Профессор Вёрткин

2022-09-16 15:59:14 Открыть/Комментировать

2022-09-16 15:52:03 Открыть/Комментировать

2022-09-16 15:49:41 В России стабильно растёт распространённость онкопатологий, причём возраст и пол уже не играют существенной роли. Каждый год в нашей стране выявляется примерно 500 тыс. новых случаев онкологических заболеваний. Каждые сутки регистрируется примерно 1500 больных со злокачественными новообразованиями.

А между тем, при своевременном обращении к врачу многие онкологические процессы можно, если не остановить совсем, то хотя бы замедлить их развитие - тем самым продлив жизнь пациенту.

К сожалению, пациенты не всегда замечают отклонения в работе организма, хотя зачастую, на серьёзность заболевания могут указывать даже те симптомы, на которые часто не обращается должного внимания.

Сегодня я хочу попросить вашей помощи - пройдите, пожалуйста, опросы (расположены ниже), и расскажите, обращаетесь ли вы к участковому врачу при появлении данных симптомов? Открыть/Комментировать

2022-09-10 10:29:39 Добрый день, дорогие подписчики!

Мы с вами уже обсудили множество болезней, но почему-то обходили стороной такую важную тему, как заболевания органов ЖКТ.

Для того, чтобы понимать принцип работы ЖКТ, необходимо сначала разобраться в том, что же собственно он собой представляет. ЖКТ это система органов, предназначение которых - переработка и извлечение из пищи всех необходимых организму питательных веществ, помощь во всасывании полученных полезных веществ в кровь, а также выведение из организма остатков пищи, которые полностью не переварились.

Весь желудочно-кишечный тракт представлен в организме сплошной трубой (средняя длина желудочно-кишечного тракта у взрослого мужчины достигает 6,5 метров), которая соединяет ротовое отверстие с анальным. По ЖКТ перемещаются пищевые массы, которые в процессе продвижения расщепляются на более мелкие частицы, пригодные для всасывания.

Заболевания ЖКТ представляют собой группу болезней, их разделяют на несколько основных групп:
- по природе развития: инфекционные и неинфекционные
-по месту локализации болезни: тонкий кишечник, толстая кишка, желудок, пищевод
- приобретённые и наследственные заболевания.

Основные симптомы заболеваний органов пищеварительной системы:
Болевые ощущения в животе как различной локализации, так и различной интенсивности;
Отрыжка и изжога;
Тошнота и рвота;
Расстройства стула;
Метеоризм и урчание в животе;
Белый налёт на языке;
Стремительное снижение веса;
Отвращение к определённым продуктам питания, которые ранее были любимыми, либо полное отсутствие аппетита.

В настоящее время диагностика заболеваний органов ЖКТ не составляет труда, и проводится разными способами:

- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- ФГДС (гастроскопия), ирригоскопии, колоноскопия, ректороманоскопия – эндоскопические методы
- Внутрижелудочная pH-метрия
- Манометрии всех органов пищеварения
- Электрогастроэнтерография
- Лучевая диагностика
- Биопсия

Главное, если вы испытываете такие проблемы, о которых я рассказал в этом посте - не тяните с визитом к врачу!

О заболеваниях ЖКТ можно говорить очень долго, но я постараюсь дать вам самую необходимую информацию - в ближайшее время я расскажу вам об основных заболеваниях ЖКТ, их симптомах, и способах профилактики заболеваний пищеварительной системы. Открыть/Комментировать

2022-09-03 11:39:12 Вернёмся к теме головной боли.

В прошлом посте мы разобрали с вами, что же такое мигрень #про_мигрень, а сегодня поговорим о том, что же такое головная боль напряжения и как отличить её от мигрени?

Хочу напомнить, что все головные боли подразделяются на первичные и вторичные. Первичные ГБ не связаны с другими заболеваниями, не укорачивают жизнь человека, но влияют на её качество. Вторичные ГБ являются признаками других заболеваний - являются их симптомом (последствие черепно-мозговых травм, гипертензионно-гидроцефальный синдром, хроническая ишемия головного мозга и др.)

Головная боль напряжения относится к первичным видам ГБ и является самым распространённым неврологическим заболеванием в мире, которое может начаться в любом возрасте.

Провоцирующие факторы возникновения такой головной боли:
- Иррациональный режим труда + неудобная поза во время работы, когда пациент много сидит, склонив при этом голову (особенно подвержены этому люди, работающие за компьютером, стоматологи, водители и тд)
- Стресс, утомление, тревога
- Низкая самооценка, чувство вины
- Подавление гнева, одиночество

Что характерно, при отвлечении внимания или положительных эмоциях боль может ослабевать или полностью исчезать, а при возобновлении эмоциональных нагрузок и/или мышечного/позного напряжения — вновь усиливаться.

Постановка диагноза ГБН основана на жалобах, данных анамнеза и объективного осмотра; не требует дополнительных исследований (они проводятся только при наличии определённых показаний).

Как отличить ГБН от мигрени?

- При ГБН боль двусторонняя, сжимающая (ощущение, что на голову давит каска), боль не пульсирующая, боль “давит на глаза”
- Для ГБН *не* характерна (!) триада - тошнота, рвота, фотофобия. Чаще проявляется только один из признаков - либо немного раздражает звук или свет, либо появляется чувство лёгкой тошноты
- ГБН не связана с погодой, менструальным циклом, а предрасположенность к ней не передаётся по наследству.

Медикаментозное лечение ГБН заключается в купировании самого приступа боли. При этом справиться с ГБН хорошо помогают и немедикаментозные способы, которые можно использовать в качестве профилактики ГБН:
- Обучение психологической релаксации, избегание стресса, фитнес, водные процедуры, санаторно-курортное лечение
- Снижение тревоги и повышение настроения
- Снижение напряжения мышц в шее.

Надеюсь, после прочтения этого поста, вы узнаете истинную природу своей головной боли и научитесь эффективно ей противостоять.

Поделитесь, был ли вам полезен этот пост? Открыть/Комментировать

2022-08-27 11:54:48 Не пора ли взяться за голову?

В комментариях к предыдущему посту было много вопросов про такой вид головной боли, как мигрень.

Мигрень – это жемчужина головных болей, безусловно особая форма головных болей, возникающая 2-4 раза в месяц в сочетании с расстройствами ЖКТ или неврологической симптоматикой. Часто в этом состоянии появляется непреодолимое желание уйти в тёмное помещение, где никто не будет беспокоить.

Для проведения самодиагностики достаточно ответить на три вопроса, сопровождалась ли ваша головная боль за последние три месяца такими симптомами, как:
- Тошнотой или рвотой
- Непереносимостью света или звука
- Ограничивала ли головная боль вашу повседневную жизнь (учёбу или работу) как минимум, на 1 день?

Если на два вопроса дан положительный ответ - то с вероятностью 93% это мигрень.

К факторам, провоцирующим мигрень, относятся: эмоциональный стресс, изменение погоды, менструации, душные помещения, голод, недосып или избыточный сон, приём алкоголя.

Основную трудность в лечении мигрени представляет распространённость самолечения. Так, если пациент принимает безрецептурный обезболивающий препарат, то постепенно эффективность лекарства снижается, соответственно, доза принимаемого препарата растет. Потом лекарство начинают принимать заранее, ещё до возникновения головной боли. Затем лекарство может приниматься “горстями” - авось, какое-то поможет. И как только пациент пытается отказаться от лечения, происходит резкое усиление головной боли.

Также хорошо известно, что во время приступа мигрени пациент «не может» идти к врачу, когда же приступ прошёл, уже «не нужно». Пациенты знают все известные болеутоляющие средства и, тем не менее, из-за малой эффективности последних ищут новые, вместо того, чтобы один раз обратиться к врачу для подбора оптимальной схемы лечения.

В некоторых случаях лечение мигрени возможно курсом - в среднем от 3-12 месяцев, затем снижая дозировку вплоть до отмены препарата. Но главное - не заниматься самолечением! Открыть/Комментировать

2022-08-24 13:17:42 “Да, нет сомнений! Это она, опять она, непобедимая ужасная болезнь, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения!” М.А. Булгаков, «Мастер и Маргарита»

Гай Юлий Цезарь, Фредерик Шопен, Эдгар По — всех этих великих людей объединяла общая болезнь под названием «головная боль».

Одно из первых медицинских умозаключений, проливающих свет на природу головной боли, справедливо принадлежит древнегреческому врачу Гиппократу (460–370 лет до н. э.), который писал: «Головная боль — не кара Господня. Это заболевание, которое можно лечить с помощью успокоительных препаратов, своеобразного внушения и расслабляющими методами».

Головная боль является не только одной из наиболее частых жалоб, предъявляемых пациентами на приёме у врачей, но и симптомом огромного количества различных заболеваний.

Существуют первичные головные боли, которые не связаны с каким-то органическим поражением мозга или других систем и органов нашего тела (95-98% от всех видов головных болей) и вторичные головные боли, которые обусловлены опухолями, макрососудистыми деформациями, инфекциями головного мозга — посттравматические боли, головные боли, связанные с интоксикациями и т.п.

Напомню основные причины возникновения головной боли:

- Резкое повышение артериального давления (более чем на 25%). Относительно стабильная артериальная гипертония не является причиной головной боли

- Черепно-мозговые травмы

- Хроническая ишемия мозга

- Мигрени

- Длительное напряжение - головная боль напряжения

- Приём некоторых лекарственных препаратов

- Раздражение оболочек мозга

Как и в случае с любыми другими заболеваниями, у головной боли существуют “красные флаги”, при появлении которых нужно обратиться к врачу:

- Головная боль изменила своё течение, стала ухудшаться без ремиссий или возникать внезапно

- Головная боль с изменением сознания или потерей памяти - безусловный повод для проведения компьютерной томографии

- Усиление головной боли при кашле, натуживании, физ.напряжении

- Отсутствие эффекта от проводимого лечения

- Головная боль, возникшая во время беременности или в послеродовом периоде.

Помните, что частый и беспорядочный приём лекарственных препаратов без назначения врача не только усугубляет течение головной боли, но усложняет эффективное её лечение в дальнейшем.

Анонсируя предстоящие публикации скажу, что в ближайшие дни я расскажу вам о наиболее частых причинах первичной головной боли - мигрени и головной боли напряжения.

Расскажите, часто ли вы испытываете головную боль? Пытались ли выяснить её причину? Открыть/Комментировать

2022-08-23 07:31:46 В этом видео я рассказал о моей студенческой жизни (мало кто знает, что на 4 курсе я уже руководил лабораторией), а также о том, кто из профессоров медицины, кроме моего отца, оказал влияние на мою судьбу. Открыть/Комментировать

2022-08-22 17:31:56 Хочу поделиться с вами замечательным стихотворением, которое написал к моему дню рождения один из наших сотрудников - Дмитрий Кириллович Володарский. Открыть/Комментировать

2022-08-22 15:05:24 Практически никогда я не делюсь в своём блоге личной информацией - в первую очередь мой блог для того, чтобы дать вам пользу. Сегодня, в честь дня своего рождения, я решил немного отойти от темы, и рассказать вам, как началось моё становление как врача и о тех людях, которые оказали влияние на мою судьбу. Я не раз получал такие вопросы, и пришло время рассказать об этом подробнее.

Многие из вас знают, что я родился в семье врачей в г. Кисловодске, где мой отец в течении полувека возглавлял небольшую курортную больницу.

Жили мы на территории этой больницы, и с рождения я видел невероятную медицину, которая и влюбила в себя - будучи ребенком, приходил на обходы, клинико-анатомические конференции и/или лекции ведущих профессоров. В возрасте 5-6 лет я уже владел навыками расшифровки электрокардиограммы, и видел, как нужно заботиться о пациентах - сотрудники клиники старались не только помочь больным быстрее выздороветь, но и сделать так, чтобы у пациентов всегда была вкусная еда, чтобы им хватало внимания и пр.

Во время Великой Отечественной войны было принято решение эвакуировать ведущих профессоров из столицы. И одним из мест эвакуации стала больница, которую и возглавлял мой отец. С каким благоговением смотрел я на лица этих светил медицины!...

Каждый день эти люди старались сделать ещё больше - как для пациента, так и для науки. Они не останавливались на достигнутом, всё время старались узнать что-то новое, шагнуть вперёд. Эти навыки впитал и я.

Многие спрашивают, в чём секрет моего успеха? Он прост: работа, работа и ещё раз работа. Но не просто просиживать штаны в рабочем кресле, а эффективно использовать имеющиеся у тебя знания и время на благо пациентов, студентов и коллег.

Самая большая ценность для меня - видеть, что твой труд не напрасен, особенно когда вы пишите "Спасибо, Аркадий Львович, вы были правы!". Спасибо каждому из вас, кто находит время прочитать мои посты, оставить комментарии, прийти на прямой эфир.

Мне радостно начинать свой 72-й год жизни вместе с вами! Открыть/Комментировать