Без Паники! Канал Николая Перова

2022-07-28 17:15:08 Открыть/Комментировать

2022-07-28 09:14:52 Невроз - это НЕ тревога
Невроз - это НЕ панические атаки.

Панические атаки бывают у 30% людей.

В невроз это превращается только у 5%

Более того, чтобы говорить о паническом расстройстве (невроз) не обязательно иметь панические атаки прямо сейчас.

Вопрос:

Что же такое невроз тогда? Открыть/Комментировать

2022-07-27 11:26:55 Ведет ли терапия к счастью?

Когда человек обращается к психотерапевту, его главной мотивацией может быть «убрать страдание», «не испытывать тревогу», «жить без паники». Действительно, терапия способна сделать жизнь человека более комфортной. Но ведёт ли она к тому, что мы перестаём чувствовать боль? Вовсе нет, такая цель была бы крайне нездоровой.


• Когда клиент жалуется на постоянную "тревогу" ("тревога" в КПТ - это эмоционально/телесное состояние, а не мысли), есть вероятность, что "тревога" - это сборная солянка из разных эмоциональных состояний, которые клиент не способен по отдельности различить. Через определенное время при хороших раскладах он сможет почувствовать разные оттенки страдания и сказать: "вот тут чувствую стыд, здесь - злюсь и т.д.".

• В КПТ есть такая штука как "эмоциональные схемы", это убеждения об эмоциях. Например: "грустить нельзя, нужно всегда радоваться!" (эмоциональный перфекционизм), "тревога опасна". Такая схема может привести к тому, что страдания в итоге станет больше за счет стратегий эмоционального избегания, а также в силу "вторичных" реакций ("стыд по поводу тревоги", "тревога по поводу тревоги").

• Но, на самом деле, убеждения об опасности и недопустимости каких-то эмоций могут быть обусловлены низкой степенью контакта со своей болью. Для человека его внутренние процессы "в диковинку" и кажутся опасными и чуждыми. Несмотря на то, что какой-нибудь невротик много страдает, он со своим страданием не сильно знаком, потому что все его потуги сводятся к тому, чтоб его не чувствовать.

• Когда работают подобные эмоциональные схемы, страдания может быть много, но оно имеет всего пару измерений: "тревожусь/ радуюсь", так как человек не идет на контакт с эмоциональным содержанием. То же касается наслаждения: тонкие оттенки наслаждения также не сильно доступны.

• Проходя через терапию, человек может научиться более осознанно и с большим контактом к переживанию страдать (ну и наслаждаться). Слышал такую фразу: "задача психотерапии не ХОРОШО себя чувствовать, а хорошо себя ЧУВСТВОВАТЬ!"

• Это дает ряд интересных бонусов. Если я могу позволить себе по-человечески страдать, тревожиться, грустить, не критиковать себя за это, а, наоборот, всячески поддерживать, то диапазон того, что я могу почувствовать существенно растет. Там где больше контакта с эмоциями - больше контакта и с потребностями, и я теперь могу лучше их удовлетворить. Плохие чувства никуда не уходят, просто отрастает контейнер вокруг них. Открыть/Комментировать

2022-07-20 19:58:43 3 неудачных совета человеку с депрессией

«Не грусти!» Ага, сказали «не грусти» и грусть такая помахала ручкой и ушла. Депрессия - это хроническое состояние. Если бы существовал «тумблер выключения грусти» - человек бы его давно уже нажал.

«Жизнь прекрасна! Посмотри вокруг! Есть люди, у которых все намного хуже!»

Для человека с депрессией жизнь вовсе не прекрасна. Его субъективный уровень страдания может быть сопоставим со страданием человека, который находится в фактически бедственном положении.

Современная наука знает, что уровень счастья вовсе не зависит линейно от уровня материального благополучия. Можно быть несчастным, живя во дворце. Особенно если произошли изменения на уровне биохимии мозга. Просто представьте свое самое сильное похмелье, когда жизнь кажется беспросветно серой несмотря на любые попытки «мыслить позитивно». Человек с депрессией может находится в таком состоянии с утра до вечера.

«Депрессия от безделья, просто начни работать и времени на депрессию не будет». При депрессии часто присутствует сильное чувство вины. Если человека начать обвинять в депрессии, то чувство вины только усилится. Соответственно и депрессия усилится. Нет никаких данных, которые бы говорили, что депрессия может быть следствием с «отсутствием занятий». Напротив, депрессия может быть причиной этого: человек теряет всякий интерес к обычным занятиям, которые до этого приносили удовольствие и поэтому перестает ими заниматься.

Любые попытки обвинить человека в его состоянии, дать ему «волшебный пинок» лишь усугубят депрессию.

Как вы можете поддержать близкого, если он оказался в такой ситуации?

Покажите, что хотя бы осознаете то, насколько человеку может быть плохо. Не пытайтесь обесценить страдание.

При этом вовсе не обязательно давать совет, который должен быстро все исправить. Просто будьте рядом. Оказывайте теплую эмоциональную поддержку и понимание.

Тогда человеку будет проще понять, что все, что он чувствует хоть и тяжело, но абсолютно нормально. Снизится уровень его самокритики и вины. Соответственно, с депрессией будет проще справляться.

Наиболее исследованные способы работы с депрессией: антидепрессанты, психотерапия (КПТ/ психодинамическая терапия) Открыть/Комментировать

2022-07-16 11:54:02 Открыть/Комментировать

2022-07-15 09:10:05 Чем больше медитирую, тем больше медитирую.

Возможно, есть такие люди, которые могут заниматься «неформальной практикой» (быть «здесь и сейчас» во время будничных дел) без особого упора на практику формальную (обычная сидячая медитация).

Не мой случай. Для меня неформальная медитация является прямой функцией от количества минут формальной сидячей медитации в день. Если я не медитирую с утра, то мне потом бывает просто сложно вспомнить о том, что внимание можно направить, например, на наслаждение от вкуса еды. Я тупо забываю об этом.

И наоборот, чем больше я занимаюсь формальной практикой, тем больше вероятность того, что я:

Выберу побыть хотя бы с несколькими циклами дыхания в перерыве на работе, вместо того, чтобы на автомате лезть проверять соц сети (последнее я делаю часто).

Захочу посвятить минут 20 спокойному прослушиванию музыки, вместо того чтобы подвергать мозг дофаминовой нагрузке.

Легче будет удержать внимание на клиенте во время сессии, справляясь с галопом интерпретаций, которые иногда реально бегут вперёд паровоза.

В конце концов, захочу вечером выделить еще немного времени на формальную практику.

Получается любопытная закономерность: чем больше я посвящаю времени медитации, тем меньше сопротивления ей, тем больше хочется ей заниматься и тем больше я ей, собственно, занимаюсь.

И, наоборот, редкая, нерегулярная практика, на самом деле, самая сложная, самая неблагодарная. Если для меня медитация - это лишь маленький островок покоя посреди весной суеты, то тогда это сизифов труд. Такую практику очень легко забросить. Открыть/Комментировать

2022-07-10 13:26:01 Когда-то я сам исповедовал убеждение, что раз уж ты сел на задницу и начал следить за дыханием, то значит ты уже приносишь пользу себе.

Но, понаступав на собственные грабли и повидав чужие, я понял, что то, как мы медитируем, зависит от наших глубинных убеждений. Я думаю, что для многих людей медитация без психотерапии может превратиться лишь в очередную форму компенсации невроза. Приведу несколько примеров.

Нарциссическая медитация. Это как на картинке к посту. Вроде действия все те же самые, но с таким флером собственной исключительности: "я ОСОЗНАННЫЙ человек, не то что все неосознанные, я живу более правильно и праведно, чем окружающие, я нахожусь над мирской суетой".

Гиперконтролирующая медитация. "Так, соберись, следи за дыханием! Я слежу за ним, я слежу... Ах, черт! (Раздражение, злость) Я опять отвлекся! Что ж я за медитатор такой ужасный (стыд), давай, напрягись, соберись, ни в коем случае не отвлекайся!"

Избегающая медитация (с элементами диссоциации). "Я очень не хочу чувствовать страдание! Ведь Будда говорил, что от него можно избавиться. Надо учиться растворять любую боль. Это просто эмоции, они ничего не значат, они как листья на воде. Это не я!"

По моему убеждению такая медитация способна усилить невротические тенденции, ослабить контакт с собой, привести к подавлению эмоций, привести к напряжению и недовольству и чувству вины.

Так уж мы устроены. У нас есть особенности, черты характера, фильтры о наличии которых у себя мы можем не догадываться. И когда мы начинаем использовать любой инструмент развития, он приобретает форму нашего невроза. Открыть/Комментировать

2022-07-06 16:43:03 Дополнение к посту: конечно, часто срываться на детей тоже не полезно. Важно работать со своим гневом и ожиданиями. Идти в терапию, если не справляетесь. Поддерживать ребёнка после ссор, «восстанавливать контакт», а не играть в молчанку и обижаться. И, когда такое случается (все мы люди), уметь также поддержать себя, а не ругать себя, не держать в «ежовых рукавицах», чтобы рано или поздно сорвало резьбу. Принимать себя и свои чувства. Открыть/Комментировать

2022-07-06 16:13:07 Как не передать невроз своему ребёнку?

Скорее всего, вы достаточно хорошие родители. Вам очень важно, чтобы ваш сын или дочь выросли психологически здоровыми и не столкнулись с тем страданием, с которым столкнулись вы.

В этом посте я расскажу как стремление уберечь своего ребёнка от невроза может парадоксальным образом к нему привести.

Допустим, есть Маша, которая стремится быть идеальной мамой. Она себя тщательно контролирует, старается сдержать гнев, чтобы не обидеть любимого ребёнка. А когда гнев прорывается, она себя винит, критикует, рассыпается в извинениях.

Какие послания при этом получает ребёнок, который моделирует поведение родителей? «Это очень неправильно проявлять гнев и злиться. Ты должен себя сдерживать и контролировать, иначе будет очень стыдно».

В терапию ребёнок Маши, когда вырастет, попадёт с запросом о самокритике и перфекционизме. Возможно, будет скуп на проявление эмоций и склонен к гиперконтролю.

Все психологи, к которым я ходил, говорили, что важно показывать ребёнку живого человека, который злится и теряет самообладание, допускает ошибки. Главное потом ребёнка поддержать. Я с этим согласен.

Тогда он, когда вырастет, сможет принять этого живого человека в себе, поддержать себя и в грусти и в боли, встретиться со своим гневом и отчаянием.

У известного психоаналитика Винникота есть известная фраза «достаточно хорошая мать». Это, собственно, и подразумевает отказ от «идеальности» в пользу того, чтобы позволять себе быть человеком.

А какие вы знаете примеры, когда стремление не навредить приводит к обратному? Делитесь в комментариях! Открыть/Комментировать

2022-06-13 18:02:21 Открыть/Комментировать