к примеру, он находится в постоянном стрессе, плохо спит, пара | Твой Пограничный Психолог
к примеру, он находится в постоянном стрессе, плохо спит, параллельно с ним случаются еще какие-то не самые приятные вещи.
все это накапливается и постепенно приводит к очередному приступу биполярного расстройства, а не так, как это бывает при ПРЛ: что-то произошло в социальной среде и мгновенно появились симптомы).
продолжительность симптомов.
ПРЛ протекает практически постоянно, так как мы не живем в вакууме и часто сталкиваемся с триггерными ситуациями.
БАР тоже считается хроническим, но постоянного течения заболевания не отмечается. к примеру, БАР второго типа с гипоманией и депрессией скорее носит рецидивирующий (возвращающийся) характер.
отсюда закономерно вытекает и следующее различие:
в период интермиссии (когда у человека нет никаких симптомов) человека с БАР отличить от полностью психически здорового почти невозможно.
при успешном лечении это состояние может продолжаться хоть всю жизнь. тут есть возможность полностью купировать симптоматику.
с ПРЛ все гораздо сложнее: здесь цель лечения - по возможности адаптировать человека к условиям социальной среды, чтобы симптоматика проявлялась в меньшей степени, не так выражено, и в результате уменьшить его социальную дезадаптацию.
цели и методы лечения у этих двух болячек довольно сильно отличаются.
(пожалуй, в терапии осознание того, что даже при успешном лечении, я не избавлюсь полностью от своего расстройства, пугало меня больше всего и снижало мотивацию особенно в контексте моих перфекционистских иррациональных убеждений: в начале терапевтического процесса у меня часто возникали мысли из разряда «зачем все это, если я могу однажды снова сорваться?»
поэтому первостепенной целью моего терапевта было разобраться именно с кривыми когнициями, чтобы удержать меня в терапии.
у нас это получилось, и теперь я, как уже отмечала в прошлых постах, концентрируюсь на том, что происходит здесь и сейчас, хвалю себя за то, что на данный момент у меня отлично получается контролировать себя, а не акцентирую внимание на возможных неудачах и отдаю себе отчет в том, что я все еще пограничник. да, в ремиссии, но, быть может, это не навсегда. я не могу знать, что будет в будущем. экстрасенсорными способностями психотерапия меня не наделила однако, это не значит, что нет причин бороться с этим вообще или, не дай боже, выпилиться, потому что не застрахован от срывов.
при РС не стоит ставить себе цель «победить расстройство раз и навсегда». более реалистичный запрос в этом случае - достричь стабильности в настоящем. не без труда к этому пришла и я).
начало заболевания.
как мы уже отметили, ПРЛ начинает формироваться еще в подростковые годы и сопровождает человека всю жизнь.
биполярка же чаще всего возникает в районе 30 лет (+-). бывают и случаи БАР в более позднем возрасте, и в детском в том числе. не наблюдается сильной привязки к возрасту.
почему же ошибаются терапевты?
большинство специалистов в области психического здоровья стараются охватить сразу все сферы ментальных проблем.
как мы уже с вами говорили, ПРЛ - хитрая болячка, которая нередко мастерски выдает себя за другие расстройства. для более точной диагностики важно иметь те знания в области РС, которые помогут рассмотреть проблему более детально, далеко не все специалисты готовы уходить в этот вопрос с головой (мне в этом контексте поэтому и приглянулись работы Марши Линехан, так как она в своих исследованиях и в своей практике во многом концентрировалась именно на изучении ПРЛ и помощи людям с данным расстройством. в качестве самообразования в вопросе пограничья ее книги, как мне кажется, рекомендовать нужно в первую очередь. да и кухню она знает изнутри, так как сама пограничник со стажем).
могут ли БАР и ПРЛ сочетаться в одном человеке и может ли БАР перейти в пограничье?
да. коктейль из двух этих расстройств возможен, но БАР в ПРЛ перейти не может, ибо, как мы уже отметили, ПРЛ - это расстройство характера, патологическая особенность психологической конституции, которое формируется еще в ранние подростковые годы.
биполярным расстройством можно заболеть в любом возрасте и при наличии ПРЛ, и без него.
