ЭКО и беременность

2022-06-02 11:27:54 Сегодня вы можете задать вопрос Елене Витальевне Сухолите, город Ижевск. Пишите вопрос в комментариях Открыть/Комментировать

2022-05-27 13:14:03 Наиль Рафаилович Нуриев отвечает на вопрос подписчиц: Влияет ли недостаток веса, низкий ИМТ на результативность ЭКО? Ответ в видео Открыть/Комментировать

2022-05-27 12:53:58 Спасибо за ваши вопросы Рубрика завершена Открыть/Комментировать

2022-05-26 11:02:32 Сегодня можно задать вопросы нашему врачу-репродуктологу
Повышевой Екатерине Петровне, город Киров. Пишите вопросы в комментариях Открыть/Комментировать

2022-05-25 19:01:55 Лишний вес и его влияние на исходы протокола ЭКО

Многие пациентки на приеме у репродуктолога слышат рекомендацию снизить вес, хотя избыточная масса тела не является противопоказанием к программе ЭКО. Почему мы советуем это? — рассказала нам Ольга Владимировна Петрова эксперт отделения Вспомогательных репродуктивных технологий.

Мы не ставим жестких условий, но мы обязаны вам напомнить, что с лишним весом вероятность наступления беременности существенно ниже. Чтобы у вас были правильные ожидания от лечения, советуем знать индекс массы вашего тела и окружность талии.

Индекс массы тела

Индекс массы тела (ИМТ) – соответствие массы тела и роста. Сейчас для его измерения существует много простых калькуляторов в интернете. Когда женщина приходит на прием к репродуктологу, мы обязательно измеряем ИМТ. ИМТ от 19 до 30 – это варианты нормы. Если он более 35, значит, время на получение беременности увеличивается в 2 раза. Если он менее 18 – в 4 раза. Не важно, получается у вас забеременеть естественным способом или с помощью ЭКО.

При окружности талии более 80 см можно говорить об абдоминальном ожирении. Избыточная жировая ткань становится дополнительным источником гормонов.

5 факторов мешающих забеременеть при лишнем весе

Изменение гормонального фона. Лишний вес приводит к росту гормона эстрадиола, который замедляет рост фолликулов.

В связи с этим уменьшается качество яйцеклеток, а значит и число здоровых эмбрионов.

Избыточный вес приводит к гиперпластическим процессам эндометрия. Меняется структура внутреннего слоя матки. Уменьшается его рецептивность – то есть возможность «прикрепить» и удерживать эмбрион. Поэтому даже если эмбрионы здоровые – шансы на беременность падают.

При планировании программы ЭКО вид протокола и доза стимулирующего препарата подбирается в каждом случае индивидуально. Для женщин с избыточным весом дозировка увеличивается, что приводит к увеличению нагрузки на организм. Это делается потому, что не весь объем лекарственных препаратов доходит до цели. Часть лекарства задерживается в жировой ткани. Вследствие этого созревает меньше яйцеклеток. Кроме дозировки приходится увеличивать и длительность стимуляции.

Пункция фолликулов у женщины с избыточной массой тела технически сложнее. Врачу сложнее добраться до яйцеклеток. Процедура проходит под контролем УЗИ, а визуализация в этом случае хуже. Увеличивается дозировка анестезии.

Заняться снижением массы тела мы рекомендуем после консультации эндокринолога, кардиолога и терапевта. Записывайтесь по телефону 8-800-200-43-34. Открыть/Комментировать

2022-05-25 12:15:27 Открыть/Комментировать

2022-05-24 17:05:29 Полезное видео о методах исследования маточных труб.
https://clck.ru/i3u9K

В видео Булат Ильясович Нуриев рассказывает о всех методах проверки прохождения маточных труб, об их плюсах и минусах, а также отвечает на вопрос – есть ли «золотой стандарт» среди методов прохождения маточных труб, и в чем его преимущество. Открыть/Комментировать

2022-05-23 16:51:04 Как удаление маточной трубы может помочь забеременеть? Мнение хирурга
Рассказывает гинеколог-хирург Алексей Павлович Лисицын

Гидросальпинкс — это результат хронического воспаления маточных труб. Реакцией на воспаление являются спайки, которые возникают в малом тазу и закупоривают маточную трубу.

Даже если рассекать спайки, то они будут появляться снова, потому что очаг воспаления остается, и остается защитная реакция организма на него. Если воспалением повреждена микроструктура трубы (реснички и складочки, которые есть внутри трубы), то хирургически их никак не восстановить. И даже если мы снимем воспаление, то вред, который нанесен маточной трубе, останется.

Причины гидросальпинкса

Причины гидросальпинкса: перенесенные инфекции, эндометриоз, спайки вследствие перенесенных ранее операций. При любом воспалении выделяется жидкость (это защитная реакция организма). Например, в носу — это сопли, когда развивается ринит при простуде. Однако нос мы можем промывать, и тем самым лечить. С маточными трубами такую манипуляцию провести невозможно.

В большинстве случаев воспаление в маточных трубах может никак не проявляться внешне — вы не чувствуете боли, температура не повышается. Но очаг сохраняется, в трубах скапливается воспалительная жидкость — сначала прозрачная, а затем слизистая и даже гнойная. Возникает гидросальпинкс, который может перейти в пиосальпинкс, когда в маточных трубах появляется гной.

Чем опасен гидросальпинкс

Он мешает забеременеть. Даже если вам переносят эмбрион на ЭКО, в матку попадает воспалительная жидкость, которая токсична для эмбриона и не дает ему развиваться.

Гидросальпинкс опасен как источник хронического воспаления. В дальнейшем он может привести к образованию гнойной тубоовариальной опухоли, которая затрагивает и маточную трубу, и яичники. В результате это может закончиться крайне плачевно — не только полной утратой репродуктивной функции и женской гормональной системы как таковой, но и летальным исходом из-за инфекционно-токсического шока.

В нашей клинике консультируют и врачи-репродуктологи, и гинекологи-хирурги. Записывайтесь по телефону 8-800-200-43-34. Открыть/Комментировать

2022-05-21 16:15:40 Рубрика вопрос-ответ завершена. Спасибо за ваши вопросы) Открыть/Комментировать

2022-05-19 11:53:20 Сегодня можно задать вопросы нашему врачу-репродуктологу
Гимадеевой Эльвире Радыковне. Пишите вопросы в комментариях Открыть/Комментировать