Лечение инфекционных камней 'Инфекционные камни' - самые тяже | Школа пациентов с МКБ
Лечение инфекционных камней
"Инфекционные камни" - самые тяжелый вариант мочекаменной болезни. Обычно это камни больших размеров, разветвленные, занимающие большую часть лоханки и чашечек почек, множественные камни.
Необходимо достичь полного удаления камня хирургическим путем, в том числе небольших фрагментов.
Для этого может потребоваться несколько операций.
Операцией выбора являются удаление камня эндовидеохирургическим инструментом через небольшой прокол кожи. Небольшие фрагменты можно удалять с помощью гибкого инструмента через отверстие уретры.
Важно не только удалить камень, но и уменьшить повреждение почечной ткани. Для этого необходимо использовать очень тонкий инструментарий.
Операции лучше делать в клиниках, специализирующихся на лечении мочекаменной болезни
Важной составляющей лечения является антибактериальная терапия перед, во время и после оперативного лечения. Антибиотики таким пациентам должны назначаться целенаправленно по результатам посева мочи. Больным с инфекционными камнями необходимо регулярно выполнять посевы мочи.
После операции пациентам необходимо продолжение антибактериальной терапии и удаление в рекомендованный срок дренажей (мочеточникового катетора или нефростомы).
Наиболее важной диетической рекомендацией при инфекционных камнях будет увеличение потребления жидкости для разбавления мочи.
Так как инфекционные камни образуются в щелочной моче, пациентам с помощью диеты и препаратов закислять мочу.
Всем пациентам необходимо длительное наблюдение уролога.