ПСИХОЛОГИЯ•ГАРМОНИЯ•ДНЕВНИК

2021-09-14 21:25:09 Открыть/Комментировать

2021-09-04 14:38:44 Открыть/Комментировать

2021-08-04 17:12:04 Открыть/Комментировать

2021-08-03 21:44:22 ПОЛНЫЙ ЦВЕТОВОЙ ТЕСТ ЛЮШЕРА.

Во время теста вам будут показаны карточки с различными цветами.

Ваша задача – указать, какой цвет вам нравится больше других в данный момент времени.

Не пытайтесь ассоциировать цвета ни с чем посторонним, – например, с цветом одежды или интерьера.

Просто выбирайте карточки, к которым вы чувствуете бо́льшую симпатию по сравнению с остальными.

Обратите внимание: несколько раз нужно будет выбрать не симпатичный, а наоборот, неприятный цвет.
Следите за инструкциями!

Во время тестирования не пользуйтесь навигацией браузера (кнопкой «назад»), это приведет к сбою!
Изменить сделанный выбор не получится, придётся начать тест сначала.

Если вы запускаете тест на смартфоне, и у вас включен фильтр синего света – отключите его на время прохождения. Подобные фильтры сильно искажают цвета, результаты теста будут некорректными.

Можете проходить данное тестирование ежедневно и делиться своими результатами, проанализируем вместе

--
https://psytests.org/luscher/fullcolor-run.html Открыть/Комментировать

2021-08-03 07:13:54 Минимализм


Открыть/Комментировать

2021-08-03 05:11:00 В своём инстаграм я решила поднять тему базовых потребностей ведь часто, мы сами не замечаем, насколько мы забываем о самом простом.

Кстати, прикрепляю ссылку на тест "Пирамида потребностей Маслоу"

--
https://testometrika-com.turbopages.org/testometrika.com/s/personality-and-temper/how-satisfied-your-needs/ Открыть/Комментировать

2021-08-03 01:49:48 Плохо ли быть чувствительным?
Вам может показаться, что в мире не так много эмоциональных и высокочувствительных людей, но это не так. По оценкам психологов, примерно 15-20% населения планеты обладают такой чертой характера.
Клинический психолог Эйлен Арон долгое время изучал особенности поведения высокочувствительных людей. В итоге он пришел к выводу, что они обладают такой чертой, как сенсорно-обрабатывающая чувствительность (человек имеет повышенную восприимчивость к звукам, световым эффектам, цветам и пр.)
На самом деле повышенную чувствительность нельзя назвать недостатком. Такие люди умеют замечать такие тонкости, которые недоступны другим. Они больше осведомлены о чужих радостях и проблемах, а потому им легче находить общий язык с людьми, чувствуют, кто настроен против, кто имеет корыстные или иные намерения, тонко чувствуют ложь и лицемерие. Открыть/Комментировать

2021-07-20 23:17:47 Аналогичным образом, в обзоре, сравнивающем результаты двух исследований применяемой релаксационной терапии с результатами четырех исследований когнитивной поведенческой терапии, частота ответа в течение шести месяцев была одинаковой (52% для применяемой релаксационной терапии и 41% для когнитивной поведенческой терапии).

Выводы и рекомендации

У пациентов, которые проявляют тревожность как симптом, должны быть рассмотрены медицинские причины, например, гипертиреоз, равно как и сопутствующие психические патологии, такие как депрессия, паническое расстройство и злоупотребление психоактивными веществами. Для ГТР изолированного или связанного с депрессией, разумный подход первой линии заключается в том, чтобы вводить СИОЗС или пролонгированный венлафаксин на основе продемонстрированной эффективности и в целом благоприятных профилей побочных эффектов этих препаратов. Чтобы свести побочные эффекты к минимуму можно начать с низкой дозы, а затем увеличивать ее в течение следующих трех недель до тех пор, пока не будет достигнута целевая доза.

Четырех-пяти-недельный курс бензодиазепина (например, клоназепам в дозе от 0,25 до 0,5 мг два раза в день) также может быть полезен для снижения тревоги. Эту дозу можно уменьшить в течение следующих двух-четырех недель. Пациентов, которые предпочитают нефармакологический подход, следует направлять на когнитивную поведенческую терапию и релаксационную подготовку. Эти методы лечения также могут быть полезны и тем пациентам, которые проходят медикаментозную терапию.

Если медикаментозная терапия эффективна, ее следует продолжать в течение шести месяцев до года, а затем постепенно отменять, следя за возможным рецидивом тревожности или депрессии, который может потребовать повторного курса. Если пациента ранее не консультировал психотерапевт, направление на консультацию рекомендуется после двух неудачных попыток медикаментозной терапии, а также в случае, когда у пациента возникают сложные сопутствующие болезни или суицидальные мысли.


Ист.: The New England Journal of Medicine Открыть/Комментировать

2021-07-20 23:17:47 Трициклические антидепрессанты

Трициклические агенты эффективны для лечения пациентов, которые страдают ГТР изолированным или в сочетании с депрессией. В одном рандомизированном контролируемом исследовании ответ на имипрамин был значительно больше, чем ответ на плацебо, с улучшением симптомов, которое составляло более 50% в течение восьми недель. В начале терапии трициклические агенты могут вызывать нервозность и бессонницу, поэтому лечение следует начинать с половины обычной дозы. Трициклическая терапия может иметь побочные эффекты, которые способны побудить пациента не соблюдать строго предписанное лечение.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) аналогична эффективности трициклических антидепрессантов, но СИОЗС имеют более благоприятный профиль побочных эффектов.

Ингибиторы обратного захвата серотонина-норэпинефрина

Пролонгированный венлафаксин (Effexor XR), ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина, также одобрен FDA для лечения как ГТР, так и депрессии и эффективен, когда у пациента диагностированы оба состояния.

Продолжительность терапии

Ответ на терапию препаратами, о которых говорилось выше, ожидается в течение восьми недель, когда пациенты получают терапевтическую дозу, хотя более длинные курсы могут давать более благоприятные результаты, особенно у тех пациентов, у которых был частичный ответ. Хотя объективные данные о частоте рецидива и ремиссии при более длительном применении лекарственных средств скудны, пациентам, у которых есть ответ, как правило, рекомендуют продолжать принимать антидепрессант в течение от шести месяцев до года. Когда лекарство неэффективно или плохо переносится, разумно применить другого агента того же класса или другого со схожим терапевтическим действием.

Небензодиазепиновые анксиолитики

Буспирон показал в двойных слепых рандомизированных контролируемых исследованиях, что имеет эффективность в лечении ГТР. Он не вызывает седации, физической зависимости или отмены. Однако он не оказывает антидепрессантного эффекта, поэтому его нельзя использовать в одиночку для тревожности в сочетании с депрессией. Для ответа обычно требуется период от двух до четырех недель или дольше.

Бензодиазепины

Двойные слепые испытания также показали эффективность бензодиазепинов в лечении ГТР, но проблемой являются побочные эффекты, особенно у пожилых пациентов. В одном рандомизированном исследовании, сравнивающем пароксетин, имипрамин и бензодиазепин у недепрессивных пациентов с ГТР, бензодиазепин был наиболее эффективным из трех препаратов в течение первых двух недель, но через восемь недель он стал менее эффективным, чем антидепрессант.

При длительном применении бензодиазепина (что определяется как прием терапевтической дозы в течение двух месяцев и более), может развиться зависимость. Такое встречается редко, главным образом у пациентов с повышенным риском злоупотребления психоактивными веществами. Чтобы избежать синдрома отмены, дозу нужно снижать постепенно.

Психотерапия

Наиболее изученной в отношении тревожности психотерапией является когнитивная поведенческая терапия. Это терапия, которая учит пациентов заменять позитивные мысли на вызывающие тревогу, обычно она включает от 6 до 12 индивидуальных занятий с недельными интервалами. Пациенты записывают свои мысли и чувства в дневник, отмечая ситуации, в которых они чувствуют тревогу и поведение, которое облегчает тревогу. Они также играют ролевые сцены и репетируют реакции на беспокойство.

Альтернативным подходом является релаксационная терапия, когда пациент представляет себе успокаивающие ситуации, чтобы вызвать мышечную и психическую релаксацию. Одно рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее когнитивную терапию с применяемой релаксационной терапией, не показало существенной разницы в показателях улучшения в течение одного года. Открыть/Комментировать

2021-07-20 23:17:47 Пациенты, которые страдают ГТР наряду с сопутствующими психическими заболеваниями, требуют большего медицинского внимания, имеют больше нарушений и более низкий ответ на лечение, чем те, у кого нет сосуществующих заболеваний.

Стратегии и доказательства

Диагностика

У пациентов с ГТР часто наблюдаются физические симптомы, трудно отличимые от симптомов соматических болезней, связанных с беспокойством. Факторы, указывающие на то, что тревожность является симптомом соматического расстройства:

возникновение симптомов после 35 лет;
отсутствие личной или семейной истории тревожности;
отсутствие стресса;
слабое или полное отсутствие избегания ситуаций, вызывающих тревогу;
плохой ответ на противотревожную терапию.
Физическую причину следует заподозрить, когда беспокойство следует за недавними изменениями в медикаментозной терапии или сопровождает признаки и симптомы нового заболевания.

При оценке пациентов, страдающих ГТР, клиницисты должны принимать во внимание медицинские условия:

сердечные, легочные, неврологические или эндокринные заболевания, в том числе гипертиреоз;
употребление наркотиков и других стимуляторов (например, кокаина, кофеина);
отмену лекарственного средства (например, прекращение употребления опиатов или бензодиазепинов) и прекращение употребление алкоголя;
предписанные, а также продаваемые без рецепта лекарства (например, кортикостероиды, симпатомиметики и растительные лекарственные средства, такие как женьшень).
Перед тем, как поставить диагноз ГТР, клиницисты должны изучить историю и провести физическое обследование, чтобы исключить медицинские причины. Лабораторные исследования назначаются в зависимости от клинической картины. Экономическая эффективность конкретного лабораторного тестирования неясна, но с учетом увеличения распространенности ГТР у пациентов с гипертиреозом разумным является измерение тиротропина.

Другие психические расстройства, которые могут быть ошибочно диагностированы как ГТР, требуют рассмотрения. В то время как ГТР определяется как беспокойство, которое присутствует, по крайней мере, шесть месяцев, паническое расстройство характеризуется повторяющимися паническими атаками, а затем, по крайней мере, одним месяцем постоянного беспокойства о повторении атак. Обсессивно-компульсивное расстройство проявляется как навязчивые мысли и ритуальные действия; посттравматическое стрессовое расстройство как избегание, онемение и гипервозбуждение; социальная фобия, как тяжелая предварительная тревожность, сопровождающая социальные ситуации; расстройство соматизации – в виде множественных физических симптомов в отсутствие или из пропорции к основному заболеванию.

Оценка депрессии и риск самоубийства

Когда ГТР осложняет большую депрессию, повышается риск самоубийства. Пациентов следует спрашивать о депрессивных симптомах, включая суицидальные мысли. Если ответы предполагают, что пациент подвергается риску самоубийства, следует провести психиатрическую оценку как можно скорее.

Правда, установление некоторых диагнозов сопряжено с трудностями. Например, при тиреотоксикозе больной раздражителен и беспокоен, имеются тремор и тахикардия. Поэтому нужно обследовать тревожно-беспокойных больных на предмет увеличения щитовидной железы, предсердной фибрилляции и экзофтальма. Если есть какое-то сомнение, следует проверить функцию щитовидной железы. Если тревожные симптомы носят эпизодический характер, следует подумать о феохромоцитоме и гипогликемии. При других соматических заболеваниях больной иногда сообщает о тревоге, потому что боится, что его начальные симптомы предвещают смертельное заболевание. Это очень вероятно, когда у больного есть особая причина опасаться серьезного заболевания, например, потому что его родственник или друг умер после того, как у него развились подобные симптомы. Хорошей практикой является расспросить больного с состоянием тревоги, знает ли он кого-нибудь, у кого были аналогичные симптомы.

Лечение

Фармакотерапия

Отчасти потому, что депрессия часто ассоциируется с ГТР, в качестве агентов первой линии для лечения последнего состояния обычно используются антидепрессанты. Открыть/Комментировать