Подготовка к операции Травмы и операции - это уже считается о | ORTHO_REHAB
Подготовка к операции
Травмы и операции - это уже считается обычной частью жизни спортсмена.
Как нутрициолог, отмечу следующие пункты протокола ERAS (enhanced recovery after surgery), которые могут помочь игроку быстрее восстановиться и вернуться на площадку:
1. Рекомендована высоко белковая диета в предоперационном периоде (1,2-2,0 г/кг массы тела) Зачем?
Метаболический стресс ведет к потере собственных запасов белка из мышц, что проявляется отрицательным азотистым балансом=катаболизмом. Этого слова боятся все спортсмены, так что надеюсь запомните
Класс рекомендации: IIa.
Спортсменам, которым предстоит лечь на операционный стол, рекомендовал бы в до- и послеоперационном периоде прием белка из удобных форм в составе напитков или протеиновых смесей. Например, смеси Ensure Surgery Abbot, Advanced Recovery Nestle. В России их сейчас трудно найти, альтернативный вариант Нутридринк, Нутридринк Компакт Протеин.
2. До операции не рекомендуется ограничивать прием обычной воды раньше чем за 2 часа и твердой пищи раньше чем за 6 часов. Традиционное ограничение приема воды более чем на 8 часов ведет к гиповолемии, что замедляет сроки восстановления. Длительное же голодание в предоперационном периоде ведет к развитию мальнутриции и усилению последствий метаболического стресса, что сопровождается потерей мышц.
Класс рекомендации: IIb
3. Пациентам с недостаточностью питания (мальнутрицией) требуется коррекция пищевого статуса до оперативного вмешательства. Для этого существуют специализированные смеси, обогащенные анаболически активными аминокислотами, полиненасыщенными жирными кислотами Омега-3, нуклеотидами.
IMPACT Advanced recovery.
Рассмотрим опять-таки пример со спортсменами - если до операции была иммобилизация конечности либо постинфекционная астения, то есть состояния, которые сопровождаются стрессом и снижением аппетита, соотвественно будет высока вероятность развития недостаточности питания у игрока. Что делать в этом случае Вы теперь знаете
Класс рекомендации: IIa
4. Рекомендован прием углеводосодержащих напитков пред- и послеоперационном периодах. Такая мера помогает быстрее восстановить функции кишечника и перейти на твёрдую пищу.
Ensure Pre-Surgery Clear Carbohydrate.
Класс рекомендации: IIb
С рекомендациями можно ознакомиться самостоятельно на английском
https://biomedres.us/pdfs/BJSTR.MS.ID.006099.pdf
https://www.erascardiac.org/recommendations/expert-recommendations
