2023-01-03 14:18:59
Петиция об интервалах между прививками в Беларуси
В декабре ко мне обратились активистки из РБ с просьбой разместить в моем блоге ссылку на составленную ими петицию. В новогодней суете я этого не сделала, но еще не поздно :) Если вы из РБ и читаете мой блог — подпишите, пожалуйста тут. Нам бы тоже в РФ надо такую сделать, а то этот произвол уже надоел.
Про интервалы как таковые
В чем суть: в РБ творится точно такая же ерунда с интервалами между прививками, как и в РФ. Медики отказываются вакцинировать детей и взрослых, если с момента введения последней вакцины прошло менее месяца. Почему? Да потому. Возможно когда-то в лохматом году в их приказах была фраза про этот злополучный месяц, но ее уже давным давно нет. Но никто не "приказал" медикам работать иначе. Видимо, как и в РФ, фразу про интервал в 1 мес между любыми прививками, которые не были введены в один день, просто убрали. А раз нет четкого приказа, то и работают все как привыкли.
Напомню, что прививки могут вводиться с ЛЮБЫМ интервалом. Это эффективно и безопасно. Из этого правила существует всего несколько исключений:
1. Если две живые вирусные вакцины в виде инъекций НЕ БЫЛИ сделаны в один день, то тогда между ними нужен интервал в 4 недели. Если ввести вторую вакцину раньше, то она может не сработать или сработать слабее, ведь чтобы сработать, ей нужно размножиться, а это ей мешает сделать "иммунная волна" (не вдаваясь в подробности) от предыдущей живой вирусной вакцины, введенной парентерально. Это правило касается только вакцин от КОРИ, КРАСНУХИ, ПАРОТИТА, ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ, ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ (с последней не так чтобы все было просто). Их МОЖНО вводить в один день хоть все сразу (тем, кто будет спорить с тем, что несколько вакцин в один день делать можно, покажу вакцину 4в1). Это основное ограничение, о котором следует помнить рутинно.
2. Если у человека ВИЧ и/или аспления любой природы, то ему рекомендуется раздельно вводить такие вакцины как Менактра и Превенар 13. Именно эти две вакцины, потому что эмпирически было показано, что именно у этих групп снижается иммунный ответ на некоторые серотипы пневмококковой вакцины. Им вначале превенар, а через 28 дней — Менактру.
Некоторые эксперты читают, что сюда же нужно относить людей с другими иммунодефицитами, в т.ч. лекарственно индуцированными. ВСЕМ ОСТАЛЬНЫМ забивать этим голову себе не нужно!!! Если вы не относитесь к перечисленным категориям, то вас это не касается!
3. И последний пункт от капитана Очевидность: мы не сокращаем интервалы в рамках схемы вакцинации от одной и той же инфекции. Если сказано в инструкции, что между двумя Менактрами (вакцина от менингококка) должно быть 3 месяца, то эти три месяца нужны. Если написано, что между первыми тремя дозами Пентаксима нужен шаг в месяц, то мы не пытаемся хакнуть систему и сделать эти три дозы с интервалом в 2 недели. СХЕМУ СОБЛЮДАЕМ! Сюда е можно отнести то, что Превенар 13 и Пневмовакс 23 в один день вводить не надо. Обе эти вакцины от пневмококковой инфекции и для них тоже есть рекомендации по интервалам.
Интересный момент:
в США установлен "льготный период", на который можно сократить минимальный интервал между одноименными вакцинами. Если есть веская необходимость, то два Пентаксима в первичной серии можно сделать с интервалом 24/25/26/27, а не 28 дней (т.е. до 4 дней). Интервал можно сокращать между НЕЖИВЫМИ вакцинами. Ввели на 5 и более дней раньше — переделать, когда пройдет еще один минимальный интервал. Между живыми вирусными инъекционными — жестко 28 дней. Ввели раньше — ждать 28 дней и переделывать.
В петиции РБ еще упоминается разнесение во времени назальных вакцин, но в РФ этим тоже можно себе голову не забивать, так как назальная вакцина у нас есть только от короны, и то не живая, а векторная, а значит см п.3.
03/01/22 https://t.me/ninavaccina/481
Продолжение: https://t.me/ninavaccina/482
6.1K viewsAntonina Oblasova, edited 11:18
N
