Начало в предыдущем посте ИНОГДА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕРИТЬ А | ninavaccina

Начало в предыдущем посте

ИНОГДА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕРИТЬ АНТИТЕЛА. Например, в этих ситуациях:

— Девушка планирует беременность и не знает, есть ли у нее иммунитет к краснухе и ветрянке. Данных ни о болезни, ни о прививке нет, но эти инфекции могут протекать в бессимптомной форме, а значит, наличие иммунитета возможно. Анализ на антитела гораздо дешевле вакцинации. К тому же после живых вакцин, к которым относятся вакцины от ветрянки и краснухи, требуется отсрочка зачатия на 1-3 месяца, а время может поджимать. Анализ на антитела в случае положительного результата сэкономит время, а в случае негативного будет понятно, что вакцинация необходима.

Результаты, которые говорят о наличии иммунитета:

≥10 МЕ/мл для краснухи;
положительный анализ на антитела к ветрянке (тут количественный анализ не нужен).

— Вы не знаете свой иммунный статус по гепатиту В. Целесообразно сдать анализы, но не только на антитела, но и на сам гепатит В.
Всего 3 теста:
антитела к HBs антигену (Anti-HBsAg);
сам антиген HBs (HBsAg);
антитела к HBc антигену (Anti-HBcAg).
И сделать это можно в тот же день, что и первую дозу вакцины, не дожидаясь результатов, потому что, как уже говорили, даже если есть иммунитет к гепатиту, или даже вы им больны, вакцинация не навредит, но если иммунитета нет, курс будет начат раньше.

Результаты, которые говорят о наличии иммунитета:

≥10 ME/мл Anti-HBsAg;
отрицательные Anti-HBcAg и HBSAg.

Такие показатели говорят о том, что иммунитет есть и продолжать курс не нужно. Если результат меньше этой цифры, просто продолжите вакцинацию.

— Анализ на антитела к гепатиту А может быть информативен для лиц, переболевших бессимптомной формой лиц и кому прививка не положена бесплатно.

Результат, который говорят о наличии иммунитета:

≥0.1-0.2 ME/мл.

При таких цифрах прививку можно не делать.
У переболевших они обычно еще выше.

— Если вы когда-то прививались от клещевого энцефалита, но это было очень давно, рекомендуем сделать одну дозу вакцины и через 1 месяц сдать количественный анализ на антитела.

Результат, который говорит о наличии иммунитета:

≥800 Ед/мл (1:800).

При таком результате можно сделать перерыв в вакцинации, а следующую дозу запланировать через 3 года. До вакцинации сдавать антитела менее информативно.

Есть еще одна категория вакциноуправляемых инфекций, к которым мы знаем защитный титр антител, но при этом СДАВАТЬ АНАЛИЗ НЕ РЕКОМЕНДУЕМ для решения вопроса о вакцинации у человека без данных о прививках — это корь, дифтерия и столбняк.

— Анализ на антитела к вирусу кори у привитых в детстве может быть отрицательным, но это не обязательно говорит об отсутствии иммунитета. Поскольку вакцинация в такой ситуации не опасна, проще привиться. Чаще всего это даже бесплатно.

— Анализ на антитела к дифтерии и столбняку мы не считаем целесообразным, т.к. если последние 10 лет вы не вакцинировались, проще и быстрее сделать прививку, тем более, что в любой поликлинике это тоже можно сделать абсолютно бесплатно.

#nv_взрослым
#nv_18ПЛЮС

25.01.24