Neurosthesia

2022-07-19 22:50:19 Почему ноотропы не работают?

Существует ли волшебная таблетка, чтобы улучшить память? Стать ученым, профессором, знатоком всего и вся?

К сожалению, как бы нам не хотелось - это невозможно.

Слово "ноотроп" произошло от двух греческих слов "ноос" - мышление и "тропос" - направление, изменение. Первым ноотропом, который создали был пирацетам. Это произошло в Бельгии в 1963 году. С этого момента началась эра ноотропов, сейчас ноотропы назначают на каждый чих. Давайте разбираться, что с ними не так. Все сделаем на примере того же пирацетама. А почему бы и нет.

Исследование номер раз (2008 год)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/360232/
Приняло участие 50 человек в возрасте от 60 до 85 лет, поделены на 25 - принимали пирацетам, 25 не принимали. Результат - не было существенных различий.

Исследование номер два (2012)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22972044/
В этой статье предполагается (но недостаточно данных), что пирацетам может влиять на раннюю смерть после острого инсульта. Опять же об эффективности - нет существенных различий между контрольной группой, и группой, получавшей препарат.

Исследование номер три (2000)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11296070/
Здесь название статьи говорит само за себя "Терапия пирацетамом не улучшает когнитивные функции у детей с синдромом Дауна".

И, конечно, не забываем, что у любого лекарства, даже бесполезного есть побочные эффекты и могут развиться аллергические реакции. Из побочных возникают головокружение, возбуждение, тревога, кровоточивость, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.

Выводы: если поискать статьи по другим ноотропам, получим примерно те же результаты. Поэтому, развивайте память упорным трудом и не полагайтесь на легкий путь. Без труда не вытащишь рыбку из пруда.

И напоследок статья о приеме ноотропов (и не только) студентами.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29224920/ Открыть/Комментировать

2022-07-19 08:53:28 За несколько дней я прочитала потрясающую книгу. Давно я так не погружалась в чтение, если честно. Это был Ирвин Ялом «Вглядываясь в солнце». Ирвин Ялом - писатель, психиатр, психотерапевт. Конкретно в этой книге он рассказывает о страхе собственной смерти и страхе смерти близких. Как пытаться с этим страхом справиться? Вопрос просто нереальный, и, конечно, просто прочитав эту книгу, вы не перестанете сразу бояться смерти. У Ялома были люди в терапии по много лет и возвращались все с одним и тем же вопросом. В его историях вы можете найти себя, свои эмоции и переживания, и немного почерпнуть для себя, как же всё-таки со страхом смерти можно справиться. Кстати, Ирвин Ялом занимался психотерапией онкобольных, а это, я считаю, нечто невероятное и безумно сложное занятие. Открыть/Комментировать

2022-07-10 14:58:33 Напоминаю, что в эту субботу лекция по головной боли) Открыть/Комментировать

2022-07-09 13:49:18 Причины болей в грудной клетке (и не обязательно сразу идти к неврологу)

1. Очевидная, частая, особенно в пожилом возрасте, причина болей за грудиной - ишемическая болезнь сердца. Такие боли характеризуются четкой локализацией за грудиной, жгучим, пекущим, сжимающим характером. Появляются при физической нагрузке, при прохождении определенного расстояния, при холодной погоде. Эта боль заставляет пациента остановиться и не двигаться. Помогает нитроглицерин.
2. Если боль за грудиной возникла остро - обязательно исключить инфаркт миокарда.
3. Проблемы с пищеводом (гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Боли связаны с приемом пищи. При грыже ПОД могут появляться при наклонах, физической нагрузке. Другие симптомы жжение, отрыжка, икота, ощущение заброса содержимого до рта.
4. Боль при плеврите - воспалении плевры (оболочки вокруг легких). Связана с дыханием, усиливается во время кашля. Есть повышение температуры тела.
5. Синдром Титце - воспаление хрящей в местах прикрепления к грудине. Боль усиливается при пальпации грудной клетки.
6. Опоясывающий лишай. Боль жгучая, пекущая, усиливается даже при прикосновении легкой ткани к коже. Боль возникает по ходу нервных корешков на коже. Сопровождается пузырьковыми высыпаниями.
7. Если была травма - идём к травматологу. Там может быть все, что угодна от ушиба до переломов рёбер.
8. Синдром ущемления передних кожных нервов - диагноз исключение, идём к неврологу, когда все вышеперечисленное исключили. Открыть/Комментировать

2022-07-08 12:26:35 Вестибулярная пароксизмия

Диагноз исключение для которого характерны приступы спонтанного головокружения вращательного или невыразительного характера. Продолжительность приступов может быть до 1 минуты (достоверный диагноз) или до 5 минут (вероятный диагноз).

Эти приступы могут возникать крайне редко (до 1 раза в год), а могут быть до 30 приступов в сутки, что значительно ухудшает качество жизни человека.

Очень важно отличать сам приступ головокружения от последующих симптомов - тошнота, рвота, состояние шаткости. Последние могут длится дольше 1 минуты.

В некоторых случаях может снижение слуха или шум в ухе.

В межприступном периоде во время осмотра нет никаких отклонений. В момент приступа может быть горизонтальный или горизонтально-торсионный нистагм. Чтобы не упустить его, я рекомендую пациентам снимать на видео движение глаз во время приступа.

Причиной этого состояния являются нейроваскулярный конфликт, когда пульсирующий сосуд воздействует на черепно-мозговой (вестибулярный и/или слуховой нерв). Самая часто вовлекаемая артерия в патологический процесс - передняя нижняя мозжечковая артерия.

Диагностика ставится по опросу, результатам МРТ, аудиометрии. Иногда может выявляться нистагм при гипервентиляционной пробе, но это не специфический симптом.

Лечение заключается в назначении антиконвульсантов и проведении вестибулярной гимнастики. Открыть/Комментировать

2022-07-06 19:08:37 Открыть/Комментировать

2022-07-05 08:05:20 Дулоксетин (симбалта): что мы знаем об этом антидепрессанте?

Не существует "самого-самого" антидепрессанта, который был бы на порядок лучше других. Вопрос в том, какой препарат лучше подойдет конкретному пациенту. Читаем о дулоксетине по ссылке

https://telegra.ph/Duloksetin-simbalta-razbor-preparata-07-04

#Прибытков_препараты #дулоксетин #симбалта #дулоксента #антидепрессанты Открыть/Комментировать

2022-07-04 19:55:47 Уже можно записываться на завтрак со мной. Напоминаю, тема «Головные боли») Открыть/Комментировать

2022-07-03 13:04:36 Открыть/Комментировать

2022-07-02 21:53:39 Вы ложитесь поздно и просыпаетесь рано в будни, а в выходные дни спите за десятерых? Пытаясь нагнать упущенное.. Знакомо?

Если вы спите в выходные дни на 2 часа больше, чем в будни, значит у вас уже сформировался "социальный джет лаг". И для этого вовсе не обязательно куда-то лететь со сменой часовых поясов.

Симптомы социального джет лага очень похожи на те, что возникают при перелетах: сонливость днем, снижение внимания и концентрации, общее недомогание, раздражительность. Такие нарушения сна могут даже провоцировать головные боли.

Очевидный ответ на вопрос "как справится с этой проблемой?" - соблюдать режим сна и бодрствования.

Очень важно соблюдать гигиену сна:

Спальня должна быть тихой, темной, комфортной по температуре

Сама кровать должна быть только местом для сна, не нужно работать в кровати или залипать в телефоне часами перед сном

Подушка и матрас должны быть удобными (и им не обязательно для этого быть ортопедическими)

Придумать ритуалы отхода ко сну (почистить зубы, прочитать книгу, принять душ, помедитировать и т.д.)

Физическая нагрузка должна быть в течение дня, перед сном стараемся себя не перегружать физически

Последний прием пищи за 2-3 часа до сна

Не стоит курить и употреблять алкоголь, кофе, чай перед сном

Выключить или убрать телефон за 1,5 – 2 часа до сна Открыть/Комментировать