Russian-Canadian

2021-07-31 23:58:24 ​​Мифы про Emergency

Раз уж так вышло, что я сегодня снова работаю в эмердженси, то пожалуй посвящу его работе еще один пост. Как обычно, дисклеймер: ситуации бывают разные, этот пост просто для информации, все может меняться от больницы к больнице.

1) Люди при смерти сидят вместе со всеми и ждут пять-шесть часов. Самый распространённый миф, который в своё время верила и я Разумеется, ЭТО НЕ ТАК.

Когда вы приходите, вас осматривает медсестра и на основе разных данных и протоколов присваивает степень срочности. Этот процесс называется triage. Если вам внезапно стало значительно хуже, то можно и нужно подойти к медсестре и дать ей знать. Ваш статус срочности могут пересмотреть.

К сожалению, это значит, что если вашей жизни сиюминутно ничего не угрожает, то действительно придётся ждать даже в самом ужасном самочувствии, сидя на кресле в общей комнате ожидания. Ну и так как всё-таки мед персонал не изверги, если освободится какая-нибудь койка в зоне ожидания, то вам дадут возможность прилечь, пока вы ждёте врача.

2) Если приехать на скорой, то примут быстрее. Довольно много людей думают, что на скорой вас привезут и закатят сразу в палату и на вас накинутся врачи. К сожалению, это не так. Процесс передачи пациента из рук парамедиков в руки мед.персонала в эмердженси не быстрый и состоит из множества этапов, один из которых наличие свободной койки. До того как вас передадут в руки эмердженси, вы находитесь реально в коридоре на койке из машины парамедиков. Из-за этого Оттаве порой наступает ситуация, когда в городе нет свободных скорых, это называют level zero.

По прибытию на скорой вы точно также проходите triage, и если степень вашей срочности не очень высокая, вас отправят в комнату ожидания ждать вместе со всеми.

3) Можно просто узнать сколько времени ждать, уйти на несколько часов и вернуться. Всё немного сложнее. Во-первых, всё зависит от того, какой у вас уровень срочности, время ожидания формируется в первую очередь исходя из этого, а не просто из того, сколько людей в системе перед вами. Во-вторых, каждый пациент проходит несколько этапов. В нашей больнице это: пре-регистрация, осмотр медсестры, регистрация, а дальше в зависимости от причины вашего визита анализы, рентген, томография, ЭКГ, и так далее. Если вы в какой-то из этапов не откликаетесь на свой вызов, вас убирают из листа ожидания. Справедливости ради вам дают несколько шансов и зовут очень громко. Выйти погулять, подышать воздухом можно, но вы можете вернуться и уточнить, не позвали ли вас в то время, когда вас не было. Плюс вы наверняка не будете гулять несколько часов, если вы вышли минут на 10, то ничего страшного.

4) Если прийти ночью, то примут быстрее. На самом деле, всё почти наоборот. Ночью работает меньше персонала, и большую часть времени они заняты особо острыми случаями. Если у вас низкий уровень срочности, то может придётся ждать всю ночь до утреней смены персонала. Но если никого нет, то разумеется вас посмотрят.

5) Если вы пришли по простой проблеме, то вас быстро посмотрят. Как обычно, всё немного сложнее. Если ваша проблема настолько простая, что может быть решена медсестрой, то действительно долго ждать не придётся. Но некоторые на первый взгляд простые проблемы не решаются быстро. Например, если у вас закончилось лекарство и нужен новый рецепт для его пополнения, то вам придётся пройти через весь процесс, чтобы доктор поставил тот же диагноз и назначил вам то же лекарство.

6) Если вас направили к определённому специалисту через приём в эмёрдженси, то точно ждать не придётся. Как вы уже догадались, есть нюансы. Вначале вы всё равно проходите процесс регистрации, и ждёте специалиста, и хоть приём не мгновенный у вас хотя бы своё отдельное время ожидания.

#медицина Открыть/Комментировать

2021-07-29 08:41:32 Узнала сегодня новое слово: вот такая мочалка называется loofah (луфа).

#English Открыть/Комментировать

2021-07-27 23:33:46 ​​Медицинские учреждения в Канаде

В России я помню были поликлиники, инфекционные больницы, травма, роддома… а в Канаде вся система устроена немного иначе.

Как обычно дисклеймер: я не профессионал по медицинским системам. Я просто рассказываю о своих наблюдениях с позиции пациента, волонтёра и работника больницы.

На первый взгляд это ощущается так, будто система делится не по типу вашей болезни, а по её срочности.

Несрочные проблемы решает ваш семейный врач или врач в walk-in clinic. Здесь можно разобраться с простудой, разными болями, хроническими заболеваниями и состояниями. Такой врач выписывает лекарства, даёт направления к специалистам, назначает анализы и обследования. Очень похоже на обычного терапевта в районной поликлинике в России, но не совсем. Здесь также делают простые процедуры: берут мазки, прижигают какие-нибудь бородавки итп. Это я к тому, что если в России вы бы пошли с гинекологической проблемой напрямую к гинекологу, с проблемой с носом к ЛОРу, с проблемой с суставами к ревматологу…. то здесь вы идете к семейному, и, скорее всего, вам прямо там всё посмотрят и всё сделают. И вот если этот врач сочтёт медицински необходимым вас куда-то ещё направлять, только тогда вы сможете попасть к врачу-специалисту.

Срочные проблемы — дело более сложное и немного зависит от провинции. Есть два места, где решаются острые проблемы: urgent care и emergency department. Разница между ними заключается в основном в срочности требуемой помощи.

В некоторых провинциях (в Манитобе точно) есть отдельные Urgent care клиники, но в некоторых — это лишь один из отделов в Emergency. Туда вы идете со всеми проблемами, которые надо решить в самое ближайшее время, но от которых вы не умрете и не потеряете конечность: например, если вы глубоко поцарапались и думаете, что вам нужны швы, если подозреваете, что вы что-то сломали или вывихнули, если у вас сильно болит спина… такое.

В Emergency же надо обращаться с проблемами, которые являются вопросом жизни и смерти, грозят потерей конечности или существенным снижением качества жизни если не последует срочного вмешательства. Я уже писала как устроен emergency department.

К сожалению, не все следуют этому принципу, но и не у всех есть доступ к семейному врачу, не у всех есть понимание работы системы, кто-то просто решает перестраховаться, а кто-то ищет второго мнения. По этому очень многие несрочные и urgent пациенты приходят в emergency, из-за чего в свою очередь увеличивается время ожидания. И проблему не решить простым увеличением персонала в emergency, всё немного сложнее. Но да ладно, об этом в другой раз. Вернемся к мед.учреждениям.

Больницы в свою очередь практически всегда общие, или general. На википедии есть список больниц Канады, и там хорошо видно, что в подавляющем большинстве населённых пунктов лишь одна общая больница. Специализированных больниц в Канаде мало, но каждая общая больница — это как маленький городок с множеством отделений. Но если есть отдельные больницы, то наверняка это будет детская, онкологическая или психологическая больницы.

В Оттаве помимо общих есть специализированная кардиологическая больница (одна на всю Канаду), психологическая и детская.

В больницу можно попасть после посещения emergency отдела, если вас оставляют в больнице на дальнейшие обследования, через родильное отделение, после операции, и так далее. Обычно просто так с улицы регистрироваться в палату не приходят, хотя в ковид и такое было.

Также есть дома реабилитации, хосписы (palliative care) и дома престарелых с медицинским уходом.

#медицина Открыть/Комментировать

2021-07-27 01:53:49 ​​Оттавский аквапарк

Впервые за почти уже три года жизни в Оттаве мы сходили в местный аквапарк. Называется он Calypso и находится в получасе езды на восток по 417 хайвэю. Ходили мы вшестером и пожалуй это была самая позитивная часть поездки. Было супер весело и покататься, и поболтать, и время вместе провести как в доковидные времена

Негативные впечатления у меня остались от самого аквапарка. Я избалована аквапарками и за свою жизнь их уже очень много посетила. Может слишком много На что я обратила внимание:

1) Катастрофический недостаток шезлонгов. Мне даже в голову не пришло, что нужно взять какую-то покрывашку с собой чтобы лежать на траве, потому что везде где я была до этого — были шезлонги.

2) Ни душей, ни раздевалок (толком) не было. Тут надо отметить, что на сайте аквапарка написана просьба переодеваться дома и приезжать уже в купальнике, потому что из-за ковида открыто только ограниченное количество раздевалок. Но я, если честно, не поняла, откуда их вдруг может стать больше, если их было штук 15 одиночных кабинок в помещении возле локеров? Душа и каких-то посещений вроде женских-мужских раздевалок я вообще не нашла. Видела только один уличный открытый душ, но тот был закрыт из-за ковида. При этом требования принять душ перед горками висят

3) Огромные очереди на горках, в которых приходилось стоять минут по 40. Мы успели покататься на каждой горке лишь по одному разу. И это при том, что из-за ковида было существенно сокращено количество посетителей (всего 50% от общей вместительности). Не представляю, каково там при 100% загрузке

4) Много горок и мест закрыто. Не знаю, вызвано ли это ковидом, или, как пишут в их фейсбук группе в комментариях, регулярными проблемами с pH балансом воды. Но мы видели, как кто-то брал пробы с одной из горок. У меня, кстати, после первого же спуска ужасно жгло глаза, и к вечеру веки были сильно раздраженные и красные. Прошло это только сегодня к утру.

5) Никаких ковриков нигде — кругом один бетон. Если шлёпки оставляешь у входа в очередь на горку, то целый час приходится стоять босиком на бетоне. Хорошо, что было не сильно солнечно и бетон не был раскалённым, но ступни знатно устали ходить по плоскому.

6) Практически все горки рассчитаны на парный проезд на ватрушке-восьмёрке, на которую не пустят человека в одиночку. Выходит, что у компании с нечётным количеством людей впечатления могут быть испорчены.

7) Очень короткие часты работы. С 10:00 до 18:00 до 20-ых чисел августа, потом будет до 17:00. Ровно в шесть доступ в очереди на горки закрыли, мы достояли и спустились на нашей последней горке, и вернулись к вещам собираться. Спустя пару минут пришли работники и стояли над душой, ждали когда мы и ещё несколько групп рядом с нами соберёмся. Переодевались как в детстве — один держит полотенце, другой прыгает в сухое бельё Раздевалок же нет

8) Крайне сомнительная «доступная» среда. На все горки ведут гигантские лестницы (никаких лифтов или пандусов), на которые даже здоровыми молодыми ногами устаёшь забираться. На сайте уверяют, что всё соответствует Онтарийским стандартам

9) Даже с уменьшенным количеством людей в 12:00 нам не досталось даже одного локера на всю компанию. У всех посетителей вещи просто валялись по всей территории парка без присмотра.

10) Идиотские и совершенно не продуманные ковидные правила. В туалет можно пойти только в маске (которая разумеется лежит где-то в сумке на территории), но на горках в очереди все стоят как селёдки в бочке и это никого не смущает.

Вообще так-то сами горки довольно прикольные! Высокие, интересные, разнообразные. Я еще обычно не люблю, когда чувствуешь стыки горки и царапаешь себе лопатки при спуске, вот тут такого не было, это порадовало.

Короче, я рада, что выбралась, день прошёл отлично, но в этот аквапарк я больше не хочу

#оттава #движуха Открыть/Комментировать

2021-07-24 21:09:17 Увидела в инстаграме рекламу своей больницы и её благотворительного фонда, решила поделиться. Не помню, видела ли я когда-то в России рекламы больниц Открыть/Комментировать

2021-07-18 21:37:38 ​​О проблемах Канады
Часть 4: Телефонный спам

Когда я приехала в Виннипег и купила себе сим карту, то спустя уже несколько дней стала получать звонки от незнакомых номеров. Тогда я думала, вдруг это колледж звонит, или банк, или ещё какая-нибудь структура, я же уже успела наоставлять везде номер. Но в основном звонил какой-то спам. Не часто, раз в пару дней или недель, иногда несколько раз в день.

Звонки приходят совершенно с разных номеров. В Канаде регион звонящего высвечивается вместе с номером, то есть видно из какой страны, города и штата/провинции звонят. Да-да, даже штат высвечивается, если звонят из США. И у Канады и у США «код страны» +1 на телефонных номерах.

Кто звонит? По разному. То что-то непонятное на китайском, то «ваш син (налоговый) номер был использован в мошенничестве, срочно позвоните иначе мы заведем на вас дело», то телефонный опрос, то банки предлагают новые продукты, то предлагают оставить отзыв на какой-то недавний сервис, то почта (в частности Purolator) сообщает о доставке, то сообщают о якобы выигранной лотерее…

Также очень популярны аналогичные смс-ки с разводом. «Вы заплатили за заказ $1000. Ничего не заказывали? Перейдите по ссылке». Или «Ваша банковская карточка заблокирована, перейдите по ссылке». Или «Телефонный провайдер с вас снял слишком много денег, перейдите по ссылке чтобы получить возврат». В общем разводил очень много. При этом смс-оповещения от банков, я если честно, не встречала в Канаде. Я еще помню, что в России это было очень популярно, но здесь либо я не знаю как настроить, либо этого правда не существует. Я не видела, честно.

При этом против этих огромных телекоммуникационных корпораций уже пытались заводить массовые дела, СМИ пытались докопаться до истины, почему так тяжело от этого отказаться, кто сливает номера, почему сами корпорации с этим никак не борются. Ведь многие звонки набраны роботами, и часто даже если поднять трубку то на другой стороне просто тишина (так проверяют рабочий ли номер).

Живу тут уже практически семь лет и ситуация не меняется. Я думала, если не брать трубку, то возможно это со временем прекратиться, но нет. С переездом в Оттаву стало легче определять спам, потому что я не меняла номер и мой регион по прежнему 204, то есть Манитоба. Весь спам преимущественно приходит с того же номера региона, хотя все кто мог бы мне позвонить из Манитобы уже уехали и их номера у меня сохранены. В Оттаве код города 613, и с него спам практически не сыпется. Но на рэддите читала обратное — люди с Оттавским регионом переехавшие в другой город и сохранившие номер получали спам-звонки из Оттавы.

Такие вот #проблемы и дис #комфорт

А как дела с этим в других странах? Открыть/Комментировать

2021-07-13 21:56:10 ​​Про сантехников

У нас в воскресенье случился потоп в квартире, а посему хочу вам рассказать как это всё разрешилось.

Началось всё с того, что я нашла Гривуса сидящим на кухне и смотрящим не понять куда и не понять на что на полу. Я включила свет и поняла, что кот с осторожностью и любопытством смотрел на тонкую струйку водички, которая текла из-под шкафа.

Я открыла дверцы и заметила, что труба под кухонной раковинной стабильно выдает кап-кап-кап.

Времени было восемь вечера. Я позвонила в офис, который занимается управлением всего жилого комплекса, где мы снимаем квартиру. Описала проблему, сказали, что скоро к нам придут. Буквально минут через пять постучал дядечка в дверь, пришел с инструментами, ведром и вантусом, немного суровым голосом потребовал всё убрать с кухни, чтобы ему было где работать и начал возиться.

В общем спустя полтора часа и несколько литров пролитой воды, дядечка сдался и сказал что в общем-то и так сойдет, но какая-то труба где-то криво стоит, и он придёт завтра и всё окончательно доделает.

На «всякий случай» он оставил нам ведро.

Ну… в общем-то вечером мы это ведро опустошили только один раз, правда потом ещё раз около шести утра, но в восемь ведро было не причём потому что мы проснулись под звуки водопада из раковины.

Минут десять мы играли на опережение с постоянно наполняющейся раковинной, вычёрпывая из неё воду ковшиками и бегая по квартире по маршруту кухня-туалет. Потом я позвонила в офис ещё раз. На сей раз это было ещё до открытия офиса, а потому оператор недовольным голосом спросила меня какого рода экстренная ситуация у меня, а если не экстренная то перезвоните после 9 утра. Я убедила её, что ситуация требует внимания.

Спустя минут пять к нам пришёл наш суперинтендант (смотритель здания), и вызвал профессиональных сантехников. Вчера к нам приходил просто суперинтендант из другого здания нашего комплекса, а сейчас позвали именно сантехников. Как выяснилось, под нами, в подвале, тоже потоп, но туда не стали вызывать сантехников на выходных потому что это очень дорого.

Через несколько часов (вода уже вроде перестала играть с нами в гонку и перестала наполнять все доступные ей ёмкости) пришел молодой парниша сантехник. Достал всякие инструменты, и собственно начал чинить, чем создал много шума и очень напугал котика. Сказал, что так как мы на первом этаже, то весь засор со всего здания скапливается под нами в подвале и и постепенно растёт… и вот дорос до нас. Говорит метров на 10 в глубину был засор, который он расчистил

А потом всё, все ушли, и сантехник и суперинтендант, сказали нам спасибо (видимо за оперативность) и мы им спасибо за работу.

Собственно мораль в чём, спросите вы? В том, что это, слава богу, всё бесплатно для нас. Что за это платит арендодатель — понятия не имею. Страховка арендатора тоже здесь не причём, она страхует наши вещи от повреждений.

До сих пор немного с ужасом вспоминаю рассказ одного знакомого, который радовался, когда увидел счёт за работу сантехника в своём доме «всего лишь» на 600$.

#быт #комфорт #стоимостьжизни Открыть/Комментировать

2021-07-07 10:01:09 ​​Просто жиза про отпуск. Жалуюсь.

В моей компании нельзя накапливать отпуск. Вернее как, если на момент 30 января скопилось более, чем годовой запас (в моем случае это 15 рабочих дней), то лишнее выплатят деньгами, как бы сверху к обычной зарплате.

Так вот нам в конце января не стали выплачивать наши скопленные часы. Многие мои коллеги не брали отпуска в 2020, либо брали очень мало, как и я. И у меня скопилось чуть больше положенного. В феврале я брала четыре дня, один день на прошлой неделе и вот в августе планирую взять еще две недели (10 дней). Итого выходит 15 дней. Сейчас счётчик показывает, что у меня останется чуть больше 7 дней (там в часах и минутах считает сколько накопилось). А это ж целая рабочая неделя и два дня! Плюс еще накопится!

Сижу я такая планирую, как ими распоряжусь, а тут внезапно пришел емейл из HR, что, мол, так вышло, что мы не выплатили перебор часов тогда, по этому мы их выплатим вам сейчас. Но только то, что было лишним на момент 30 января.

У меня если честно немного сломался мозг Я пока писала этот пост, вспомнила, что могла бы посмотреть на свой пэйстаб, но так вышло, что пэйстаб именно за этот период я выбросила Но из тех пэйстабов, что у меня завалялись, я поняла, сколько отпускных часов я зарабатываю в неделю

Кажется, дня два или три выплатят

Сложна

#деньги Открыть/Комментировать

2021-07-06 00:59:10 Вау ребят, так я тут оказывается живу в городе с разводными мостами!

Я знала, что этот мост так умеет, но ни разу не видела. А тут только перешла его, зазвенел предупредительный сигнал, закрылись шлагбаумы, мост повернулся… и всё для того, чтобы пропустить один катер Заняло это от силы минут пять, но пробки скопились приличные.

Красота!

#оттава
Hog’s Back Bridge Открыть/Комментировать

2021-07-05 03:30:39 1) про тротуары ведущие вникуда
2) просто минута хождения по жилому району. Искренне не понимаю, почему люди покупают еще и коттеджи себе чтобы уехать из якобы шумного города. И так улицы вымершие

А да, на первом видео можно послушать мой голос если вдруг это кому-то важно Открыть/Комментировать