2021-07-29 08:09:57
Перспектива долгосрочного иммунитета к SARS-CoV-2 имеет первостепенное значение для контроля пандемии, защиты от тяжелых заболеваний и ограничения распространения вируса.
Основными элементами противовирусного ответа являются Т-клетки, которые избирательно уничтожают инфицированные клетки, и плазматические клетки, секретирующие антитела, предотвращающие дальнейшее заражение вирусом.
Третьим элементом иммунного ответа является образование специфичных для вируса Т-хелперных клеток, которые необходимы для формирования «иммунологической памяти» — в частности, для создания долгоживущих плазматических клеток, которые продолжают секретировать противовирусные антитела даже после исчезновения самого вируса.
В «фазе памяти иммунного ответа» В и Т-клетки, специфичные для вируса, находятся в состоянии покоя, но готовы начать действовать при столкновении с вирусом или вакциной.
Эти «клетки памяти» возникают из клеток, активированных в начальной иммунной реакции.
Клетки претерпевают изменения в своей хромосомной ДНК, называемые эпигенетическими модификациями, которые позволяют им быстро реагировать на инфекцию и стимулировать реакции, направленные на устранение возбудителя болезни.
В-клетки играют двойную роль в иммунитете: они вырабатывают антитела, которые распознают вирусные белки, а также могут предоставлять части этих белков специфическим Т-клеткам или превращаться в плазматические клетки, которые выделяют антитела уже в больших количествах.
Плазматические клетки сами могут становиться «клетками памяти» и секретировать антитела для долговременной защиты.
Плазматические клетки памяти могут сохраняться в костном мозге десятилетиями, если не всю жизнь.
Наличие в костном мозге долгоживущих плазматических клеток памяти, секретирующих антитела, вероятно, является наилучшим доступным предиктором длительного иммунитета.
Turner и его коллеги обнаружили плазматические клетки памяти, которые секретировали антитела, специфичные для спайкового белка, кодируемого SARS - CoV-2, у 15 из 19 человек, примерно через 7 и 11 месяцев после перенесенного заболевания.
Их количество равнялось числу плазматических клеток памяти, обнаруженных у людей после вакцинации против столбняка или дифтерии, после которой возникает долгосрочный иммунитет к этим заболеваниям.
При анализе концентрации антител против SARS-CoV-2 в сыворотке крови в течение одного года, авторы наблюдали двухфазную картину.
При остром иммунном ответе во время начальной инфекции концентрация антител была высокой.
Впоследствии, как и ожидалось, она снизилась, потому что большинство плазматических клеток острого иммунного ответа недолговечны.
Через несколько месяцев концентрация антител выровнялась и оставалась более или менее постоянной примерно на уровне 10-20% от наблюдаемой максимальной концентрации, что является признаком перехода от продукции антител короткоживущими плазматическими клетками к их выработке плазматическими клетками памяти.
Это неудивительно, учитывая, что иммунная память ко многим вирусам и вакцинам стабильна на протяжении десятилетий, если не на протяжении всей жизни.
SARS-CoV -коронавирус, очень похожий на SARS-CoV-2, первоначально был идентифицирован в 2003 году и связан с развитием тяжелого острого респираторного синдрома (SARS). В 2020 году сообщалось о продолжающемся присутствии высоких концентраций нейтрализующих антител в сыворотке крови в течение более 17 лет после болезни.
Поэтому логичны результаты работы Wang с коллегами, которые показали, что в сроки между 6 и 12 месяцами после заражения SARS-CoV-2, концентрация нейтрализующих антител остается неизменной.
О том, что острая иммунная реакция продолжается даже более шести месяцев, свидетельствует проведенный авторами анализ В-клеток, специфичных к SARS-CoV-2, в крови выздоравливающих лиц в течение года.
Эти В-клетки памяти непрерывно повышают реактивность сспецифичных к SARS-CoV-2 антител посредством процесса, известного как соматическая гипермутация.
Авторы продемонстрировали нейтрализацию антител широкой коллекции штаммов вариантов SARS-CoV-2 с помощью тестов in vitro.
20 views05:09
Э
