2023-08-14 07:28:44
Почему болят суставы и что с этим делать?
Отвечает ревматолог DocMed Наталья Левина.
Сустав — это место, в котором сходятся две кости. Благодаря суставу кости могут двигаться — сгибаются колени, локти и так далее.
Мешочек (полость) с синовиальной жидкостью между костями снижает ударные нагрузки и обеспечивает гладкое скольжение при работе сустава. Суставные хрящи дополнительно защищают кости, например если ударная нагрузка слишком велика или амортизирующей синовиальной жидкости по каким‑то причинам недостаточно.
Основная причина артралгии (общее название болей в суставах) как раз в состоянии этой синовиальной жидкости.
Например, организм вырабатывает меньшее количество жидкости из-за заболевания, или меняется её состав, в жидкость попадают вирусы и бактерии, вызывающие воспаление, из-за чего растягивается суставная капсула. Суставная капсула окружена сосудами и нервными окончаниями, она-то и сообщает мозгу о боли.
Причина может быть в износе хрящей, который приводит к воспалению суставной сумки (бурсит).
Основные причины болей в суставах:
Возраст
С годами суставные хрящи изнашиваются — с остеоартритом сталкивается каждый третий человек старше 60 лет.
Артрит
Это общее название для огромного количества болезней, вызывающих воспаление суставов. Например, ревматоидный артрит — заболевание, при котором иммунная система сбоит и начинает атаковать клетки собственного организма, концентрируясь на суставах.
Системная красная волчанка (привет, доктор Хаус)
При этом состоянии иммунная система атакует органы и ткани: мозг, сердце, лёгкие, кожу и в том числе — суставы.
Подагра
В этом случае причина боли — накопление в суставах кристалликов мочевой кислоты (чаще всего страдает сустав большого пальца ноги). Кристаллики раздражают суставную капсулу и вызывают боль, отёк и воспаление.
Инфекционные заболевания
Например, грипп (внезапно, да). Вирус распространяется по по организму, активирует клетки иммунитета и способствует выработке воспалительных белков, которые поражают суставные капсулы. Так появляется ломота в суставах — один из наиболее ярких гриппозных симптомов.
Болезнь Лайма, она же клещевой боррелиоз
Классический пример бактериальной инфекции. Бактерии — боррелии — попадают в человеческий организм из слюнных желёз впившегося в кожу заражённого клеща и вызывают воспаление суставов. Сначала оно проявляется болью и отёками, а в дальнейшем может стать хроническим и вообще привести к ограничению подвижности.
Повторяющиеся физические упражнения под нагрузкой
Они тоже могут привести к бурситу — воспалению суставной сумки. Часто от такого вида болей в суставах страдают игроки в бейсбол, бегуны на дальние дистанции или люди, которые вынуждены много времени проводить, ползая на коленях: плиточники, укладчики ковровых покрытий, мойщики полов.
Другие заболевания
Боль в суставах также может сопровождать следующие состояния: гипотиреоз, костные инфекции, неврологические нарушения, фибромиалгия, рахит и другие.
К кому идти с болями в суставах?
Поскольку причин много, и они весьма разнообразны, стоит начать с терапевта, который проведёт осмотр, опрос и назначит дополнительные обследования.
А при необходимости доктор направит к профильному специалисту: хирургу, ревматологу, иммунологу, инфекционисту, эндокринологу.
20.9K views04:28