Доктор Глебов

2021-01-21 06:58:13 Очень часто Вы задаете вопросы касательно анализов, внесем ясность:
IgM говорят только о том, что Вы столкнулись с новой коронавирусной инфекцией, но не в коем случае о Вашей заразности. Они могут сохраняться в крови до 2-3 месяцев, в этом нет ничего страшного.
IgG свидетельствуют о формирование в организме иммунитета, как правило появляются в крови на 14 сутки от начала заболевания и нарастает в дальнейшем. Человек заразен 11 суток от начала заболевания, соответственно как в крови появились IgG, может свидетельствовать что Вы уже не заразны для окружающих. Даже если титр IgG снизился в Вашем анализе нужно помнить, что иммунитет сохраняется на клеточном уровне.
Единственным показателем для приема антибиотиков при коронавирусной инфекции, является повышение в общем анализе крови лейкоцитов и нейтрофилов. Данные показатели могут свидетельствовать о бактериальной инфекции, это происходит только в 5% от общего количества случаев. При ковиде выделяется большое количество цитокинов, которые сносят все на своем пути, в том числе и бактериальные инфекции. В подавляющем числе случаев повышение температуры не связано с бактериальной инфекцией и антибиотики не помогут.
Даже при выписке в течение 2х месяцев может сохраняться субфебрильная температура (37-37,5), это так же не повод для приема антибиотиков без общего анализа крови.
Скоро много полезных постов на нашем канале. Открыть/Комментировать

2021-01-20 19:55:13 Рассмотрим ситуацию с “Антиковидными паспортами”
Регистрация будет данной “грамоты”, будет осуществляться с помощью республиканского портала “Госуслуг”.
Вы делаете прививку, информация попадает в базу данных Минздрава Башкирии и через 21 день после второй вакцины (то есть когда полностью сформируется иммунитет) «Антиковидный паспорт» вам приходит автоматически в личный кабинет “Госуслуги”.
Вопрос: Где гарантия , что у 100% людей сформировался иммунитет?
Если вы переболели, нужно самостоятельно сдать анализ на наличие антител (ИФА) в одной из сертифицированных поликлиник (адреса смотрите в конце статьи), информация оттуда попадет в базу данных и паспорт также придет вам в личный кабинет. Сдать анализ – платная услуга, это стоит около 1000 рублей. Частных клиник в перечне нет
Вопрос: Почему это платная услуга? Куда смотрит антимонопольная служба, почему только определенные поликлиники?
Те, кто уже вакцинировался, могут не переживать – их данные тоже перенесут в базу данных, и в феврале они получат паспорта. QR-код можно будет показывать с экрана мобильного телефона или распечатать и носить с собой, например, в обычном паспорте. Он персональный — в него «зашиты» ваши фамилия, имя и отчество, поэтому воспользоваться чужим кодом не получится.
Вопрос: Данные “грамоты” представляют собой обычный QR-код, который будут проверять в ресторанах, стадионах и прочее, значит его можно самостоятельно сделать в любом приложение? Если нет, значит теперь рестораторам будут доступны личные данные? Не нарушает ли это законы, зачем афишировать о каком-либо заболевание?
Срок действия паспорта для сделавших прививку – год, для переболевших – три месяца, если титры антител выше 10 единиц. Если ниже, то необходимо вакцинироваться и уже после этого получить антиковидный паспорт. Паспорт будет действовать только на территории Башкирии – в других регионах свои правила и ограничения.
Вопрос: А как же иммунитет на клеточном уровне? Даже если титр IgG ниже 10 , это не значит , что Вы заболеете, главное иммунитет на клеточном уровне. Зачем это тогда нужно, Башкортостан что другая страна?
Чтобы стимулировать людей вакцинироваться и получать паспорта, придумали «бонусную программу» — уже известно, что будут скидки на абонементы в республиканские бассейны и санатории, как минимум пять фитнес-центров. Известно также, что привившимся учителям будут давать до трех дополнительных дней отдыха в течение учебного года и дополнительные дни отпуска.
Вопрос: Остальные этого не заслужили? Не лучше ли бесплатно принимать кровь на антитела? Открыть/Комментировать

2021-01-02 18:01:14 «Спутник» в пролёте. Вакцина Pfizer от COVID-19 первой в мире получила разрешение ВОЗ

Вакцина от  COVID-19  американской компанией Pfizer и немецкой BioNTech получила от Всемирной организации здравоохранения разрешение на экстренное применение, сообщает организация. «Спутник V» от российского Центра имени Гамалеи пока такой оценки от международной организации не дождался.
О том, что вакцина Pfizer/BioNTech получила «добро» от ВОЗ первой в мире, сообщается в твиттере организации. При этом оговаривается следующая формулировка: «разрешение на экстренное применение».
«Вакцина Pfizer / BioNTech # COVID19 сегодня стала первой вакциной, одобренной ВОЗ для использования в чрезвычайных ситуациях … Эксперты со всего мира изучили данные о безопасности, эффективности и качестве вакцины... По их выводам, вакцина отвечает обязательным критериям безопасности и эффективности, и преимущества ее использования для борьбы с заболеванием компенсируют потенциальные риски», - говорится в заявлении организации.
Экстренное разрешение на применение выдается в случаях, когда с одной стороны препарат необходим для борьбы против серьезных эпидемий, а с другой - еще доступны не все результаты испытаний. В дальнейшем ВОЗ после изучения дополнительной информации может выдать уже не экстренное, а постоянное разрешение на применение, сообщает организация. Вакцина уже применяется в США и "Доктор Питер" сообщал о том, что она вызывает сильные аллергические реакции.
Минздрав России в августе зарегистрировал первую в мире вакцину для профилактики COVID-19, разработанную НИЦЭМ им Гамалеи. Она получила название "Спутник V". Вакцина создана на изученной и проверенной платформе аденовирусных векторов человека, важными преимуществами которой являются безопасность, эффективность и отсутствие долгосрочных негативных последствий. С 7 декабря в РФ «Спутником V» начата массовая вакцинация населения.  «Доктор Питер» также писал, что глава Роспотребнадзора Анна Попова 9 декабря прошлого года заявила о том, что документы на вакцину против COVID-19 от новосибирского научного центра «Вектор» под названием «ЭпиВакКорона» переданы для ознакомления во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). Открыть/Комментировать

2020-12-13 18:03:37 В десятой версии медицинской классификации болезней (МКБ-10) появился отдельный код для описания постковидного синдрома. Он был включен по инициативе российских терапевтов. Доделываем методичку по реабилитации после COVID-19, чтобы Вы могли лечиться правильно. Открыть/Комментировать

2020-12-12 11:39:43 Курильщики намного реже заражаются коронавирусом
Миф: курильщики реже болеют коронавирусной инфекцией, чему свидетельствует следующее китайское исследование. К тому же есть французское исследование, показывающее, что всего 4,4% курильщиков заболели COVID-19, хотя по всему Парижу в среднем курит 25,4% населения.
Правда: курение не только не защищает от коронавирусной инфекции, но и повышает риски осложнений. В обоих исследованиях очень малые выборки — в 140 и 343 человека соответственно, — и не учтена масса искажающих факторов. В таких малых выборках курильщиков могло оказаться случайным образом меньше некурящих. В исследуемой французской больнице подавляющее число пациентов — медики, а они в среднем курят меньше. Также по французскому исследованию видно, что оно ещё не прошло рецензирование, имеет довольно низкую оценку и много критики от научного сообщества. Если взять более крупное исследование с намного большей выборкой заразившихся, то становится ясно, что курение не только не защищает от заражения, но и служит дополнительным фактором риска, способствующим более тяжёлому протеканию болезни.
Учеными установлено, что курение ослабляет ген, отвечающий за защиту сосудов, что в свою очередь повышает риск возникновения тромбов!
В процессе реабилитации после COVID-19 стоит отказаться от сигарет на 2 месяца, а лучше вообще, так Вы ускорите восстановление легочной системы! Не забывайте про приём «отхаркивающих» препаратов.
Процент смертности у курильщиков при новой коронавирусной инфекции в 17 раза больше , чем у людей не употребляющих никотин Открыть/Комментировать

2020-12-12 11:39:41 Открыть/Комментировать

2020-12-06 08:05:37 Наша группа не будет призывать никого к вакцинации, либо отказа от нее.
Вакцинация дело добровольное, но в нашей Стране нет ничего более добровольного чем принудительное.)
Вы должны знать свои права:
1. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" определяет, что у граждан Российской Федерации есть право отказать от вакцинации, а также порядок и последствия такого отказа. Соответственно, каждый, исходя из собственных взглядов на серьезность отказа от прививок, решает самостоятельно: нужны ли они ему.
2. Никаких законодательных ограничений в приеме на работу граждан без прививок нет. Следовательно, справка на профпригодность должна выдаваться в одинаковом порядке лицам, у которых оформлен прививочный лист, а также гражданам, у которых вместо него присутствует официальный отказ от вакцины.
3. Следует помнить, что медицинская помощь должна осуществляться исключительно с добровольного согласия пациента. При отсутствии такового согласия применение какого-либо медицинского вмешательства без должных оснований может караться законом. Перечень случаев, когда медицинское вмешательство допускается и без согласия пациента, установлен действующим законодательством - это ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
4. п. 8 ч. 8 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства.
5. ст. 19 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" - при возникновении поствакцинального осложнения гражданин имеет право на получение государственного единовременного пособия в размере 10000 рублей.
В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право на получение государственного единовременного пособия в размере 30000 рублей, имеют члены его семьи.

Юристы для врачей @reddoctors Открыть/Комментировать

2020-12-06 08:00:47 Коллективный иммунитет возникает, когда значительная часть населения становится невосприимчивой к инфекционному заболеванию, что ограничивает дальнейшее распространение болезни.
Коллективного иммунитета можно добиться либо путем инфицирования и выздоровления, либо путем вакцинации. Вакцинация создает иммунитет без необходимости заражения болезнью.
Коллективный иммунитет также защищает тех, кто не может быть вакцинирован, например новорожденных и людей с ослабленным иммунитетом, поскольку распространение болезни среди населения очень ограничено. В сообществах с более низким охватом вакцинацией могут возникать вспышки заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, поскольку доля вакцинированных людей ниже необходимого порога коллективного иммунитета. Кроме того, защита, обеспечиваемая вакцинами, со временем может ослабнуть, что потребует повторной вакцинации.
Вакцинация не может остановить пандемию, но может снизить скорость распространения вируса. Разработка и внедрение вакцин от коронавируса требует сотрудничества всех стран мира.
Ведь непогашенные вспышки COVID-19 в одних странах могут создать вспышки коронавирусной инфекции в других!
И для информации, вот сайт на котором представлены все прививки и отслеживаются все фазы исследований:
https://biorender.com/covid-vaccine-tracker Открыть/Комментировать

2020-12-04 15:56:33 Более миллиарда рублей с начала года государство потратило на гомеопатию и лекарства с недоказанной эффективностью.
С самого начала пандемии COVID-19 Россияне читали новости о том, что новое, плохо изученное заболевание можно вылечить старыми и хорошо известными препаратом. Нам внушали: «Арбидол» показал эффективность против коронавируса», “в Китае все вылечились Арбидолом”.
В аптеках люди скупали эти лекарства, а российские больницы тратили на них бюджетные миллионы. И никого не смущало, что у большинства рекламируемых лекарств нет доказанной эффективности не только при коронавирусе, но и вообще при каких-либо заболеваниях.
Для доказательства эффективности препарата требуется серия двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований: тестирование на тысячах человек, где эффект препарата будет сравниваться с эффектом от использования откровенной пустышки — плацебо. У препаратов-пустышек, типо “Арбидола” таких исследований не проводилось.
Как россиян лечат молекулами молочного сахара, кто зарабатывает на неэффективных лекарствах, и кто их лоббирует? Ответ один - фармакологические компании, которые проплачивают рекламные акции и включение в различные методические рекомендации.
У Арбидола нет научной доказанности даже при ОРВИ, а некоторые заграничные исследования выявили, что он может к ухудшению состояния при COVID-19!!!
Берегите себя и свой бюджет, мы понимаем, что для кого-то даже пачка арбидола это дорого и люди отдают последние деньги за “пустышки”.

Врачи из “красной зоны” для @reddoctors Открыть/Комментировать