2020-10-28 13:27:25
Направления психотерапии.(время чтения 7 минут)
Читая описание услуги психолога, вы можете увидеть метод, в котором он работает: гештальт, психоанализ, арт-терапия, динамическая терапия, КПТ, схема-терапия и много-много других слов. Хочется понять, что это значит.
Но сразу о грустном - пока вы в деталях разберетесь во всех методах, ваша проблема будет для вас уже неактуальна, а вы получите несколько сертификатов в области психологии.
Методов очень много и со временем становится больше. Я видела схему с методами, англоязычную, сейчас не смогла найти. Но поверьте, он не влезала нормально в экран моего ноутбука.
Начнем с того, что в терапии есть неспецифические факторы. И если психолог не болен, то они будут работать в любом случае с психологом любого направления. Шаг в сторону решения проблем, озвучивание и называние сложностей, эмоциональная поддержка, опыт адекватных отношений, обращение внимания на сложности. И есть специфические факторы, которые зависят уже от метода.
Далее о методах простыми словами. Все-таки научно обоснованная терапия подразумевает методологию. Метод должен предполагать понимание того, как устроена личность, как устроена «болезнь» (проблема) и какова стратегия преодоления проблемы.
Доказательство эффективности метода - это крайне сложный процесс. В этом смысле методы с четким протоколом, вопросами и алгоритмами как когнитивно-поведенческая терапия, проще для исследований. Однако, и динамические, и гуманистические методы тоже исследуются на эффективность и ее показывают. А некоторые вещи сложно запротоколировать и измерить. Вопрос доказательности открыт и развивается. Можно об этом подробнее почитать и посмотреть у Чистых когниций.
Ну то есть метод, который особо одаренный человек вчера придумал исходя из личного опыта и некоторых идеологических воззрений, типа женщина повышает свою энергию и качество жизни, нося юбки, уже заведомо не будет научно обоснованным. Как правило, это какие-то отрывочные хаотичные тезисы, никак не соотносящиеся с исследованиями в психологии и биологии.
Исторически сложилось три больших направления в терапии. И методы являются либо логичным развитием одного направления, либо нескольких сразу.
Динамическое направлениеВ нем считается, что в человеке есть некоторые силы, которые могут находиться в конфликте. И какие-то из них не осознаются. Например, я хочу заняться сексом с мужчиной, но мне нельзя. И задача в этом смысле сделать для клиента видимой вот эту непознаваемую сторону. (Она не обязательно про секс).
Собственно, начиналось оно с психоанализа Фрейда. И развилось в большое количество методов. Метод личностно-ориентированной реконструктивной терапии, в котором я обычно работаю, относится сюда.
Гуманистическое направлениеЗдесь человек представляется, как сложная личность, стремящаяся к самоактуализации - саморазвитию, проявлению своих черт и реализации в жизни. И когда она не происходит, начинаются проблемы. И задача терапии достичь понимания своих желания и потребностей, сделать человека целостным.
Во многом за счет создания развивающих отношений с терапевтом. Далее детали разнятся в разных методах: клиент-центрированная терапия, логотерпия, гештальт и так далее.
Когнитивно-поведенческое направлениеНачиналось с поведенческого. Идея в том. что человек научается реагировать на определенные стимулы. И проблема начинается. когда реакция неадаптивная, не приносит хорошего результата. И задача научиться реагировать иначе.
Позже добавилась когнитивная составляющая - между стимулом и поведением есть еще и мысль. И некоторые автоматические мысли могут быть вредными и приводить к нежеланному поведению. И если заменить их на альтернативные, то и поведение поменяется.
Хорошо, когда ваше представление о проблемах соответствует картинке метода. Поэтому я на первых встречах всегда сверяю картинки, потому что могу использовать разные методы.
Ну и важно - со стороны действия терапевтов разных направлений могут выглядеть вообще одинаково.
И с разными клиентами один и тот же метод может различаться на вид.
307 viewsIrina Flotskaya, edited 10:27
Н
