Терапевт, который мне не подходит В прошлый раз было сразу не | Катерина Карпович
Терапевт, который мне не подходит
В прошлый раз было сразу несколько вопросов плана «как понять, что терапевт мне не подходит», «как выбрать другого специалиста», «ощущение, что в терапии нет цели и смысла» и т.п.
Начнём с того, почему вообще может возникать ощущение, что терапевт вам не подходит.
Первая и (к сожалению) довольно распространённая на постсоветском пространстве причина – терапевт некомпетентен либо в плане профессионального мастерства, либо в плане соблюдения этических стандартов (а бывает и то, и другое). На вопрос о том, как оценить квалификацию и компетентность терапевта, я отвечала в видео «Как выбрать психолога?», а ещё в другом про то, какие психолог совершает ошибки. Тем же, кто сомневается в своём когнитивно-поведенческом терапевте, рекомендую почитать статью про базовые профессиональные навыки в КПТ. К некомпетентным специалистам обращаться не стоит, даже если стоимость их услуг привлекательно низкая – уж лучше вы попробуете какие-то формы самопомощи, чем такая экономия.
Исключением могут быть начинающие специалисты (правда, они скорее недостаточно опытные, чем некомпетентные) при соблюдении двух условий. Во-первых, специалист является студентом долгосрочного обучения на аккредитованной программе психотерапии (как правило, такие программы длятся 3-6 лет после завершения высшего образования, и на сайте в описании программы указана международная ассоциация психотерапии, предоставившая им аккредитацию). Во-вторых, проблема, с которой вы обращаетесь, возникла относительно недавно (до полугода) и не препятствует вашей способности работать и оставаться в отношениях – иначе говоря, это пока скорее проблема адаптации, чем психопатология. С большинством таких проблем справится старательный начинающий специалист, и риск завязнуть без результата минимален.
Почему ещё может возникать ощущение, что специалист не подходит?
Психоаналитики скажут, что дело в переносе: вы начали испытывать к специалисту те же чувства, что и к ключевым объектам привязанности (матери/отцу, большинству ваших партнёров) и вам естественным образом хочется применить привычный паттерн поведения (например, отстраниться, поругаться с ним, а то и бросить его). С этой точки зрения желание прервать терапию – признак прогресса, и менять терапевта в таком случае не стоит (иначе придётся «зреть» до проработки переноса уже с другим специалистом). Однако продуктивный перенос может развиться при определенных условиях: терапия длится достаточно долго (год и более), сессии регулярны (не реже чем раз в неделю, пропуски единичны), терапия немало фокусируется на взаимоотношениях, и если представить, что терапии бы вообще не было, то вы однозначно ответите, что без неё было бы хуже. Однако и в этом случае обязательно необходимо обсуждать свои сомнения и ощущения с терапевтом – часто после таких обсуждений и случается новый опыт взаимодействия (например, если ваши родители избегали «трудных» разговоров или любая конфронтация с ними была наказуема).
Ещё одна причина ощущения «тупика» - вам не подошёл метод. Когнитивно-поведенческая терапия хорошо справляется с депрессией и тревожными расстройствами, экспозиционная – с ОКР, психодинамическая и схема-терапия – с расстройствами личности, экзистенциальная – с конструированием нового дискурса о сложно проговариваемом опыте насилия, вины, утраченных смыслов. А может быть, главный метод помощи в вашем случае – медикаменты? Последние актуальны в случае биполярного расстройства, СДВГ, шизофрении и хронической бессонницы. Пройдите диагностику, почитайте о разных методах - возможно, так вы найдёте ответ.
