Получи случайную криптовалюту за регистрацию!

Канал «PROcardio с Савониной»

Логотип телеграм канала @doc_savonina — Канал «PROcardio с Савониной» К
Логотип телеграм канала @doc_savonina — Канал «PROcardio с Савониной»
Адрес канала: @doc_savonina
Категории: Без категории
Язык: Русский
Количество подписчиков: 8.95K
Описание канала:

Ольга Савонина - кардиолог, аритмолог, врач функциональной диагностики.
Ближайшие циклы по кардиологии и аритмологии - https://kurs.savonina.online/sc
Задать вопрос менеджеру - @daria_staff

Рейтинги и Отзывы

3.33

3 отзыва

Оценить канал doc_savonina и оставить отзыв — могут только зарегестрированные пользователи. Все отзывы проходят модерацию.

5 звезд

1

4 звезд

0

3 звезд

1

2 звезд

1

1 звезд

0


Последние сообщения 3

2022-09-20 21:03:39 Подытожила
1.5K viewsedited  18:03
Открыть/Комментировать
2022-09-20 11:53:33
Мои дорогие , давайте поможем коллеге , пишите в комментариях свои мысли , а я подытожу вечером
#помощьколлеге
1.7K viewsedited  08:53
Открыть/Комментировать
2022-09-19 17:36:29 Итак , алгоритм подбора гипотензивной терапии:

1. Первый пазл

Нам нужно определить , какой фактор гемодинамики «подогревает» повышение АД , а эти факторов только 3 :
- повышенный СВ (это чаще у молодых пациентов , у пациентов до 50 лет с небольшим стажем АГ , при тиреотоксикозе) , таким пациентам предпочтение ББ, антагонисты кальция недигидропиридиновые)

- повышенный объём ОЦК (это чаще всего пациенты ожирением , с отеками , пастозностью голеней) - диуретики

- повышенное периферическое сопротивление (это пациенты «со стажем» АГ ) - ИАПФ/сартаны , антагонисты кальция , бета-блокаторы и все -все-все

2. Второй пазл
Надо выяснить , что требуется «защищать» , какие «органы -мишени» уже начали страдать .

- кардиопротекция (ИАПФ, сартаны , ББ, антагонисты кальция )
- церебропротекция (дигидропиридиновые антагонисты кальция)
- нефропротекция (ИАПФ, сартаны , дигидропиридиновые БКК)

3. Третий пазл
Нашли пересечения 1 и 2 этапа , выбрали 2 группы (мы же помним про необходимость комбинации согласно клиническим рекомендациям)
А вот далее смотрим профиль безопасности …
Например , ББ помним , что нельзя при стенозирующем атеросклерозе н/к, антагонисты кальция нежелательно при ГЭРБ, так как вызывают расслабление пищеводного сфинктера и усиливают симптомы ГЭРБ ,
почти все диуретики повышают уровень мочевой кислоты и если он исходно повышен , то и зачем ?) и т д …

4. Четвёртый пазл
И вот только на четвёртом этапе рекомендую индивидуализировать - обратиться к таблицам из рекомендаций (АГ+ХБП/АГ+СД и т д ) , плюс противопоказания к конкретному препарату .
Например , если мы выбрали диуретики и сартаны на 1,2,3 этапе , то здесь уже понимаем , что если СКФ <30 , то верошпирон и индапамид не возьмём , возьмём петлевой торасемид , а из сартанов - телмисартан.

И этот пазл из 4х деталей складываем у себя в голове минуты за 3
2.0K viewsedited  14:36
Открыть/Комментировать
2022-09-19 09:50:29
Коллеги , хочу ещё написать сегодня для канала алгоритм подбора гипотензивной терапии пациенту в формате - как я рассуждаю клинически , когда выбираю тот или иной препарат ?
Anonymous Poll
66%
Очень актуально ! Жду!
32%
Всегда интересны ваши рассуждения
1%
Я уже гуру в подборе гипотензивной терапии , готов поделиться своими мыслями
461 voters1.8K views06:50
Открыть/Комментировать
2022-09-17 10:13:33
#наПодумать
Хороших выходных
2.1K views07:13
Открыть/Комментировать
2022-09-16 14:09:52
Коллеги, если я четко обозначаю даты по тому, когда заполнять анкету или когда можно оплатить обучение, то значит это сделать можно ТОЛЬКО в эти даты. Все честно и прозрачно. Если вы анкету вчера не заполнили, то все уже

И да, запишите в календарь даты, когда можно будет оплатить курс по кардиологии - 23-24 сентября в 18:00 по мск.

Сделать это можно будет на практическом тренинге с разбором новостей конгресса ESC 2022. Ссылка на регистрацию ниже. Осталась всего неделя. Немного терпения)) Сама жду

https://bit.ly/3CZLkv4
2.4K views11:09
Открыть/Комментировать
2022-09-16 12:57:58 Коллеги, все, кто заполнил анкету на приобретение Идеального шаблона кардиолога, ожидайте сегодня сообщение в телеграм от @daria_staff
2.2K views09:57
Открыть/Комментировать
2022-09-16 12:11:27
Прямо сейчас в прямом эфире
на частоте 98,4 FM
2.1K viewsedited  09:11
Открыть/Комментировать