Психиатрия от Шмиловича

2022-10-12 09:59:04 Почему люди плохо соображают после стресса?

Хуже концентрироваться после сильного стресса — абсолютно нормально.

Стресс влияет не только на настроение, но и на физиологию человека. Он запускает работу в усиленном режиме гипоталамуса, гипофиза и надпочечников, которые всегда первыми реагируют на стресс.
Можно сказать, что гипоталамус дает сигнал гипофизу, а он — надпочечникам. И в итоге они выделяют кортизол, гормон стресса. Если это происходит редко и ненадолго, то у вас появляется больше сил и улучшается концентрация.

А если долго или часто?
Тогда все наоборот: упадок сил. Кортизол влияет на функции еще одной части мозга — гиппокампа. Она отвечает за обучение и память. Так что учиться новому в ситуации сильного стресса может быть не очень хорошей идеей. А если это жизненно необходимо?

Что делать?
Давайте вспомним, что от нашего отношения к ситуации, а не от самой ситуации, зависит, выбросят ли надпочечники кортизол в организм. Если вы не можете поменять обстоятельства, которые вызывают стресс, то можно как минимум смягчить последствия и остроту реакций.

С помощью психотерапии можно научиться лучше переключать свое внимание с тревожных мыслей на что-то другое, лучше переносить неопределенность, обрести устойчивость.

Фармакологическая поддержка, позволяет, не дожидаясь приобретения новых навыков, снизить долгосрочное влияние стресса на организм, сохранить работоспособность и память, и улучшить концентрацию. Открыть/Комментировать

2022-10-11 14:38:21 Выше — маленький кусочек из нашего прямого эфира с Евгенией Страховой @pravshaart. Все, безусловно, гораздо сложнее, и иногда подробно разбирать истории из детства очень важно и нужно.

С Женей у нас получился глубокий и подробный разговор. Вот что мы обсудили: что делать при сильной тревоге, как понять, когда уже пора идти к врачу-психиатру, что делать с детскими травмами, которые преследуют человека во взрослом возрасте, как и почему они появляются.

Посмотрите его тут. Открыть/Комментировать

2022-10-10 20:32:20 Открыть/Комментировать

2022-10-10 13:27:55 Сегодня Всемирный День психического здоровья.

К счастью, в наши дни спасение утопающих — в руках вовсе не только самих утопающих. У вас есть мы, врачи-психиатры. Желаем вам всегда находить время для заботы о собственной психике и обращаться к нам, если надо.
Ведь еще 100 лет назад не было лекарств, которые так помогают людям сейчас.

Есть все основания полагать, что почти 100 лет назад Сергея Есенина, поступившего в больницу на Девичьем поле в крайне тяжелом состоянии, сочетавшим в себе симптомы алкогольного делирия и глубокой витальной депрессии, можно было спасти, и предотвратить трагедию в Англетере.

Это стало бы возможным, будь в то время нынешние лекарства!
Первый психотропный препарат появился только в 1952 году.

Я поговорил на эту и другие интересные темы с медицинским журналистом Еленой Войцеховской, и получилась серия, которая вошла в документальный сериал "Спасибо, доктор"!

Посмотреть ее можно тут. Открыть/Комментировать

2022-10-08 17:02:46 Открыть/Комментировать

2022-10-08 17:01:18 69% россиян испытывают тревогу (https://media.fom.ru/fom-bd/d382022.pdf). За неделю показатель вырос вдвое — данные ФОМ. Открыть/Комментировать

2022-10-08 08:14:44 Пропал аппетит — почему радоваться не стоит?

Как у вас сегодня с аппетитом? Не удивляйтесь, если на приеме врач-психиатр задаст вам этот вопрос. Казалось бы, банальная вещь, но именно изменения в режиме питания — то, как организм реагирует на стресс.

Есть 3 основных вида расстройств пищевого поведения (РПП):
- нервная анорексия, когда человек увлечен сверх-идеей о худобе и старается достичь её любой ценой
- булимия, когда человек плохо контролирует себя и ест намного больше, чем нужно, а потом разными способами пытается избавиться от пищи
- компульсивное переедание, когда человек систематически заедает стресс, не контролирует порции и после страдает от чувства вины, хотя и не стремится избавиться от съеденного

Из-за безумного стресса последних месяцев очень трудно сейчас найти человека, который питается нормально.

Кто-то не может есть из-за тревоги, кто-то начинает “заедать” негатив, кто-то разрушает режим питания, мучая себя голодом весь день, а потом объедается ночью.

РПП — штука очень коварная и сложная, она может быть и причиной, и следствием болезни. Но его научились лечить.

Вы — это не ваше расстройство. Но самостоятельно справиться с ним сложно. Пожалуйста, если вы чувствуете, что ваши отношения с едой перестали быть здоровыми — попросите помощи у специалиста.

Вместе с психологом и психиатром вы сможете быстро помочь себе и улучшить качество жизни.

Если вам кажется, что кто-то из ваших близких или друзей страдает от РПП, поддержите его в поиске помощи. Не заставляйте человека есть, не спорьте и не ругайтесь с ним. Вы можете предложить близкому человеку сопроводить его к психологу или психиатру. Пожалуйста, пишите нам сюда, если нужна помощь — @re_alt_bot или в WhatsApp: +7 968 444-11-31. Открыть/Комментировать

2022-10-06 13:16:21 Как помочь подростку

Мы применяем комплексный подход и работаем не только с подростком, но и со всей семьей. Потому что семейная система — это всегда-то что-то общее, связанное друг с другом невидимыми нитями. Проблемы ребенка, как правило, нельзя решить изолировано.

Доверие и конфиденциальность

Два самых важных условия. Если нам подросток поверил, — полдела сделано, тогда он будет доверять специалисту что-то даже жизненно важное для него, и мы сможем помочь. Специалисты Re-Alt прекрасно понимают ценность конфиденциальности для каждого пациента и защищают личную информацию, в том числе, от родителей.

Какими методами мы лечим подростков?

В этом возрасте эффективнее всего действует комбинация психотерапевтического и лекарственного методов лечения. Игнорировать проблемы в этом возрасте особенно вредно, ведь психическое здоровье подростка отражается и на результатах учебы, и на оценках ЕГЭ, на шансы поступления в его любимый ВУЗ и значит, на его будущем. Это зависит не от количества учебных часов и репетиторов, а в первую очередь — от его психического состояния и благополучия.
Записаться на прием можно, если написать нам в Телеграм: @re_alt_bot. Открыть/Комментировать

2022-10-05 15:33:42 Как врач-психиатр строит беседу с подростком?
Какие вообще есть критерии психического здоровья подростка?
Действительно ли идет эпидемия расстройств пищевого поведения?
Обсуждаем эти и другие острые вопросы. Открыть/Комментировать