Мы живем в век 'доказательной медицины', когда в рекомендации | Школа пациентов с МКБ
Мы живем в век "доказательной медицины", когда в рекомендации врачей основываются на обработке огромных массивов данных .
Но и в "докомпьютерную" эпоху проводились масштабные исследования.
В 1982 году > 1 млн 100 тысяч ! жителей США старше 30 лет прошли подробное анкетирование, касающееся состояния их здоровья и образа жизни.
Это масштабное исследование было проведено силами 70 тысяч добровольцев Американского онкологического общества .
Полученные данные использовались, в том числе, для поиска факторов риска мочекаменной болезни: среди опрошенных хотя бы раз в жизни с мочекаменной болезнью столкнулись 8,8% мужчин и 3,3% женщин.
В качестве факторов риска были оценены:
уровень образования
наличие избыточного веса
наличие артериальной гипертензии
прием мочегонных препаратов
приема витамина С
потребление чая, безалкогольных напитков, молока, кофе, алкоголя
Также учитывались особенности климата:
среднегодовая температура
количество солнечного света в году
Полученные данные проанализировали с целью оценки роли каждого из этих факторов на камнеобразование.
Оказалось, что с увеличением частоты мочекаменной болезни оказались связанны:
избыточный вес
гипертоническая болезнь
прием мочегонных препаратов
потребление чая и безалкогольных сладких напитков
С уменьшением частоты мочекаменной болезни оказались связанными:
потребление кофе
потребление алкоголя
прием витамина С
Интересно, что у женщин частота мочекаменной болезни уменьшалась по мере роста уровня образования .
Ожидаемо, распространенность мочекаменной болезни оказалась выше в теплых регионах , что объясняется большими потерями жидкости с потом и меньшим количеством мочи.
Однако, большое количество солнечных дней оказалось независимым фактором риска, поскольку увеличивало количество случаев МКБ даже в прохладных регионах возможным объяснением этого является избыток витамина Д, способствующий усвоению кальция из пищи.