![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
![]()
Ох уж эти яркие определения, больше пыли в глаза и меньше понимания. Так почему диагноза усталость надпочечников не существует? Разбираемся.
В 2016 году была опубликована статья, где достаточно уверенно было доказано, что надпочечниковой усталости не существует и этот диагноз просто фикция и незнание элементарной физиологии. PMID: 27557747
Но как же на самом деле работают надпочечники и от чего зависит выработка кортизола?
Итак, в нашем теле есть так называемые петли обратной связи, то есть когда гормона, в нашем случае кортизола, вырабатывается слишком много, то включается петля обратной связи, которая говорит - эй малыши - хорош стараться, мы в безопасности, уже можно выдохнуть! И малыши - надпочечники выдыхают! Так происходит в случае кратковременного стресса для реализации реакции «бей или беги». Именно структуры в мозге контролируют выработку кортизола.
Но что происходит если эта связь нарушается? И главное почему?
Главные причины нарушения работы оси ГГН
- Стресс
- Нарушение рецепторной чувствительности
- Нарушение работы вагуса
Функции кортизола:
* реализация реакции на стресс
* регуляция метаболизма (как правило прирост веса...)
* подавление иммунного ответа
Интересно, что кортизол работает через основные два рецептора:
1. Минералокортикоидные рецепторы (МР) - активируются низким уровнем циркулирующего кортизола.
2. Глюкокортикоидные рецепторы (GR) - активируются только при высоком уровне кортизола (стрессовая ситуация).
А теперь давайте разберем что происходит при хроническом стрессе - как и показывал Селье в своих классических работах надпочечники гипертрофируются (увеличиваются в объеме), а значит ось ГГН и гормон АКТГ уже могут сильно не стараться чтобы вызывать ту же концентрацию кортизола в крови.
Далее кортизол растет и вместе с ним нарушается иммунная функция, метаболизм - повышается вес и возникают болезни!
Рецепторы могут усугублять нарушение оси ГГН и глюкокортикоидные рецепторы могут стать резистентными и перестать воспринимать кортизол, а значит снизят регуляцию.
@yusipovacom
