2022-11-09 23:36:38
Добрейший вечерочек!
Какие методы и средства актуальны в реабилитации пациентов с травмой ПКС и / или мениска?
Подъехал обзор систематических обзоров и я сделал по нему синопсис
Тезисно, чтобы вас не утруждать:
понятно что ничего не понятно, тк уровень большинства РКИ, которые были проанализированы довольно низкий, но есть и хорошие новости
Для того, чтобы было проще разобраться, введем понятную систему координат по уровню доказательности:
Высокий уровень
Средний уровень
Низкий уровень
Высокий уровень Без упражнений никуда!
Средний уровень Миостимуляция актуальна для увеличения силы квадра первые 4-12 недель
ОКЦ в первые 4 недели (90-45*) vs ЗКЦ нет существенной разницы в течение двух лет
Структурированная программа реабилитации эффективна как при выполнении под присмотром специалиста(14-36 встреч), так и дома с контрольными визитами к специалисту (9-17 встреч)
От брейса нет профита в виде улучшения функции, снижения люфта
Низкий уровень Предоперационная реабилитация нестабильно влияет на RTS, функцию колена и силу квадра
Криотерапия снижает боль и количество НПВС в первую неделю
Психологические интервенции влияют также не стабильно на субъективные факторы
Использование добавок в питании не дает преимуществ
BFR и упражнения для баланса не дают преимуществ по сравнению с обычным силовым тренингом
повторяющиеся пассивные мобилизации менее эффективны для возврата проприорецепции чем активные
ДИСКЛЭЙМЕР
Все исследования имеют свои ограничения. И порой не всегда
подтверждают то, что мы видим на практике (прим. Вряд ли кто согласится, что предоперационная подготовка ничего не дает).
Причин у этого довольно много:
группы в РКИ маленькие
маленький период наблюдения
высокая гетерогенность (разношёрстность) групп, хотя авторы очень сильно стараются, чтобы ее снизить.
bias = подгон желаемого под действительное
И многие другие!
Поэтому сохраняйте долю критики, когда читаете и уважайте свой опыт
Источник:
https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/early/2022/08/09/bjsports-2022-105495.full.pdf?with-ds=yes
ПС друзья, если Вам нравится мой канал, то меня ооочень просто поддержать, нужно просто поделиться любым постом где-нибудь
293 viewsPavel Samsonov, edited 20:36
O
