2021-04-15 13:23:32
Вопрос: что такое эффект плацебо?
Это не просто позитивное мышление, при котором мы искренне верим, что препарат или процедура сработают. Это феномен, при котором препараты и процедуры действительно, в определенном смысле, работают, даже если в них нет никаких настоящих терапевтических свойств. Ключевая фраза здесь «в определенном смысле» – ведь препараты-плацебо не способны уменьшить опухоль или вылечить аутоиммунное заболевание. Но они работают на симптомах, модулируемых мозгом: например, могут снижать или полностью устранять болевые ощущения.
Сам по себе эффект плацебо включает в себя множество удивительных феноменов. Например, вопреки изначальному предположению, оказалось, что для него не всегда нужны обман или неведение. Десять лет назад ученые выяснили, что так называемое «открытое плацебо» (когда пациент знает, что принимаемое средство абсолютно «пустое») тоже работает. Применение открытых плацебо даже предлагают в качестве эффективной терапии СРК.
Как работает эффект плацебо
Это микс из классического обусловливания и ожидаемости результата. Классическое обусловливание – тип обучения, при котором формируется ассоциация между стимулом и реакцией. Когда ассоциативная связь установлена, человек демонстрирует ожидаемое поведение. Например, если человек принял плацебо-таблетку, похожую на настоящий обезболивающий препарат, он отметит снижение болевых ощущений. Кстати, внешний вид и формат плацебо-лекарств вообще довольно важны. Четыре таблетки-пустышки, благодаря визуальному «большинству», эффективнее двух, брендированное плацебо эффективнее ноунейма, а голубые пустышки успокаивают лучше розовых.
Как плацебо используют в клинических исследованиях
Сегодня плацебо-контролируемая группа – обязательное условие в любом серьезном медицинском исследовании. Но так было не всегда. В 1955 году Генри Бичер выпустил статью под названием «The Powerful Placebo», в которой описал клинические исследования, в ходе которых выяснилось, что около трети пациентов испытывают заметное улучшение после приема плацебо. С тех пор использование двойного слепого плацебо-контролируемого метода является золотым стандартом в научных исследованиях. Такой метод позволяет максимально точно подтвердить или опровергнуть эффективность тестируемого препарата или процедуры.
5.0K views10:23