2022-03-31 21:52:02
Выше иллюстрации о диагностике инсульта
Несмотря на невозможность дифференцировать тип инсульта без томографа, оказать помочь человеку с ним можно и вне больницы. Об этом новый пост:
НЕВРОЛОГИЯ В БОМБОУБЕЖИЩЕ: ИНСУЛЬТ
⠀
Инсульт без доступа к медицинской помощи кажется приговором. Но иногда лечение в больнице не отличается от помощи, которую можно оказать в бомбоубежище
⠀
Самый частый вид инсульта лечится в первые 4,5 часа введением «растворителя тромбов», который есть не в каждой больнице. Многие другие «больничные» методы, типа капельниц с ноотропами, не показали эффективности
⠀
Советы ниже помогут, если нет доступа к медицинской помощи, но вы подозреваете инсульт (его симптомы я описала в сториз):
⠀
- НЕ ДАВАЙТЕ АСПИРИН! Этот популярный совет опасен: аспирин противопоказан при некоторых видах инсульта!
⠀
- СНИЖАЙТЕ ДАВЛЕНИЕ, НО НЕ ОЧЕНЬ СИЛЬНО! Кажется хорошей идеей снизить высокое давление, которое может быть причиной инсульта. Но, если снизить давление слишком сильно, то кровь будет плохо поступать в мозг и усугубит инсульт! При разных типах инсульта — разные целевые значения. Я бы ориентировалась на 140-160 мм.рт.ст. Не используйте нитропруссид (нанипрус) и нитроглицерин — они повышают внутричерепное давление!
⠀
- НЕ КОРМИТЕ, ПОКА НЕ УБЕДИТЕСЬ, ЧТО ЧЕЛОВЕК МОЖЕТ ГЛОТАТЬ! При инсульте может нарушиться глотание. Человек может подавиться пищей и задохнуться. Еда может попасть в легкие и вызвать воспаление в них. Попробуйте дать человеку глоточек чистой воды и посмотрите: поперхнется или нет?
⠀
- ПОДЛОЖИТЕ ПОД ГОЛОВУ ПОДУШКИ! В полусидячем положении человеку легче дышать и принимать пищу, а в случае рвоты он не захлебнется
⠀
- ДАЙТЕ ПРЕПАРАТЫ ОТ ТОШНОТЫ И ГОЛОВНОЙ БОЛИ. Если есть такие жалобы и нет противопоказаний. О препаратах для этого писала в предыдущем посте #неврология_в_бомбоубежище
⠀
- СНИЖАЙТЕ ВЫСОКУЮ ТЕМПЕРАТУРУ, которая часто бывает при инсульте. При температуре 38С и выше советуют дать парацетамол. Если он не поможет, можно набрать в пакеты холодной воды и приложить к шее, подмышкам и паху, чтобы охладить кровь в крупных сосудах
⠀
- ВОССТАНАВЛИВАЙТЕ ПОДВИЖНОСТЬ В КОНЕЧНОСТЯХ И РЕЧЬ как можно раньше. Делайте гимнастику, массаж, старайтесь больше говорить, проговаривать скороговорки, читать в слух...
⠀
- ПОКА ЕСТЬ ДОСТУП К МЕДИЦИНЕ, обратитесь к неврологу, чтобы подобрать препараты для профилактики инсульта!
11.9K views18:52