2022-10-22 15:42:58
Неспецифический язвенный колит - это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором происходят воспалительные изменения и образуются гнойные кровоточащие язвы на слизистой оболочки толстой кишки.
Заболевание чаще всего встречается в возрасте 30—40 лет.
Причины:
Иммунные нарушения (пищевые аллергены, содержащиеся, например, в молоке, апельсинах, яйцах и других продуктах, а также бактериальные антигены сенсибилизируют слизистую оболочку толстой кишки. В условиях измененной иммунологической реактивности больных эти антигены могут способствовать выработке у них антител к собственной слизистой оболочке с последующим развитием в ней патологических
изменений)
В качестве предрасполагающих факторов могут выступать нервно-психические стрессы, наследственная предрасположенность к заболеваниям аутоиммунной природы, сенсибилизация организма в результате длительного приема антибиотиков.
Нередкое сочетание изменений кишечника у больных неспецифическим язвенным колитом с поражением суставов и узловатой эритемой.
Симптомы:
Кишечные кровотечения,
Боли в нижней половине живота,
расстройства стула (поносы или реже запоры) с выделением испражнений, смешанных со слизью и кровью,
тенезмы,
лихорадка,
боли в суставах,
снижение аппетита, потеря массы тела.
Диагностика: анализ крови, эндоскопия (ректоромано- и колоноскопия), ирригоскопия.
Осложнения: поражение всей толстой кишки, профузные кишечные кровотечения, перфорация язв с развитием перитонита, рак толстой кишки, парапроктит с образованием параректальных свищей, трещины заднего прохода, стриктуры толстой кишки, поражения гепатобилиарной системы (гепатит, холангит), кожи (пиодермия, узловатая эритема), суставов (артриты), язвенный стоматит, поражения глаз (конъюнктивит), амилоидоз внутренних органов и др.
Лечение проводит врач. Зависит от формы течения заболевания и должно быть строго индивидуальным Больным рекомендуют диету с достаточным содержанием белка (до 150 г в сутки), назначают комплексы витаминов, гемотрансфузии, по показаниям — антибиотики широ-
кого спектра действия. В более тяжелых случаях для уменьшения воспалительных и иммунных реакций назначают кортикостероидные гормоны, которые иногда комбинируют с иммунодепрессантами. При возникновении различных осложнений (перфорация язв, массивные кровотечения и др.), а также при безуспешности консервативной терапии применяют хирургическое лечение.
8.9K views12:42