Клинический случай: мужчина с эпигастральной болью после вечеринки. Часть 3
Обзорная рентгенография показала радионепрозрачную тень в центральной нижней части эпигастрия. Симптомы пациента сохранялись, а повторная обзорная рентгенография через 12 часов после приёма показывает, что ранее замеченная тень не изменила положения. Принимается решение о вмешательстве эндоскопически.
В этом случае результаты рентгенографии показали, что пациент проглотил инородное тело, которое, по-видимому, застряло в гастроэзофагеальном соединении. Никаких радиологических или клинических данных не предполагало воздух в средостении или под диафрагмой, что исключало перфорацию верхнего желудочно-кишечного тракта.
Пациент признался, что открывал зубами бутылки с алкогольными напитками и случайно проглотил одну такую металлическую крышку бутылки, которая осталась на уровне гастроэзофагеального соединения и стала причиной симптомов.
Собственное опьянение пациента, вероятно, заставило его проглотить инородное тело, а также было причиной, по которой он не мог вспомнить, как глотал его. Пациент не сообщал о каких-либо недавних проблемах с глотанием твёрдых веществ или жидкостей. Однако после этого инцидента он не пытался проглотить твёрдую пищу. Распространённым симптомом тотальной просветной обструкции является неспособность проглотить жидкость. Здесь этого не произошло, и, по-видимому, некоторые жидкости смогли обойти препятствие.
Позже пациента выписали из больницы с предупреждением об опасности открывания бутылок зубами.
