2022-06-03 11:55:48
Токсиндромы
Основные токсиндромы:
Холинергический
Антихолинергический (холинолитический)
Симпатомиметический
Опиоидный (наркотический)
Бензодиазепиновый
Холинергический синдром (острый)
Этот синдром состоит из совокупности мускаринового, никотинового и неврологического синдромов. Наблюдается при отравлении некоторыми грибами, остром отравлении ФОС -инсектицидами.
Мускариновый синдром :
• тошнота, рвота, боли в животе
• диарея, гиперсаливация, гиперсудация и слёзотечение
• миоз с нарушениями зрения
• эйфория или наоборот - беспокойство
• брадикардия, артериальная гипотензия
• бронхоспазм, одышка
• Никотиновый синдром :
• астения, парестезии, фасцикуляции, спазм а затем атония мышц
• тахикардия и гипертензия
• гиперлейкоцитоз, гипергликемия и гипокалиемия
Неврологические нарушения :
• Начальное возбуждение ЦНС, сменяющееся её угнетением с головными болями, ознобом, спутанным сознанием, атаксией, судорогами, сонливостью, комой.
Антидоты – антихолинергические средства (атропин, димедрол и др)
Антихолинергический синдром (острый)
Причины:
- употребление растений, содержащих антихолинергические алкалоиды (красавка, дурман, цеструм, белена, паслен)
- употребление алкалоидов, выделенных из этих растений
- употребление антигистаминных ЛП (пипольфен, дипразин, авиомарин)
применение холинолитических ЛП, применяемых при болезни Паркинсона (акинетон, парлодел)
- применение ЛП, парализующих аккомодацию (тропикамид, гоматропин)
- применение производных фенотиазина (хлорпромазин, левомепромазин, перазин, перфеназин)
Диагноз ставится на основании симптомов:
- со стороны ЦНС - галлюцинации, дезориентация, психомоторное возбуждение, кома
- со стороны периферии - мидриаз, тахикардия, расширение периферических сосудов. сухость кожи и слизистых, гипертермия, парез кишечника и анурез.
523 views08:55