уделю внимание калию.

Оптимальный уровень калия крови 4.3-4.8 ммоль/л

Как проявляется гипокалиемия?

Расстройствами со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, расширение камер сердца, снижение сократительной способности);

Расстройством нейромышечной передачи (мышечная слабость, парестезии конечностей, судороги);

при гипокалиемии изменяется ЭКГ - расширяется комплекс QRS, изменяется зубец Т, может появиться желудочковая или наджелудочковая экстрасистолия, возникать приступы мерцательной аритмии.

НО и длительно, бесконтрольно принимать препараты калия нельзя. Почему
Потому что избыток калия крови ещё опаснее в плане фатальных аритмий , чем недостаток. Особенно на это надо обратить людям с хронической болезнью почек (ХБП), так как при изменениях в почках калий может накапливаться в крови .

Но иногда у человека все хорошо с почками и препараты калия не принимает, а в анализе калий все равно повышен . Знаете почему
Ваша версия

Правильный ответ будет в сторис , сохраню в актуальных сторис в «Кардиологии» на всякий случай. Вдруг будет интересно

А вы принимали препараты калия?

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-10 18:10:00 Как быть здоровым не принимая таблеток?

Существуют люди, которые прожили долгую и здоровую жизнь не принимая лекарств. Они удивляют людей крепким здоровьем, насыщенной жизнью и большой её продолжительностью.

Один из таких людей - знахарь "Елисей" — создал свой секретный канал, в котором рассказывает о секретах здоровья без лекарств:

↳ Каким образом прожить долгую жизнь, не травя тело таблетками

↳ Древние рецепты, которые останавливают старость и запускают процессы омоложения.

↳ Какие распространенный травы ставят на ноги умирающих

Секреты о здоровье, о которых молчат — https://t.me/+8npLBBt8i800NzZi

И да, мне 84 Открыть/Комментировать

2022-06-10 15:01:00 Интерферон Часть 2
⠀
Еще немного вводных пунктов и перейдем к разбору препаратов
⠀
Если превысить физиологическую потребность могут пострадать и собственные клетки.
⠀
Чтобы интерферон начал активничать нужно, чтобы вирус уже проник в клетку
⠀
Чтобы убить вирус в клетке, нужно убить клетку.
⠀
ПРЕПАРАТЫ ИНТЕРФЕРОНА

⠀
В виде назальных мазей
⠀
Жировая основа склеивает реснички эпителия, которые как раз таки и защищают верхние дыхательные пути
⠀
Интерферон через слизистую носа способен всасываться (с использованием современных технологий)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22707818/
⠀
В исследованиях эффекта показано не было, и скорее всего это связано с кратковременным нахождением на слизистой (лекарство смывается слизью, и поэтому не хватает дозировки)
⠀
А возможно просто недостаточно технологий для доставки нужного количества
⠀
Виферон
⠀
мазь - 40 тыс МЕ
гель- 36 тыс МЕ
свечи- 150 тыс - 1 млн МЕ
⠀
Содержание как пример, помните в инъекционных препаратах для эффекта используются млн МЕ
⠀
Содержит рекомбинантный интерферон - его получают из культуры клеток бактерий или грибов, в которые специально внедрили участок человеческого гена.
⠀
Если помните из прошлого поста такой интерферон может отличаться по своему строению от «природного» человеческого. Поэтому вполне вероятно, что и активность может тоже отличаться.
Но плюсы тоже есть, исключается возможность передачи инфекции от донора (если бы получали из лейкоцитов)
⠀
В чем разница гель или мазь
⠀
Разница в основе, в мазях используют компоненты (вазелин, ланолин, масла) нерастворимые в воде, в геле - водорастворимые (спирт, глицерин)
⠀
СВЕЧИ
⠀
Да, слизистая и в том месте тоже слизистая, и выполняет такую же работу.
Но на сколько просто вирусу попасть туда
вирусы органоспецифичные, и если мы говорим об ОРВИ, то роль местного иммунитета здесь бесполезна, даже если бы препарат достиг клетки (чего увы не происходит)
всасывание через слизистую кишечника в кровь, ученые пока добится не смогли
⠀
Это применимо к любым другим интерферонам в виде этих лекарственных форм
(гиаферон, кипферон, генферон, инфагель)

Опытный фармацевт Открыть/Комментировать

2022-06-10 13:00:05 Хочется соли: гастрит или беременность
⠀
Обожаете соль Досаливаете еду? Может вы беременны? Любителей соли действительно немало и это редко связано с беременностью. Многим нравится, что соль усиливает вкус пищи, но в избыточных количествах она может вызывать проблемы со здоровьем.
⠀
Кроме того, что мы подсаливаем еду сами, существует “скрытая соль”, она содержится в разных продуктах, например, в рыбе, мясе, колбасе, сыре.
⠀
Почему хочется соли? Причин много. Если ее хочется только сегодня, возможно, вы потеряли много соли в организме из-за физической нагрузки и она вышла с потом. Если же ее хочется постоянно, вероятной причиной является беременность, стресс, проблемы с желудком, эндокринные заболевания.
⠀
Лишняя соль – это плохо. Она задерживает жидкость в организме, грузит почки, повышает давление. Мало соли – тоже плохо. Она является основным источником натрия – основного катиона межклеточного пространства. Натрий поддерживает рН крови и обеспечивает нервно-мышечную возбудимость.
⠀
Опытный фармацевт Открыть/Комментировать