2019-09-15 14:39:44
Близорукость высокой степени. СклеропластикаСклеропластика –это хирургическое вмешательство у детей при миопии высокой степени (-6,00 дптр) прогрессирующей (ежегодно увеличение миопии на 1 дптр).
Заключается в помещении биологически активного трансплантата на задний полюс глазного яблока с целью укрепить глаз в этом месте, так как при росте близорукости глаз вытягивается.
Сейчас много споров об эффективности и целесообразности этой операции.
Обозначим некоторые моменты1. Склеропластика входит в
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению близорукости у детей.
Ссылка: https://cyberleninka.ru/article/n/federalnye-klinicheskie-rekomendatsii-diagnostika-i-lechenie-blizorukosti-u-detey
2.
Склеропластику делают за рубежомПрофессор Брайан Уард (BrianWard) в Сан-Франциско.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19229272
Статья написана совместно с ведущими сотрудниками НМИЦ Глазных болезней им. Гельмгольца (2009).
Нашли статью японских авторов и исследователей: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20436547
В статье описываются результаты об испытаниях нового трансплантата для склеропластики (2010 ).
Больше нет статей зарубежных авторов за последние годы.
3. Показания, противопоказания к склеропластике
НМИЦ Глазных болезней им. Гельмгольца, всё очень подробно:
https://helmholtzeyeinstitute.ru/about/podrazdeleniya-instituta/otdel-patologii-refraktsii-binokulyarnogo-zreniya-i-oftalmoergonomiki/lechenie-i-profilaktika-blizorukosti
На данный момент основными методами для сдерживания прогрессирования близорукости являются:
-
очковая коррекция (обычная, перифокальные очки, прогрессивные очки)
-
контактная коррекция (мягкие контактные линзы, ортокератология, жесткие газонепроницаемые линзы, бифокальные, мультифокальные контактные линзы)
-
фармакотерапия (атропин, который в РФ не разрешен к применению, проводятся исследования, но очень много зарубежных статей об эффективности)
-
режим зрительных нагрузок и отдыха Если коротко (информация с офтальмологических конференций):
Склероконструктивные вмешательства делаются при стафиломах и витреомакулярном тракционном синдроме.
Используется биологически активный трансплантат, в котором депонирован препарат на основе женьшеня.
Оптимальные сроки проведения склеропластики при миопии -6,00 дптр и прогрессировании более 1,0 дптр в год: первая – в 11 лет на одном глазу, вторая – в 12-13 лет на другом глазу.
В 80% случаев при прогрессирующей миопии высокой степени можно обойтись без склеропластики.
3.4K viewsedited 11:39