Гастроэнтеролог ХАРИТОНОВ Андрей Геннадьевич

2022-04-13 11:05:46 Вам понравится

Секс в космосе , читать по ссылке Открыть/Комментировать

2022-04-13 10:11:12 Многие пациенты с функциональной патологией желудочно-кишечного тракта (СРК, функциональная диспепсия, функциональная диарея и т.д.) отмечают усиление жалоб на фоне тревоги, волнения, стресса.

В какой-то момент эта постоянная тревожность надоедает, и идёт поиск препаратов для облегчения симптомов. Препаратов "полегче": растительных или "таблеток".

Увы, препараты полегче или бесполезны, или малоэффективны, или опасны (например, зависимостью).

Заниматься психотерапией дорого, и не всегда эта помощь доступна и качественна.

Антидепрессанты вроде и модно, но страшно (подсяду, буду как зомби). Страхи, опасения, тревоги.

А вы знаете еще один метод снижения тревоги из арсенала Андрея Геннадьевича? Это консультация врача, после которой от беседы и разъяснений снижается тревога и на время уменьшаются и исчезают симптомы.

Интересно, а такая услуга была бы актуальна? Прийти к гастроэнтерологу поговорить?) Открыть/Комментировать

2022-04-13 10:01:05 Афобазол

Одно из главных правил в лечении пациентов – это эффективность и безопасность лекарства, эти 2 критерия можно оценить с помощью качественных исследований (РКИ), по-другому к сожалению, никак, следовательно, отсутствие РКИ, ставит под сомнение это правило.
⠀
Прошёл ли афобазол такую проверку?
⠀
Действующее вещество – фамоботизол, как нам сообщает производитель, это – анксиолитик (открыт в России в 2000г.), который поможет справиться пациенту с различными тревожными состояниями.
⠀
Производитель указывает на отсутствие побочных реакций (редко – головная боль и возможны аллергические реакции) и тут возникает вопрос, неужели такое может быть? Конечно нет, у любого действенного лекарства будут побочные реакции и обычно они указаны огромным списком в инструкции, это говорит лишь о том, что вещество хорошо исследовано.
⠀
В сравнение, из этой же группы – диазепам, не мало побочных описано.
⠀
Доказательная база (по действующему веществу – «фамоботизол» и по торговому «афобазол»):
FDA– никаких данных;
Cochrane– нет данных;
ВОЗ – нет данных;
⠀
PubMed– по действующему веществу 3 исследования (2018, 2017, 2016 г.), все сомнительного качества.
⠀
А если набрать по торговому наименованию, что уже говорит о конфликте интересов и совершенно не подходит, то 118 исследований.
⠀
ВЫВОД: Если это такой эффективный и безопасный продукт, то почему не поделиться таким открытием ? И не провести достойное исследование, с большой выборкой пациентов? Я думаю ответ очевиден.

Производитель не уверен в качестве, а продавать таблетку как-то надо.
⠀ Открыть/Комментировать

2022-04-13 09:48:43 Остеопатия где-то работает, а где-то нет.

Эффективность и безопасность остеопатического мануального лечения: обзор систематических обзоров.

Новая публикация в Британском медицинском журнале.

Выявили девять систематических обзоров и метаанализов, проведенных в период с 2013 по 2020 год с участием 3740 человек.

В систематических обзорах сообщается об использовании остеопатии при широком спектре состояний, включая острую и хроническую неспецифическую боль в пояснице, хроническую неспецифическую боль в шее, первичную головную боль и СРК.

Анализ показал, что остеопатия имеет эффективность для уменьшения боли и улучшения физической функции при острой/хронической неспецифической боли в пояснице и шее. От себя- неудивительно, учитывая психоэмоциональный компонент боли .

Что касается других состояний, от синдрома дефицита внимания и гиперактивности до астмы и детских колик, а также лечения мигрени и СРК. Данные были ограничены (небольшой размер выборки , противоречивые результаты и большие различия в дизайне исследований) и неубедительными. Обратите внимание, там где необходимо прямое влияние, где одним психоэмоциональным компонентом не получается ограничиться .

https://bmjopen.bmj.com/content/12/4/e053468 Открыть/Комментировать

2022-04-13 07:49:54 Всем привет!
Солнце, но холодно Открыть/Комментировать

2022-04-12 22:16:31 Я всё... Открыть/Комментировать