QoldauINFO

2022-10-07 08:14:23 Мен ауруханада жатырмын және медициналық сақтандыруым жоқ, онсыз мен еңбекке жарамсыздық парағын жаба алмаймын. Енді маған сақтандыруды қалай ашуға болады, қайда қоңырау шалуға немесе келуге болады?

Егер пациент еңбекке жарамсыздығын растау үшін бейінді маманның қорытындысын қажет етпесе және учаскелік дәрігерге бару жеткілікті болса, онда сақтандыру мәртебесі маңызды емес

Егер мүгедектікті растау үшін мамандандырылған мамандардың кеңесі қажет болса және пациент оны тегін алғысы келсе, онда ол "сақтандырылған"мәртебесіне ие болуы керек

МӘМС жүйесінде сақтандыру мәртебесін алу үшін өткізіп алған айлар үшін берешекті төлеу керек немесе алдағы 12 айға алдын ала төлеммен жарналарды төлеу қажет

*****

У меня вопрос, я на больничном и у меня нет медицинской страховки, без неё я не могу закрыть больничный. Как мне открыть мед страховку, куда позвонить или прийти?

Если пациенту, для подтверждения нетрудоспособности не нужно заключение узкого специалиста, а достаточно посещения участкового врача, то статус застрахованности не имеет значения

Если для подтверждения нетрудоспособности нужна консультация профильных специалистов и пациент хочет ее получить бесплатно, то ему нужно иметь статус «ЗАСТРАХОВАН»

Для того, чтобы получить статус застрахованности в системе ОСМС нужно оплатить задолженность за пропущенные месяцы или заплатить взносы предоплатой на 12 будущих месяцев

#мәмс #осмс #сақтандыру #застрахованности #еңбеккежарамсыздықпарағы #больничныйлист Открыть/Комментировать

2022-10-06 08:50:47 На основании ППРК 320 иностранцы из стран СНГ получают медпомощь

Статья 2
Скорая и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах и неотложных состояниях в период беременности оказывается гражданам беспрепятственно бесплатно и в полном объеме на территории государства временного пребывания лечебно-профилактическими учреждениями (далее - ЛПУ) независимо от организационно-правовых форм, ведомственной принадлежности и форм их собственности.
С момента, когда устранена угроза жизни больного или здоровью окружающих и возможна его транспортировка, дальнейшее оказание медицинской помощи осуществляется на платной основе
Возможность безопасной транспортировки больного определяется клинико-экспертной комиссией ЛПУ, оказывающего медицинскую помощь, которая несет юридическую ответственность за правильность заключения о транспортабельности.

Статья 3
Оказание плановой медицинской помощи гражданам на территории государства временного пребывания осуществляется на платной основе с проведением взаиморасчетов по договорным ценам или действующим прейскурантам.
Основанием для предоставления того или иного вида плановой медицинской помощи является наличие соответствующих медицинских документов и гарантийное обязательство направляющей страны об оплате фактической стоимости медицинской помощи.
При отсутствии указанных документов плановая медицинская помощь оказывается после осуществления предоплаты в размере не менее ориентировочной стоимости лечения с проведением последующих взаиморасчетов по фактическим затратам между ЛПУ и пациентом или юридическим (физическим) лицом, его представляющим.
В отдельных случаях, по договоренности Сторон, гражданам, страдающим тяжелыми заболеваниями, плановая консультативная и лечебно-диагностическая медицинская помощь может быть оказана на иных условиях.

https://adilet.zan.kz/rus/docs/P000000320_

#мәмс #осмс #тмд #снг #иностранцы #шетелдіктер Открыть/Комментировать

2022-10-06 07:44:58 ҚРҮҚ 320 негізінде ТМД елдерінен келген шетелдіктер медициналық көмек алады

2 бап
Жедел және шұғыл медициналық көмек науқастың өмiрiне немесе маңайындағылардың денсаулығына қауiп төндiретiн кенеттен болған қатты жай-күй мен ауру кезiнде, қайғылы оқиғалар, улану, жарақат алу, босану мен жүктiлiк кезiндегi шұғыл жай-күй кезiнде уақытша келген мемлекет аумағында ұйымдастырушылық-құқықтық түрiне, ведомстволық тиiстiлiгi мен меншiк түрiне қарамастан емдеу алдын алу мекемелерiмен (бұдан әрi - ЕАМ) азаматтарға тоқтаусыз тегiн және толық көлемде көрсетiледi.
Науқастың өмiрiне немесе маңайындағылардың денсаулығына төнген қауiп жойылып, көлiкпен алып жүру мүмкiн болған сәттен бастап, одан әрi көрсетiлетiн медициналық көмек ақылы негiзде жүзеге асырылады.
Науқасты көлiкпен қауiпсiз алып жүру мүмкiндiгiн медициналық көмек көрсететiн, көлiкпен алып жүру туралы қорытындының дұрыстығы үшiн заңды жауапкершiлiктi мойнына алатын ЕАМ-нiң клиникалық-сараптама комиссиясы анықтайды.

3 бап Уақытша келген мемлекет аумағында азаматтарға жоспарлы медициналық қызмет көрсету келiсiмдi бағалар немесе қолданылып жүрген прейскуранттар бойынша өзара есеп жүргiзу арқылы ақылы негiзде жүзеге асырылады.
Жоспарлы медициналық көмектiң қандай да бiр түрiн көрсетудiң негiзi - тиiстi медициналық құжаттардың болуы мен жолдаушы елдiң медициналық көмектiң нақты құнын төлейтiндiгi туралы кепiлдi мiндеттемесi.
Көрсетiлген құжаттар болмаған жағдайда жоспарлы медициналық көмек емдеудiң шамамен алғандағы құнынан кем емес мөлшерде алдын ала ақы төлегеннен кейiн, әрi қарай ЕАМ мен пациенттiң немесе оның өкiлi болып табылатын заңды (жеке) тұлғаның арасында нақты шығындар бойынша өзара есеп айырысу жүргiзiле отырып көрсетiледi.
Жекелеген жағдайларда ауыр сырқаттардан зардап шеккендерге жоспарлы консультативтiк және емдеу-диагностикалық медициналық көмек Тараптардың келiсiмi бойынша басқаша жағдайларда да көрсетiлуi мүмкiн. https://adilet.zan.kz/kaz/docs/P000000320_

#мәмс #осмс #тмд #снг #иностранцы #шетелдіктер Открыть/Комментировать

2022-10-05 15:00:59 Бірыңғай жиынтық төлем дегеніміз не және оны қалай төлеуге болады?

Бірыңғай жиынтық төлем (БЖТ) бірнеше компоненттерді қамтиды

1️ міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға жарналар - МӘМС
2. Міндетті зейнетақы жарналары-МЗЖ
3️ Әлеуметтік аударымдар-ӘА
4 .️ Табыс салығы-ДС

Елорда, республикалық және облыстық маңызы бар қалалардың тұрғындары 1 АЕК - 3063 теңге төлейді

БЖТ басқа елді мекендерінің тұрғындары 0,5 АЕК - 1531,5 теңге көлемінде төлейді

"Азаматтарға арналған үкімет" мемлекеттік корпорациясы КЕАҚ
БСН 160440007161
БИК GCVPKZ2A
шот kz47009esp0163609911
Төлем тағайындау коды - 183


******

Что такое единый совокупный платеж и как его уплачивать?

Единый совокупный платеж (ЕСП) включает в себя несколько компонентов

Взносы на обязательное социальное медицинское страхование - ОСМС
Обязательные пенсионные взносы - ОПВ
Социальные отчисления - СО
Подоходный налог - ПН

Жители столицы, городов республиканского и областного значения платят 1 МРП - 3063 тенге

Жители других населенных пунктов ЕСП уплачивают в размере 0,5 МПР - 1531,5 тенге

НАО Государственная корпорация «Правительство для граждан»
БИН 160440007161
БИК GCVPKZ2A
счет KZ47009ESP0163609911
Код назначения платежа 183

#мәмс #осмс #есп #бжт #платежи #төлемдер Открыть/Комментировать

2022-10-05 14:08:54 ТІКЕЛЕЙ ЭФИР: «ДЕРБЕС ТӨЛЕУШІЛЕР МӘМС ЖҮЙЕСІНДЕ АЛДЫН АЛА 12 АЙҒА ТӨЛЕМ ЖАСАУ АРҚЫЛЫ САҚТАНДЫРЫЛА АЛАДЫ»

Елімізде медициналық сақтандыруға қатысты жаңашылдық - жарналарды бір жыл бұрын төлеудің жаңа тетігі іске қосылды.

Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры" КеАҚ Халықпен ақпараттық-түсіндіру жұмысы басқармасының аға менеджері Ақерке Бейсембаевамен әр түрлі жағдайларды талдаймыз.
https://www.instagram.com/tv/CjVBTzbgrQS/?igshid=MDJmNzVkMjY= Открыть/Комментировать

2022-10-05 12:12:41 https://www.facebook.com/fondosms/videos/1514116519035352/ Открыть/Комментировать

2022-10-05 08:56:33 ТІКЕЛЕЙ ЭФИР: «ДЕРБЕС ТӨЛЕУШІЛЕР МӘМС ЖҮЙЕСІНДЕ АЛДЫН АЛА 12 АЙҒА ТӨЛЕМ ЖАСАУ АРҚЫЛЫ САҚТАНДЫРЫЛА АЛАДЫ»

Елімізде медициналық сақтандыруға қатысты жаңашылдық - жарналарды бір жыл бұрын төлеудің жаңа тетігі іске қосылды.

Осыған орай, «Дербес төлеушілер МӘМС жүйесінде алдын ала 12 айға төлем жасау арқылы сақтандырыла алады» тақырыбы аясында тікелей эфир өткіземіз.

Әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры" КеАҚ Халықпен ақпараттық-түсіндіру жұмысы басқармасының аға менеджері Ақерке Бейсембаевамен әр түрлі жағдайларды талдаймыз.

5 қазанда сағат 15:00-де бізге қосылуды ұмытпаңыздар! Открыть/Комментировать

2022-10-05 08:56:28 Открыть/Комментировать

2022-10-04 11:36:33 Дербес төлеушілер МӘМС жарналарын өз бетінше қалай төлеуге болады?

Дербес төлеушілер МӘМС-ке ЕТЖ-дан 5% мөлшерінде жарна төлейді. 2022 жылы бұл сома 3000 теңгені құрайды
Дербес төлеушілер үшін МӘМС жарналарын төлеудің екі балама әдісі бар

МӘМС жарналарын ай сайын төлеңіз. Бұл ретте, егер пациенттің алдыңғы 12 ай үшін берешегі болса, оны өтеу қажет

Келесі 12 ай үшін жарналарды төлеңіз (ағымдағы күннен бастап). Бұл жағдайда, егер қарыз болса, оны өтеудің қажеті жоқ

Жарналарды кез келген банкте, олардың мобильді қосымшаларында және интернет сервистерінде, "Қазпошта" АҚ және төлем терминалдарында төлеуге болады

Дербес төлеушілер үшін МӘМС жарналарын төлеуге арналған деректемелер

шот KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161

*****

Как заплатить самостоятельному плательщику взносы на ОСМС?

Самостоятельные плательщики уплачивают взносы на ОСМС в размере 5% от МЗП. В 2022 году эта сумма равна 3000 тенге
Для самостоятельных плательщиков доступно два альтернативных способа оплаты взносов на ОСМС

Платить взносы на ОСМС ежемесячно. При этом, если, у пациента имеется задолженность за предыдущие 12 месяцев, ее нужно погасить

Заплатить взносы за следующие 12 месяцев (с текущей даты). В этом случае, если имелась за прошлый период задолженность, то ее погашать не нужно

Оплатить взносы можно в любом банке, их мобильных приложениях и интернет сервисах, АО "Казпочта" и терминалы оплаты

Реквизиты для уплаты взносов на ОСМС для самостоятельных плательщиков

счет KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161
БСК GCVPKZ2A
Код назначения платежа – 122

#мәмс #осмс #дербестөлеушілер #самостоятельныеплательщики #жарна #взносы Открыть/Комментировать

2022-10-04 08:34:21 ЖШС МӘМС үшін қалай төлеуі керек?

Жауапкершілігі шектеулі серіктестік - бұл жұмыс беруші ретінде өз қызметкерлері үшін жалақысының 3% мөлшерінде аударымдар (өз қаражаты есебінен) төлейтін заңды тұлға. Ай сайын аударымдар мөлшері 18000 теңгеден аспауы керек (10 еселенген ЕТЖ-дан 3%-ы).

Банктің кез келген бөлімшесі арқылы шотқа төлей аласыз :
KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161
БСК GCVPKZ2A
Төлем тағайындау коды - 121

Төлемді төлегеннен кейін оны тексеру маңызды. Егер төлем қайтарылса, пациенттер сақтандыру мәртебесін жоғалтуы мүмкін.

Сондай-ақ жұмыс беруші МӘМС жарналарын қызметкерлері үшін аударады. Аударымдардан айырмашылығы, олардың мөлшері жалақының 2% - ын құрайды, бірақ айына 12000 теңгеден аспауы тиіс (10 еселенген ЕТЖ-дан 2%). Төлеуге арналған деректемелер жұмыс берушімен бірдей болады, Тек төлем тағайындау коды ерекшеленеді - 122

*******

Как ТОО должны платить за ОСМС?

Товарищество с ограниченной ответственностью - это юридическое лицо, которое как работодатель уплачивает за своих работников отчисления (за счет собственных средств) в размере 3% от размера их заработной платы. Однако, размер отчислений в месяц не может быть больше 18000 тенге (3% от 10-кратной МЗП).

Можно оплатить через любое отделение банка на счет:
KZ92009MEDS368609103
БСН 160440007161
БСК GCVPKZ2A
Код назначения платежа – 121

Важно проверить платеж после его уплаты. Так как если будет возврат платежа, пациенты могут потерять статус застрахованности.

Также работодатель удерживает и перечисляет за работников взносы на ОСМС. В отличие от отчислений, их размер составляет 2% от зарплаты, но не больше 12000 тенге в месяц (2% от 10-кратной МЗП). Реквизиты для уплаты такие же как и для работодателя, только отличается код назначения платежа – 122 Открыть/Комментировать