Дневник психотерапевта

2021-02-22 13:29:54 Разговоры о психологии и психотерапии в Clubhouse

Бывало ли у вас, когда вы смотрите видео, и что-то не понимаете и хотели бы уточнить? Или с чем-то несогласны, но высказаться можно только в комментариях, а не вступить в живую дискуссию?

Наконец-то появилось место, где в любимом для меня формате я могу с вами общаться. Больше всего удовольствия в жизни я получаю от качественного интеллектуального разговора. Диалог [формат Clubhouse] превосходит монолог [например, формат YouTube] тем, что диалог предполагает живое знание и живое мышление.

Живое мышление дает возможность внутреннему открытию [удивлению]. Это как если бы вам рассказали закон Архимеда, или если бы вы сами залезли в ванну с водой и увидели, что изменилось.

Это самая существенная часть, того, что мы называем психотерапией. Также и в терапии, человек может удивиться, открыв в себе важные знания о себе [внутреннее открытие], а из книг он может тих только получить [внешнее открытие]. Самоанализ по книгам — это не психотерапия. Книга не может исправить.

Как сказал мой наставник по психотерапии Владимир Завьялов: «Истина познается в дискуссиях, а не книгах. В дискуссии ты можешь исправлять ошибку».

Ближайшая встреча будет в эту среду, с моим другом Владом Волочаем поговорим про эмоционально выгорание, ссылка на ивент: joinclubhouse.com/event/MEK2KopV

Также я создал телеграм-канал «Не все как у людей», в котором буду делиться запланированными встречами и темами. Подписывайтесь: @Psychology_Clubhouse

Найти меня в Clubhouse: @vindigo или Oleksii Karachynskyi. Добавляйтесь в друзья! Открыть/Комментировать

2021-02-11 21:02:05 Любовь и жалость

Многие пары, боясь расстаться, готовы годами мучить друг друга. Одна из причин, за которую они держатся, — «любовь» друг к другу.

На одной из консультаций клиентка сказала, что ей сложно выйти из отношений, которые ее перестали устраивать, потому что она любит партнера. Вот такой у нас получился диалог:

- Что такое любовь?
- Любовь дает ощущение легкости и свободы.
- Вы испытываете в отношениях легкость и свободу?
- Нет, скорее давление.
- Почему выбираете остаться в таких отношениях?
- Мне жалко партнера.
- Значит, это не любовь, а жалость. Это несовместимые понятия.

Никакой здравомыслящий человек не выйдет из отношений, которые объединены любовью [с учетом того, что нет давления со стороны внешних обстоятельств: финансовых, социальных...]. А если это не любовь, а что-то другое?

Главная разница любви и жалости в том, что, любя мы отдаем, потому что нам хочется отдавать. А в жалости мы отдаем, чтобы не чувствовать вину. Открыть/Комментировать

2021-01-26 20:26:01 «Домашнее задание» в психотерапии

Есть два условия решения проблемы — поиск нового взгляда на ситуацию и выработка нового поведения на основе терапевтической идеи. Для облегчения практикования новых идей я в конце консультации обозначаю пункты, которые важно внедрить в жизнь.

Пример: клиент боится подходить к «красивым» девушкам, потому что не хочет быть отвергнутым. Я его спросил, а боится ли он быть отвергнутым «некрасивыми»? Клиент ответил — нет. План поведения заключался в том, чтобы подходить и знакомиться с девушками, которые ему не нравятся.

Покладистость клиента играет важную роль в реализации плана нового поведения. Одни клиенты выполняют все задания, а другие — могут относиться к ним халатно. Зачастую состояние покладистых клиентов после психотерапии улучшается, тогда как состояние более упертых — нет. Соответственно при оценке эффективности психотерапии можно сделать вывод, что консультация эффективна, но только для покладистых клиентов.

Но это не всегда так. Такой подход опасен — психотерапевт сбрасывает с себя ответственность, полагая, что единственная причина неудачи — непокладистость клиента, который не выполняет план нового поведения. Во время консультации новые идеи могут казаться правильными, но есть вероятность, что с практикой откроется другая важная информация, делающая предыдущие идеи нерабочими.

Пример: подходя к «некрасавице», клиент понял, что он не боится быть отвергнутым, но боится негативной оценки девушки [общества]. Значит надо работать над проблемой влияния общественного мнения на самооценку. Простое продолжение подходов к девушкам даже может навредить. В таком случае крайне важно сразу писать своему терапевту и ставить на паузу реализацию нового поведения.

Встреча терапевта и клиента похожа на встречу двух равных ученых, которые исследуют феномен [проблему] и пытаются ее решить. Они выдвигают гипотезу, проверяют ее внутри лаборатории [во время встречи] и потом пробуют перенести знания в жизнь. Если гипотеза работает — проблема решена. Если работает частично или не работает — гипотезу надо дорабатывать или выдвигать новую. Аналогия с лабораторией подходит не ко всем методам психотерапии, но в дианализе [методе, в котором я консультирую] это так.

Кстати, часто подход — «если не будете регулярно делать как я сказал, проблему не решите» – вполне осознанно используется продавцами лженаучных советов, рецептов и рекомендаций. Открыть/Комментировать

2021-01-21 13:31:01 Согласно буддистской философии «желания порождают страдания». Так же и с выбором. Бывает сложно и страшно выбрать из большого числа вариантов. Как в сказке о богатыре: «Налево пойдешь – коня потеряешь, направо пойдешь — жизнь потеряешь, прямо пойдешь — жив будешь, да себя позабудешь».

Сегодня поговорим об этом не только в религиозно-философской или фольклорной парадигме, но и в бытовом плане — на примере недавней консультации:

hashtap.com/p/d3gezrvDDJM0 Открыть/Комментировать

2021-01-13 20:24:01 Что такое «правильно»

Точное понимание и определение понятий понятий помогает избежать недопонимания. Понятие я считаю точным, если его определение не может опровергнуть никакой будущий опыт.

Как-то я общался с другом на тему, что такое «правильно» и «неправильно», и почему возникает много разногласий в понимании этого термина. И вот к каким выводам мы пришли.

Понятие «правильно» — это основа выживания нашего биологического вида. Это точка баланса. Банально, «правильно» — это понимание субъектом поступка, действия, теории, которые ему нравятся, при этом будут положительными для преобладающего большинства других субъектов.

Понятие «правильности-неправильности» — это по сути выражение мнения большинства в рамках «нравится-не нравится». Эмоции «нравится» и «не нравится» это уже биохимические процессы, которые направлены на максимизацию выживания организма, так как сформированы в процессе его жизни, как череда выборов от негативного подкрепления к позитивному.

В таком ключе само осознавание категорий «правильно-неправильно» — залог выживания всей популяции этих организмов. А существуя в реальности постоянно меняющихся внешних условий, именно «биологическое голосование», выстраиваясь иерархически в некие дерева смыслов, собственно, и образуют принцип. Согласно этому принципу то или иное наше решение мы можем расценивать, как правильное или нет. И оно будет учитывать пользу и нам, и всему виду в целом. То есть, это такое себе постоянно меняющееся математическое тождество. Открыть/Комментировать

2020-12-31 13:41:06 Ритуалы

Новый год — один из лучших «понедельников» года для начала чего-то нового. В этом году я не успеваю дописать большой текст про ритуалы, но поделюсь с вами крутыми мыслями Алексея Ежикова [проект Иллюзиоском] на эту тему:

«1 января — хотите вы этого или нет — первый день новой жизни. Это верно для каждого дня года, но легче всего это почувствовать в символические дни перехода: равноденствия и солнцестояния, свой день рождения, новый год и так далее.

Все наши предки имели ритуалы символического умирания и воскресения, откуда и древние истории про воскресение бога. Причём в жизни каждый человек проживал ряд периодов, и потому проходил через смерть много раз: и свою собственную, и целого мира, и наблюдая её вокруг. Поэтому и обычная смерть была для человека лишь одним в ряду порогов перехода от одного состояния к другому.

Это невероятно мудро, и современному человеку этого невероятно не хватает. Выпускной, свадьба, выписка из роддома, выход на пенсию — эрзац-ритуалы. Выглядят, как настоящие, но не работают. Потому что мы забываем, что в них надо по-всамделишному умирать, оставляя прошлого себя в прошлом навсегда.

Поэтому не забудьте оставить прошлую себя в прошлом году. Иначе где вырасти новому?»

Я же желаю в новом году много приятных удивлений, большого смысла и мира в душе!

Спасибо, что читаете! Открыть/Комментировать

2020-12-24 19:30:07 Кофе и сигареты
как мы становимся зависимыми и почему от этого сложно отказаться

Я курил сигареты 5 лет по пачке в день. Начал курить совершенно глупо — не мог поверить, что бросить будет сложно. Решил проверить и начал курить в 17 лет.

Когда мы получаем что-то новое, что, по-нашему мнению, делает жизнь лучше, от этого сложно отказаться. Почему нам кажется, что зависимость улучшает жизнь? Есть два аспекта — психологический и физиологический.

Начнем с психологического.

Представьте, что вы находитесь на вершине горы и наслаждаетесь панорамой. Зависимый человек в этот момент думает: «Вот сейчас я кайфую на 100%, но если закурю сигарету, получу все 110%! А мой некурящий друг без сигареты не получит того удовольствия, которое получу я!»

На самом деле курящий без сигареты получает максимум 80% удовольствия [цифры условные], а сигарета помогает ему добраться до нормальных 100%, как у некурящего. Тут раскрывается психологический обман возможности улучшить свою жизнь с помощью сигареты.

Теперь переходим к физиологическому объяснению.

Сигареты и кофе — это психостимуляторы с тонизирующим эффектом, которые делают нас более активным в сравнении с нашим средним уровнем. Стимулирующий эффект при системном принятии кофе превращается в равномерную вялость без кофе [те самые максимальные 80%].

Приобретая зависимость к сигаретам и кофе, наш средний уровень падает, и, чтобы ощутить свое обычное состояние и стать таким же бодрым, как обычные люди, нам нужно выпить кофе и покурить. Поэтому курильщики и кофеманы с многолетним стажем скажут, что сигарета и чашка кофе никак не влияет на их самоощущения, но если не курят и не пьют кофе, то чувствуют себя плохо.

Если наши рецепторы перегружает повышенный возбудитель, они постепенно к нему приспосабливаются.

Вывод: мы не становимся бодрее после кофе, и не чувствуем себя лучше других, покурив сигарету — мы становимся обычными после кофе и сигарет.

В этом посте я не затронул важную тему ритуалов, которая связана с этими зависимостями. Постараюсь рассказать об этом в следующих публикациях.

Так как же мне удалось бросить курить? Моя самооценка «пробила дно» после осознания того, что сигарета оказалась сильнее моей личности. Это осознание и психотерапия помогли мне навсегда бросить курить.

Будьте здоровы и свободны от зависимостей! Открыть/Комментировать

2020-12-10 17:55:01 Интуиция в психотерапии
или как нам приходят неожиданные решения в нужный момент

Те, кто давно меня читает, помнят, что я обучаю психологическому консультированию и психотерапии. Моих учеников, клиентов и друзей часто интересует — как к психотерапевту приходит «тот самый вопрос», который помогает вывести клиента на другое понимание проблемы и решить эту проблему?

Одна из задач обучения психотерапии — сформировать терапевтическую интуицию у учеников. Сам термин «терапевтическая интуиция» я услышал от моего наставника, профессора Владимира Завьялова, а в более широком смысле о нем писал Даниел Канеман в бестселлере «Думай медленно… решай быстро».

Интуиция — это нелинейное мышление, которое позволяет очень быстро находить ответы. С накоплением опыта у нас вырабатывается собственный внутренний язык сигналов и реакций на них, который мы умом понять не можем. Это скрытый внутренний процесс, в котором информация обобщается, складывается, кодируется, а потом интуиция помогает осуществить выброс нужного знания, которое похоже на вспышку.

Модель интуиции хорошо демонстрируют искусственные нейронные сети. Это один из методов машинного обучения, который стал особенно популярен в последние годы. Пример: программы для языковых переводов, которые способны самообучаться. Вспомните Google Переводчик, как он переводил тексты несколько лет назад и как сейчас. Рекомендательные системы тоже работают подобно интуиции.

Так вот, чтобы выработать терапевтическую интуицию нужно работать по модели переводчика, а именно, погрузиться в консультативную среду [слушать как ученики консультируют друг друга, терапевт клиента...] при этом оттачивать методологию мышления психотерапевтической школы [перевода текстов].

И самое главное! Интуиция в отличии от общих знаний — это знание самого себя. Открыть/Комментировать