О неспецифических симптомах и неуместных анализах. Часть 1. 🫨 | Павел Баранов. Эндокринология/диетология.

О неспецифических симптомах и неуместных анализах. Часть 1.
🫨
Если каждый твой день сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, отсутствием сил, плохим настроением и апатией, то этот пост для тебя.

Симптомы, которые я перечислил выше, называются неспецифическими. Это означает, что они не специфичны для конкретного заболевания или состояния, они могут присутствовать вследствие очень многих причин.

Если мало спать, то сонливость будет закономерна.
Если съедать 1200 кКал в день, то слабость и вялость не заставят себя ждать.
Если жить жизнью, все аспекты которой порождают негативные эмоции, закономерным следствием будет апатия.
Пребывать в плохом настроении на фоне всего перечисленного также не удивительно.

Однако, точно также сильная сонливость может присутствовать при нарколепсии или обструктивном апноэ сна. Слабость и вялость могут стать следствием анемии или гипотиреоза. Апатия и плохое настроение могут стать следствием тревожного или депрессивного расстройства.
И так далее.

По этой причине данные симптомы называются неспецифическими.
Мы никогда не знаем, что именно стало причиной их появления.

Для того, чтобы узнать, нужно собирать много информации о человеке, имеющем жалобы: возраст, пол, индекс массы тела, профессия и род деятельности, количество бытовой физической активности, количество часов сна и соблюдение режима, питание, спортивная активность, вредные привычки, психоэмоциональное состояние, и многое другое.

Собрав эту информацию, необходимо внимательно осмотреть человека: кожные покровы, глаза, волосы, ротовая полость, руки и ноги, живот, и т.д.

Совокупность всех полученных данных позволит предположить причины появления симптомов и оценить предтестовую вероятность. После чего можно будет отправить человека на диагностику: лабораторную и, при необходимости, инструментальную.

Но во всех ли клиниках сегодня поступают именно так?
К сожалению, нет.

Очень часто вместо того, чтобы разобраться в ситуации пациента, ему сходу назначается длинный список бессмысленных анализов в надежде найти там какую-то «заниженную цифру» и сделать её причиной всех бед. Очень часто этой цифрой является уровень ферритина. О нём сегодня и поговорим.

Читать продолжение