КАНАЛ ДОКТОРА МАРЧЕНКО

2023-03-08 16:56:17 Дорогие, от всей души поздравляю с 8 марта

Женщины удивительные! Я искренне восхищаюсь всеми нами Мы умеем совмещать в себе невероятную силу духа и женственность. Дарим новую жизнь и несём красоту.

Желаю, чтобы круглый год в вашей душе жила весна. Будьте счастливы и любимы! Открыть/Комментировать

2023-03-07 12:41:02 Гормонозаместительная терапия.

Что на сегодняшний день я могу предложить своим пациентам?
⠀
Хочу привести один пример. Когда вам надо добраться из точки А в точку Б, вы задаете поиск маршрута в навигатор. И он выдает вам несколько схем проезда.
⠀
Точно так же и мы с пациентками. Оценив всю совокупность данных, разбираем и выбираем наиболее подходящий для конкретной женщины вариант. Ведь совсем не секрет, что каждая из нас уникальна. Поэтому подбор и комбинации замещения и облегчения симптомов в премено- и менопаузе такие же индивидуальные.
⠀
В работе я использую:

Специальные витаминно-минеральные комплексы для женского здоровья, применение которых (как показывает не только мой, но и широкий международный опыт) может значительно улучшить ситуацию.
⠀
Растительные препараты. По ним накоплен значительный опыт в азиатских странах и Японии.
⠀
Гомеопатические препараты. Они с высокой эффективностью показали себя в регуляции оси гипоталамус-гипофиз-яичники.
⠀
Пептидные препараты.
⠀
Гормональные биоидентичные (схожие с натуральными) препараты в разных сочетаниях: одно-, двух- и трехкомпонентного замещения. Гормонозаместительная терапия подбирается после тщательного анализа всех показателей в организме.
⠀
Ведь наша цель на сегодня, с которой можно и нужно справляться, - это качественное долголетие и красота в зрелом возрасте. Открыть/Комментировать

2023-03-05 11:31:16 Гормоны запускают и регулируют самые разные процессы в организме.
Стресс, болезни, питание и образ жизни влияют на уровень этих веществ. И соблазн «обвинить» гормоны в плохом самочувствии становится слишком высок.
⠀
Отсюда рождаются мифы о гормонах…
⠀
Пожалуй, самый распространенный – наличие некоего гормонального фона в организме. Словно все гормоны, что образуются в организме, как паззлы, складываются в единую картину.

В действительности совокупность вырабатываемых гормонов скорее можно сравнить с абстрактной живописью, поэтому «пересобрать» и поправить этот паззл нельзя. У каждого человека индивидуальное соотношение количества гормонов в определенном возрасте и при определенных обстоятельствах.
⠀
В идеале, стоит ежегодно сдавать анализы на половые гормоны в период своего максимального расцвета – с 19 до 25 лет. Это и будет вашей нормой. А сравнение этих анализов с данными в возрасте 40-45+ поможет врачу составить более четкую картину анамнеза.
⠀
В нашей стране нет такой привычки заботиться о своем здоровье в молодости. А зачем Ведь многие чувствуют себя прекрасно, жизнь кипит…
⠀
Кто сдает анализы на половые гормоны для сбора анамнеза в будущем?
А для кого эта идея стала открытием?
Готовы взять себе на вооружение и позаботиться о своем здоровье? Открыть/Комментировать

2023-03-03 13:43:58 ИСТОРИЯ ПАЦИЕНТКИ

Самый, пожалуй, частый повод обращений ко мне – это гормональные нарушения у женщин. Не могу сказать, что это в основном возрастная группа 40-40+. Часто приходят молодые. Иногда совсем юные девушки с нарушением менструальной функции.
⠀
Что может быть причиной гормонального сбоя в возрасте до 30 лет?
⠀
Длительная некомпенсированная подростковая инсулинорезистентность, которая приводит к набору веса и нарушению менструального цикла.
Резкое похудение.
Стресс.
Постинфекционное осложнение.
Глубокие дефициты железа, белка, а также других витаминов и минералов.
⠀
Инсулинорезистентность у молодых девушек встречается не так часто. Куда чаще сталкиваюсь с последствиями хронического стресса. Иногда на приеме долго приходиться объяснять простые, казалось бы, моменты. Образ жизни, соблюдение режима, грамотное питание я рекомендую не для красного словца. Это задел на здоровье организма на долгие годы.
⠀
Расскажу одну историю
⠀
Пациентка К. Умница, красавица. Ни жиринки. Спортзал 5-6 раз в неделю, сбалансированное питание. И аменорея на протяжении 6 месяцев.
⠀
Смотрю УЗИ – матка нормальных размеров. Эндометрий – 2-3 мм. Яичники – полный восторг – объем и размеры в норме. Фолликулы всех размеров, вот только без доминантных.
⠀
Показатели крови:
эстроген снижен;
кортизол высокий;
ДГА высокий;
пролактин высокий (да, да, причем значение чуть выше 500 нг/мл).
⠀
Подобные цифры свидетельствуют о стрессовом состоянии.
⠀
Причины оказались простыми и сложными одновременно.
Как уложить человека спать, если «Moscow never sleeps»
Как объяснить, что полное отсутствие подкожно-жировой клетчатки на животе – плохо для эстрогенного обмена
Да и перетренированность в вечернее время не имеет ничего общего с женским здоровьем
⠀
На приемах всегда стараюсь добиться максимальной комплаентности пациентки. А как иначе? Ведь лечение – это вложения с обеих сторон.
⠀
За 3 месяца ведения этой пациентки цикл нормализовался. В первую очередь за счет устранения факторов стресса. Без гормонов и грубых стимуляций. Я довольна, и пациентка тоже. Открыть/Комментировать

2023-02-28 11:34:50 ГОРМОН СУПРУЖЕСКОЙ ИЗМЕНЫ
⠀
Однажды ко мне на лечение пришла женщина. Умница, красавица, 39 лет, но с определёнными проблемами. Все проблемы мы успешно решили, однако на одном из приемов она неожиданно попросила поработать с ее мужем.
⠀
Ситуация следующая: молодой мужчина, тоже 39 лет, много работает, достойно зарабатывает, жену любит… В общем, молодец во всём. Но, по словам жены, уровень либидо на нуле.
⠀
Не хочет keкса, одним словом.
⠀
Я согласилась помочь и дала пациентке небольшой список анализов для мужа. Мужчина все сдал, мне принесли результаты анализов, и знаете что? Все показатели были в норме. Тестостерон вообще находился в верхней границе (из этого следует, что он должен хотеть всё, что движется).
⠀
Недолго думая, я написала своему доброму другу, по совместительству врачу-андрологу, описала ситуацию, мол, так и так, молодой мужчина, прекрасные анализы, а с женой не спит.
⠀
Что сделал мой друг? Подтвердил мою догадку простым, но очень точным диагнозом:
⠀
«Если не спит с женой, значит спит с кем-то еще».
⠀
О том, что было дальше, история умалчивает. Скажу лишь, что не стала озвучивать это своей пациентке, а то, что супруг сливает свою энергию «в другом месте», позже вскрылось.
⠀
Что я хочу сказать этой историей.
⠀
Дорогие, эндокринолог по вашему гормональному статусу может понять гораздо больше, чем вы можете себе представить
⠀
Поэтому с эндокринологом надо дружить и посещать его регулярно.
⠀
Всем здоровья!
⠀
P.S. Ну и лайфхак для женщин: 3 основных показателя, на которые я ориентируюсь, когда речь заходит о мужском либидо:
• тестостерон;
• ПСА (простат-специфический антиген);
• биохимический анализ крови. Открыть/Комментировать

2023-02-26 16:56:02 Открыть/Комментировать

2023-02-26 14:32:50 5 ПРИЧИН ПОСМОТРЕТЬ УРОВЕНЬ «МУЖСКОГО» ГОРМОНА ЖЕНЩИНЕ
⠀
Речь пойдет про тестостерон у женщин.
⠀
Во-первых, мнение, что тестостерон - это исключительно мужской гормон, достаточно распространенное заблуждение.
⠀
Во-вторых, в реальной картине и вопреки всем ожиданиям, с нехваткой тестостерона в организме у женщин я сталкиваюсь гораздо чаще, чем с эстрогенным доминированием. Вне зависимости от возраста.
⠀
Нехватка тестостерона может выглядеть по-разному: у кого-то это проблемы с либидо при пиковом репродуктивном возрасте, у кого-то отсутствие результата в спортивном зале даже при хороших силовых нагрузках, а у кого-то это выливается в проблемы с самочувствием.
⠀
Но есть и обратная сторона медали, связанная с так называемым «мужским метаболитом» тестостерона - ДГТ (дегидротестостерон).

И там совершенно другие проблемы в виде волос на лице и в нетипичных местах на теле, акне, нарушение цикла.
⠀
Обратившись к врачу с подобными проблемами, вы можете услышать: «у вас просто много стресса в жизни», «причина в депрессии», «побочные эффекты менопаузы».
⠀
Чтобы вы не столкнулись с подобными ошибочными диагнозами, вот 5 симптомов, которые могут указывать на слишком низкий или очень высокий уровень тестостерона в вашем организме:
⠀
1. Вы рано устаёте, уже ближе к обеду чувствуете себя разбитой
2. У вас проблемы с выпадением волос, акне, рост волос в нетипичных местах (лицо, живот, околососковая линия)
3. Нарушение менструального цикла
4. Ваше либидо на нуле
5. Есть проблемы с весом (как в сторону снижения, так и набора)
⠀
Если узнали себя хотя бы в одном из вышеперечисленных пунктов - есть все основания проверить уровень тестостерона и дегидротестостерона.
⠀
Всем здоровья
⠀
P.S. Забыла добавить, что в некоторых случаях низкий уровень тестостерона может являться причиной бесплодия у женщины. Поэтому в репродуктивных технологиях применение тестостерона у женщин оправдано и называется тестостероновый прайминг. Открыть/Комментировать

2023-02-24 13:13:07 Открыть/Комментировать

2023-02-24 13:07:29 ЧТО ВЫ ЗНАЕТЕ О ГОРМОНАХ?
⠀
Представьте себе игру музыкантов в большом оркестре. Каждый инструмент отвечает за уникальный звук, и все музыканты должны слышать друг друга, чтобы играть слаженно. Если же кто-то заиграет слишком громко или мягко, быстро или медленно, фальшиво, то вместо красивой музыки будет раздражающий слух звук
⠀
Эта аналогия отлично описывает роль гормонов в нашем организме. И каждый из них - словно музыкант в одном большом оркестре.
⠀
Гормоны контролируют многие важные функции организма — здоровье, поведение и настроение. По сути они являются сигнальными молекулами, которые синтезируются в органах вашего тела и выделяются в кровеносное русло.
⠀
Гормоны действуют на клетки органов и тканей, взаимодействия с рецепторами. Рецепторы же настроены на восприятие только определенных гормонов. Поэтому, хотя гормоны и разносятся по всему организму, они воспринимаются определенными органами и тканями, получившими название «мишени»
⠀
Вот далеко не полный перечень процессов, координацию которых гормоны осуществляют:
пищеварение
обмен веществ
чувственное восприятие
сон
дыхание
лактация
стресс
рост
развитие
секс
деторождение
менструальный цикл
настроение
⠀
А что вы знаете о гормонах Делитесь в комментариях и задавайте вопросы на эту тему 🗨
⠀
Возможно, вам будет актуально развеять или подтвердить мифы. Например, многие боятся назначения гормональных препаратов. Или вы хотите побольше узнать о каких-то гормонах и их влиянии на ваше самочувствие и поведение? Открыть/Комментировать

2023-02-22 16:32:57 «А ларчик просто открывался…»
⠀
Если у женщины ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, то для многих самым очевидным выходом будет обращение в косметологический салон. Любые проблемы с внешностью сейчас решаются: наращивание волос, СПА для ногтей, аппаратные методики для улучшения кожи лица, инъекции…
⠀
В итоге потрачена не одна тысяча рублей (долларов или евро, выбирайте сами), а проблемы с внешностью остались. Пока какой-нибудь косметолог не догадается отправить женщину к эндокринологу.
⠀
Вот вам еще один пример. Можно обратиться с эмоциональными всплесками к невропатологу. Врач обнаружит еще и сердцебиение и направит к кардиологу. А потом становится понятно, что «виновата» все-таки щитовидная железа. Пока пришли к этим выводам, что-то уже перелечили.
⠀
Нужно было сразу обратиться к эндокринологу и исключить трату денег, походы к разным специалистам и переживания самого больного.
⠀
Если вы хотите уйти от болезней, сохранить свое здоровье в любом возрасте, начните с посещения эндокринолога.
⠀
Особенно если вы:
⠀
- резко набрали или сбросили вес
- ощущаете сухость во рту и постоянную жажду
- частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
- отмечаете нерегулярность менструального цикла и/или климактерические приливы
- внезапно полысели или, наоборот, вдруг обросли волосами в неожиданных местах
- покрылись угревой сыпью
- обнаружили дрожь в пальцах, тремор, спазматическую боль в мышцах, головную боль
- чувствуете постоянную усталость и слабость
- заметили увеличение передней части шеи
- не можете зачать ребенка при регулярной половой жизни
⠀
Начиная с 35 лет посещение врача-эндокринолога должно быть регулярным!
⠀
Напишите в комментариях "да", если были у эндокринолога в течение последних 12 месяцев. И "нет" - если не были. Открыть/Комментировать