КАНАЛ ДОКТОРА МАРЧЕНКО

2023-04-22 10:00:00 Открыть/Комментировать

2023-04-19 17:15:43 Говоря о метаболизме, стоит упомянуть еще один термин — базальный метаболизм. О нём много говорят диетологи, пугают сторонники ЗОЖ и тренеры. Но никто внятно не объясняет, что же это такое.

Базальный обмен – это скорость переработки питания в энергию, необходимая для поддержания минимальной жизнедеятельности. Она показывает, сколько калорий необходимо организму, чтобы оставаться здоровым при температуре воздуха 20 С° и в отсутствие физических нагрузок.

Важно понимать, что базальный метаболизм — это не оптимальная суточная норма калорий, которой следует придерживаться для эффективного похудения. Это количество калорий, которое ваш организм тратит на физиологические процессы в состоянии покоя.

Определяется этот показатель, исходя из:

возраста;
роста;
веса;
пола.

Существует много методик его расчета. Наиболее популярной является формула Харриса и Бенедикта.

Для мужчин: 66,5 + (13,75 x масса в кг) + (5 x рост в см) - (6,75 x возраст в годах)

Для женщин: 66,5 + (9,55 x масса в кг) + (1,8 x рост в см) - (4,7 x возраст в годах)

На базальный обмен приходится до 75% потребляемых калорий. Еще 10% сжигается непосредственно в процессе пищеварения. Остальное уходит во время физических нагрузок.

Очень недооцененный факт о нашем теле

Скорость метаболизма в покое на самом деле составляет огромное количество от всех калорий, которые вы сжигаете в течение дня.

Физическая активность, с другой стороны, составляет крошечную часть от общего расхода энергии — от 10 до 30% (если только вы не профессиональный спортсмен или не работаете на физически тяжелой работе).

Кто думал, что для похудения нужно как можно больше тренироваться

Ставьте в комментариях, если связывали снижение веса с ростом физической активности. Открыть/Комментировать

2023-04-17 11:39:36 Открыть/Комментировать

2023-04-11 20:04:00 Как принимать препараты, почему нельзя сразу выпить «кучкой»?
⠀
Когда пишу назначения, я максимально подробно расписываю все детали. От «когда» и «как» принимать препараты до объема и температуры воды, которой запивать.
⠀
Знаете, на какую часть назначения я прошу обратить самое пристальное внимание? Режим приема.
⠀
Сейчас объясню:
⠀
Начнем с времени приема. Возьмем завтрак. Как правильно — до, после или вовремя еды?

Надо понимать, что витамины (БАДы) являются биологически активными добавками к еде. Ключевое тут «К ЕДЕ»! Поэтому принимать их, вопреки расхожему мнению, лучше не до и не после, а во время пищи.

Витамин С лучше выпить СРАЗУ после еды, витамины группы В тоже.
⠀
Назначая добавку с йодом, я обязательно скажу, что его надо выпить в середине приёма пищи, то есть в пищевом комке (ну, не любит слизистая желудка йод).
⠀
А есть препараты, которые принципиально принимать НАТОЩАК.
Какие это препараты: для улучшения желчеоттока, перистальтики кишечника, различные пробиотики и пребиотики, иногда ряд фарм препаратов.
⠀
Чтобы желчный «заработал», многие принимают препараты натощак и через 5 минут бегут завтракать - так делать не надо. Минимум полчаса до приёма пищи и желательно с тёплой водой и магнием, либо тёплой магниевой водой. Вопрос с температурой воды принципиально важен (раз уже делаем - то делаем правильно!)
⠀
Идём дальше.
⠀
Часто изменяя режим и способ приема препаратов мне в работе с пациентами даже удается снизить дозировку для достижения результата. Именно поэтому я обращаю особое внимание на режим приема
препаратов.

Есть препараты, которые можно принимать по отдельности, а есть синергичные, взаимоподдерживающие препараты, которые лучше пить вместе, такие, как Омега, Вит Д, Вит А, Вит Е, Коэнзим 010.

Некоторые препараты можно запивать, а другие требуют особого подхода.

Годами наработанный опыт показал, что такой препарат как Эутирокс (L-тироксин) - лучше рассасывать (натощак, конечно, и в идеале в одно и то же время). Слизистая полости рта активно усваивает этот препарат (и многие другие).

И финальный, самый часто задаваемый вопрос: чем можно запивать?

Ответ однозначен. Водой.

«Фильтр» в нашем организме - печень. И принимая БАДы, витамины, фармакологические препараты, да и обычную ЕДУ, мы каждый день нагружаем печень. Заставляем ее ежедневно выполнять множество функций.

Одно превращение принятого витамина в активную форму заставляет печень потрудиться. И давать ей лишнюю работу, запивая всё энергетиками или, не дай бог, алкоголем - мягко говоря, не по-дружески.

А дружить со своим организмом надо, он у нас один, запасного не предусмотрено

Берегите и любите себя, дорогие! Всем здоровья Открыть/Комментировать

2023-04-08 11:51:03 Открыть/Комментировать

2023-04-06 14:10:33 Набор на экстренный случай в сезон простуд
⠀
Весна - время нестабильной погоды. На улице почти лето, солнце припекает, а как расстегнешь куртку - пронизывает холодный ветер. Шапку надевать уже не хочется, но по утрам еще минус. То внезапно выпадает мокрый снег - и вот опять слякоть и мокрые ноги.
⠀
И вот результат - ОРВИ, отиты, бронхиты и прочие неприятности.
⠀
Доктор Я спешит на помощь
⠀
Снабдите домашнюю аптечку этими препаратами:
⠀
Витамин С в дозировке от 1000мг
⠀
Стоит отдавать свое предпочтение растворимым формам, потому что они быстрее всасываются, липосомальным и натуральным (эстэрефицированным).
⠀
Ацетилцистеин (в аптеках известный как Флуимуцил или АЦЦ)
⠀
Покупатели знают его как отхаркивающее средство. Однако, профессионалам этот препарат известен как один из лидеров противовоспалительных и антиоксидативных средств.
Также он участвует во второй фазе детоксикации печени.
⠀
Витамин Е
⠀
Особенно показан в период интенсивного сброса веса. Дело в том, что наш внутренний жир - не самый «чистый» нутриент. В нём законсервировано много всякого «мусора». Когда вы активно избавляетесь от лишнего в теле, можете чувствовать ухудшение самочувствия (головные боли, кожные высыпания и т.д.). В общем, витамин Е активно помогает весь этот мусор обезвреживать.
⠀
Также ваш иммунитет скажет большое спасибо за кверцетин - есть одобренные иммунологами исследования по применению этого препарата. Это мощный антиоксидант, укрепляющий систему защиты организма.
⠀
Вобэнзим
⠀
Используется как системный фермент. Чаще всего используется именно как пищевой фермент. Однако мало кто знает, что это потрясающий препарат прекрасно справляется с воспалением и окислением.
⠀
Фосфоглив
⠀
Обладает уникальными гепатопротекторными, противовоспалительными свойствами и подавляет проникновение и размножение вирусов в клетке.
⠀
Черная бузина
⠀
Содержит очень мощные природные антиоксиданты. Может использоваться в течение года для поддержки иммунной системы.
⠀
Сохраняйте этот список себе. Всем здоровья Открыть/Комментировать

2023-04-02 12:32:40 Давно хотела поговорить о непростой теме - аменорея в молодом возрасте.
⠀
У меня в терапии было несколько похожих случаев. Девушки 23-28 лет со вторичными нарушениями менструальной функции.
⠀
Что это значит

Цикл изначально был
Гинекологический статус - без патологий
Регулирующие гормоны (ФСГ и ЛГ) в крови могут быть в норме, но при этом есть снижение периферических гормонов и несоответствие циклу (эстрадиол, прогестерон, общий тестостерон, ДГТ)
УЗИ: наличие яичников и фолликулов и полное отсутствие эндометрия
Генетика без патологий
⠀
Что их всех объединяет
Низкий индекс массы тела
Стремление к совершенству, навязанное обществом (чем меньше вес, тем лучше)
Практически полное отсутствие подкожно-жировой клетчатки
Из медицинских аспектов - низкий ферритин, общий белок, проблемы с ЖКТ
⠀
Следствие - отсутствие месячных от полугода до года. Простыми словами, организм понимает, что такие условия существования несовместимы с вынашиванием беременности и включает защитные механизмы.
⠀
Исходя из изложенного выше пациенткам с подозрением на недостаточность лютеиновой фазы на период обследования назначается:

общеукрепляющая терапия, которая будет включать витаминные комплексы
восполнение всех дефицитов (по результатам анализов)
лечение анемии
восстановление работы ЖКТ
⠀
Подобная тактика не нанесет вреда здоровью пациентки, обезопасит врача от преждевременного и неверного диагноза.

Есть среди ваших знакомых девушки, которые в погоне за фигурой наносят вред своему здоровью? Перешлите им этот пост. Открыть/Комментировать

2023-03-30 16:23:40 Биологический возраст — это возраст, который в большей степени, чем паспортный, отражает онтогенетическую зрелость организма (или индивидуальное развитие организма).

Существуют специальные биомаркеры старения, которые помогают определить биологический возраст и отделить его от хронологического (паспортного).
⠀
Но сначала перечислю вам критерии старения:
генетическая нестабильность (мутации в геноме)
нарушение обмена веществ
нарушение регенерации тканей
нарушение регуляции на всех уровнях
хроническое воспаление
хронический стресс
сбой внутренних часов
⠀
К биомаркерам старения можно отнести:

скорость ходьбы
умение держать баланс тела стоя (например, насколько долго вы простоите с закрытыми глазами на левой ноге, согнув правую ногу)
сила захвата (сила левой кисти)
индекс массы тела
процент жира в теле и мышечная масса
окружность талии
изменения в лице (увеличение ширины рта и носа, смещение наклона угла глаза)
соотношение плохого (низкой плотности) и хорошего (высокой плотности) холестерина
толерантность сахара в крови / уровень инсулина
частота сердечных сокращений
плотность костей
и другие показатели
⠀
Важно! Каждый из этих биомаркеров можно контролировать или изменить ежедневным выбором.

Например, можно есть свежие фрукты и овощи вместо фаст-фуда, ходить пешком и заниматься в спортзале вместо просмотра телевизора на диване, записаться на йогу или массаж от стресса.
⠀
А отслеживать функциональные параметры старения можно по регулярным чек-апам. Сам перечень для анализов определяет только врач.
⠀
Какие же чек-апы можно пройти для определения своего биологического возраста?
⠀
Сердечно-сосудистый чек-ап.
Гормональный.
Антивоспалительный.
Нутритивный статус (соотношение мышечной и жировой массы тела пациента)
Метаболомный анализ (позволяет обнаруживать в крови все разнообразие низкомолекулярных веществ).
Исследование функций печени, почек.
Функциональное тестирование.
Биоимпедансометрия (анализ количества жира и жидкости в организме, мышечной и костной массы и метаболизма).
⠀
Задача таких исследований – регуляция скорости старения.
⠀
Если вы задумываетесь об активном и продуктивном долголетии, то anti-age программу должен составлять только врач. Как раз на основе индивидуальных исследований организма. Открыть/Комментировать

2023-03-27 16:11:20 Когда вы впервые задумались о старении?

Большинство начинает осознавать этот процесс лет с 20.

Учеными было подсчитано, что ресурсов нашего тела вполне может хватить на 100-120 лет жизни. Однако наш образ жизни сокращает этот срок.
⠀
Можно ли замедлить процесс старения
⠀
Можно, если понимать, что в организме происходит.

С возрастом постепенно снижается скорость метаболизма. Метаболизм регулируется многими органами и системами:

диффузная эндокринная система (гипоталамус, гипофиз, эпифиз);
гастроэнтеропанкреатическая система (печень, желудок, поджелудочная железа);
гормонпродуцирующие ткани и рассеянные клетки в кишечнике.
⠀
Сбой в работе любого из этих органов и систем может привести к дисгормональным состояниям:
гипотериоз;
гипогонадное состояние (снижение половых гормонов);
нарушение функций надпочечников;
сахарный диабет 1 и 2 типа;
нарушение регуляции оси гипотоламус-гипофиз-надпочечники.
⠀
Дисгормональные состояния вызывают замедление тканевого метаболизма.
⠀
Что усугубляет этот процесс?

Гиподинамия;
снижение мышечной массы;
высокий стресс;
нарушение сна;
голодание;
дефицит витаминов и минералов (селен, йод, железо, витамин Д);
экзогенные и эндогенные интоксикации (первую еще называют отравлением, а вторая представляет собой самоотравление организма продуктами метаболизма);
нагрузки тяжелыми металлами (наиболее распространенный путь поступления токсичных металлов в организм — прием с пищей и водой).
⠀
Мы старательно следим за своим внешним видом, чтобы выглядеть моложе. И очень многим это удается. Вы сами замечали в вашем окружении, что кто-то «прекрасно сохранился» для своего возраста, и кого-то, кто «стар не по годам».

Однако есть еще такое понятие, как биологический возраст. Знаете, что это такое? Открыть/Комментировать

2023-03-26 17:35:11 Открыть/Комментировать