Так что удостоверьтесь, что вам сделан анализ на свободные гор | Щитовидная железа
Так что удостоверьтесь, что вам сделан анализ на свободные гормоны Т4 и Т3 и вы получили не просто результаты, но и лабораторные нормы. Свободные Т4 и Т3 должны быть в верхней половине этих значений; свободный Т3, в крайнем случае, в середине - желательно даже выше.
Третье предупреждение: даже если ТТГ ниже 2.0, а свободные Т4 и Т3 в указанном диапазоне, если у вас повышены антитела АТ ТПО вы можете продолжать страдать от симптомов гипотиреоза.
По опыту я заметил - повышенные антитела свидетельствуют о наличии болезни Хашимото; у вас могут быть симптомы задолго до того, как появятся какие-либо изменения в анализах.
Хорошая новость - своевременное лечение тех, у кого есть болезнь Хашимото даже при оптимальных анализах крови по щитовидной железе, может предотвратить явный гипотиреоз - его открытое проявление, и снизить антитела.
Важное замечание: если у вас положительные результаты по Хашимото (антитела), это означает, что ваши ближайшие родственники: родители, братья/сестры, дети имеют повышенный риск по аутоиммунным заболеваниям в целом.
Члены вашей семьи должны об этом знать и включить эту информацию в свои медицинские истории болезни.
Четвёртое - возможно, самое значительное: ваш врач, страховая компания или HMO (HMO health-maintenance organization организация поддержки здоровья: организация профессионалов медицинского обслуживания, предлагающая клиентам заранее оплаченный медицинский план, который дает его членам неограниченный доступ к медицинским услугам) могут отказываться делать что-либо помимо ТТГ.
Один анализ ТТГ не является достаточным для выявления гипотиреоза и болезни Хашимото.
Вы можете настоять на всей панели по тиреоидиту у своего врача; можете отправить жалобу в вашу страховую компанию или связаться с омбутсменом HMO - вы можете добиться дополнительных анализов.
Но, честно говоря, при сильном сопротивлении, возможно, лучше не тратить времени и встретиться с врачом за свой счёт; с тем врачом, который уже имеет хороший опыт диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы аутоиммунного характера.
Одно замечание: возможно, это не будет эндокринолог. Вместо него, возможно, вы предпочтёте врача холистического/интегративного направления. Во многих штатах, в конце концов, вы можете сделать анализы самостоятельно. MyMedLab и HealthCheckUSA - две компании, в которых вы можете заказать панель анализов по щитовидной железе; это надежные компании.
ЛЕЧЕНИЕ
Итак, вы нашли врача; вы сделали анализы; ваш ТТГ увеличен, свободные Т4 и Т3 ниже оптимального уровня. Следующий ваш шаг - лечение.
Врачи традиционной медицины и интегративной/холистической лечат по-разному.
Врачи традиционного направления, обычно, лечат таблетированными препаратами с действующим веществом «левотироксин». Наиболее распространённые брендовых названия: Synthroid, Levoxyl, and Tirosint.
Это синтетическая форма гормона Т4. Некоторые почувствуют полное облегчение симптомов на левотироксине, но в своей практике я встречал множество людей, которые такого облегчения не получали - им требуются другие способы лечения.
К сожалению, большинство эндокринологов и представителей официальной медицины являются приверженцами лечения одним левотироксином; они даже не сообщат вам о других возможностях.
Судя по моей практике, многим мужчинам с гипотиреозом дополнительно требуется ещё один гормон (кроме таблетки с Т4) - гормон Т3.
Он может быть в форме синтетического препарата Т3 лиотиронина - брендовое название Cytomel или специально составленного Т3 с временным высвобождением - его выписываю я.
Некоторым мужчинам лучше на натуральных высушенных щитовидных железах NDT — этот препарат на фармрынке давно, уже целое столетие; он изготовлен из высушенных свиных щитовидных желёз. NDT содержит натуральные гормоны T4, T3, и другие; для некоторых моих пациентов NDT работает лучше. Среди брендовых названий NDT - Armour Thyroid, Nature-Throid и WP Thyroid.
Не меньшая группа моих пациентов отлично идёт на чистом Т3 - для них лучше всего рецептурный Т3 с временным высвобождением.
Какие трудности могут возникнуть при лечении?