Подросток у эндокринолога Мы много говорим о важности поддерж | Доктор Щербатова

Подросток у эндокринолога

Мы много говорим о важности поддержки в период менопаузы. Но есть и другой переход  в жизни человека – пубертат.  Еще более важный. Большую часть проблем со здоровьем, которые потом сопровождают нас всю жизнь легко поймать и скорректировать именно в этот период. Как сделать “сложный возраст” более простым,  понять, что подросток  не просто ленится, а что-то пошло не так, и, наконец, как уговорить его пойти к врачу и пить таблетки? – расскажет мой коллега, эндокринолог клиники Александр Жуйков. 

“Многие доктора, когда к ним приходят несовершеннолетний пациент с мамой, сначала разговаривают с мамой, будто ребенка в кабинете нет. Я разговариваю с подростком. Он главное лицо. Сначала я выясняю что для него важно и пытаюсь донести плюсы, которые он получит от лечения. 

Наглядный пример: дочка моей жены. Когда нужно что-то съесть, выпить витамины, она может спросить – зачем? Я знаю, что для нее очень важны красивые волосы, а еще она любит танцевать. И рассказываю, что мы это делаем для того, чтобы она была красивой, чтобы ее память хорошо работала, чтобы она успевала заниматься танцами. А не ради абстрактного лечения щитовидной железы, потому что гормоны высокие, а железо низкое.

Родителю подростка и так непросто. И он и так настороже и внимательно отмечает изменения в поведении, состоянии и внешности ребенка. Вот какие детали могут быть не просто “трудным возрастом”, а признаками проблем со здоровьем: 

• Ухудшение успеваемости. Раньше ребенок был очень активным, а с определенного времени не тянет нагрузки, которые всегда давались легко. Такое часто случается у девочек с началом первой менструации. С этого момента организм начинает терять много железа. Дефицит железа – не редкость у подростков. Он случается и от недостатка белка и несбалансированного рациона: не всегда это зависит от родителей, ведь у детей бывают пищевые пристрастия, свои “не люблю” и “не хочу”. И даже если родители следят за рационом дома, то чем питается подросток в остальное время, контролировать зачастую невозможно.

• Состояние волос и кожи. Детская кожа идеальна: она плотная, упругая, в ней достаточное количество влаги, потому что много гиалуроновой кислоты, эластина и коллагена. Когда ребенок бледный или одутловатый, кожа имеет желтоватый оттенок или шелушится – это не косметическая проблема, а глобальная, и она в дефицитарных состояниях. В частности, заеды в уголках губ – признаки тяжелого дефицита витаминов группы B. 

• Насморк и кашель не проходят месяцами. Это все тоже признаки дефицитов, которые имеют функциональный характер, то есть – уже нарушают функции органов, и затягивать с коррекцией нежелательно. 

• Немотивированная сонливость. Подумайте, почему ребенок не спит ночью, а днем засыпает на ходу. Он перегружен в школе? По ночам играет или читает книжки с фонариком под одеялом? Если нет, тогда снова возвращаемся к дефицитам. 

Какие дефициты критичны: 

• Витамин D
• Омега 3
• Йод (очень важен для работы щитовидной железы, от которой зависит рост, созревание и нормальная скорость обменных процессов)
• Железо
• Витамины группы B

Родитель, разумеется, не должен превратиться в детектива и врача-диагноста одновременно. Но если что-то вас насторожило, врач может помочь проверить ложная ли это тревога и заодно, подросток получит ценный опыт заботы о своем здоровье”.