Doctor_marusenyka

2022-06-13 15:55:38 То, что при остром среднем отите, если не помогает консервативное лечение (антибиотик) или очень выраженная боль, при которой не помогают обезболивающие, нужно делать парацентез - это факт. Парацентез - это то, что называют «прокол барабанной перепонки».
А при экссудативном среднем отите нужно ли его делать? Когда жидкость давно?
Нет, практически никогда.
Когда у нас в ушах скапливается жидкость и не выходит, при этом нет инфекции, болевого синдрома, это называется «хронический серозный средний отит» или «экссудативный отит». Например, у детей такое может происходить на фоне увеличения аденоидов.
Если жидкость не уходит сама, нужно ее удалять. При этом парацентез обычно не помогает, потому что отверстие быстро зарастёт, и жидкость скопится вновь. Нет смысла!
Мы ждём три месяца, и если за три месяца жидкость не уходит, несмотря на лечение аденоидов, например, то проводится шунтирование- когда не просто делается надрез, но и вставляется шунт- маленькая трубочка, которая остаётся в ухе на 4-6 месяцев и не даёт жидкости скапливаться.
А простой надрез барабанной перепонки часто не помогает.
При этом после перенесённого острого отита жидкость может сохраняться до 3 недель, и это норма. Открыть/Комментировать

2022-06-09 08:31:34 Как можно «подхватить» грибок в ушах?
Небольшое количество грибка может находиться на поверхности кожи. При определённых обстоятельствах он может начать размножаться, чаще всего это происходит или во влажном климате, или при частом нырянии, или при активной чистке ушей, или при микротравмах уха (если по простому, когда вы чешете себе уши слишком активно).
И это не связано ни с дефицитами, ни с питанием, а если грибковые инфекции повторяются, то нужно исключить в том числе и экзему наружного слухового прохода. Открыть/Комментировать

2022-06-07 19:50:08 У ребёнка избыточный вес․
Какие анализы сдавать?
И как предупредить появление ожирения у детей в принципе?
Сначала несколько важных замечаний: https://zen.yandex.ru/media/doctor_marusenyka/u-rebenka-lishnii-ves-kakie-analizy-sdavat-629f813e68864912a01be7a8 Открыть/Комментировать

2022-06-07 18:06:47 Про исландский мох, который так любят пить от кашля.
Полезен ли он?
На самом деле нигде, кроме России, он не пользуется большим спросом, и даже в Исландии его лишь изредка используют для приготовления народных лекарств и в некоторых традиционных блюдах. Раньше его гораздо чаще добавляли в хлеб, каши, супы и т. д. Сайты альтернативной медицины рекомендуют его иногда для медицинского применения в качестве горького тонизирующего и послабляющего средства. Он традиционно используется для облегчения заболеваний грудной клетки, раздражения слизистых оболочек полости рта и глотки (типа, чтобы лучше откашливаться) и для подавления сухого кашля.
Никаких подтверждений его пользы и отсутствия вреда нет. Потому рекомендовать его не стоит. Открыть/Комментировать

2022-06-07 08:49:15 Можно ли использовать онкомаркеры для скрининга онкологических заболеваний?
Нет! И если вам где-то предлагают включить онкомаркеры в скрининг, не надо этого делать, вы просто потратите деньги зря!
Онкомаркеры нужны для контроля уже имеющихся злокачественных новообразований – для проверки ответа на проведение специального лечения при выявлении рецидива или метастазов уже пролеченной опухоли. Это вовсе не инструмент скрининга и ранней диагностики онкозаболеваний!
Они могут повышаться по многим другим причинам: из-за воспалительных процессов, инфекций, беременности, доброкачественных опухолей и приема некоторых медикаментов.
Плюс отрицательные результаты не означают отсутствие онкологии, и, получается, что вы можете сдать анализы и успокоиться, что они отрицательные, больше ничего не проверяя! Открыть/Комментировать

2022-06-07 00:44:59 Название A-dance Открыть/Комментировать

2022-06-07 00:44:39 https://vk.com/wall-104554273_23359 Открыть/Комментировать

2022-06-07 00:44:36 Проголосуйте, пожалуйста, за коллектив моей дочери.
Они это заслужили) Открыть/Комментировать

2022-06-06 17:23:41 Солевая комната?
Есть эффективность?
Не устаю повторять:
- вы просто водите ребёнка в закрытое пространство, куда водят болеющих детей, часто тогда, когда они заразны
- это помещение без приточно-вытяжной вентиляции
- соль не испаряется в воздух в таком количестве, чтобы давать какой-то эффект, а если бы и испарялась, пары соли не влияют на состояние ЛОР-органов
- если бы все было так просто, то люди, которые живут на море, не болели бы Открыть/Комментировать

2022-06-06 08:07:23 Какой самый достоверный метод проверки, есть ли у ребёнка аллергия?
Часто родители хотят сдать анализы, чтобы проверить, есть ли у ребёнка аллергия, когда у него даже симптомов нет.
И спрашивают, какой анализ самый достоверный.
Так вот - самое достоверное - это появление симптомов аллергии после контакта с конкретным аллергеном.
Среди анализов более информативны кожные пробы, чем анализы крови.
Из анализов крови наиболее информативны Phadiatop ImmunoCAP, он более достоверен, но тоже далеко не на 100%.
Повышение общего IgE не означает наличие аллергии, есть и другие проблемы, при которых он повышается.
Отрицательные анализы на аллергию не означают, что к этому аллергену на самом деле нет реакции, а положительные- что она точно есть. Нередко бывают ложноположительные и перекрестные результаты.
В общем, мы все равно оцениваем все в совокупности - клинические проявления, реакцию на тот или иной продукт/другой аллерген. Открыть/Комментировать