Блог Гинеколога, которого не боятся.

2021-08-07 12:35:34 Почему беременность считают с первого дня последней менструации, а не с дня зачатия?
⠀
Сразу вспоминаю, как пациентка доказывала мне, что она точно знает и помнит, когда было зачатие. А вот эти вот все ваши УЗИ и акушерские сроки врут.
⠀
А дело все в том, что женщина права, она считает «эмбриональныи‌» срок – от даты зачатия – фактическии‌ возраст эмбриона.

Акушерский же срок от первого дня последнеи‌ менструации общепринято используется акушерами, именно по нему рассчитываются сроки всех обследовании‌, скринингов, «своевременности» родов и т д. Так принято...
⠀⠀
Срок считается с первого дня последнеи‌ менструации, при условии регулярного цикла и в том случае, если женщина помнит эту дату, поэтому обязательно пользуйтесь календариками или приложениями в смартфоне. Открыть/Комментировать

2021-08-06 10:40:07 Кто из Вас не слышал про «кандидоз», есть такие?

Думаю,что нет.

Кандидоз или « молочница» — одно из самых распространенных женских заболеваний. Я расскажу именно о кандидозном вагините, ведь грибок вызывает поражения различных органов, не только влагалища.

Диагностика не так проста, как кажется. Нужно всегда сдавать анализы! Потому как само по себе наличие признаков кандидоза, а чаще речь идёт о творожистых выделениях, не всегда свидетельствуют о кандидозе. А еще бывает, что кандидоз есть, а творожистых выделений нет.

Кого лечим ? Женщин с симптомами и с подтверждённым лабораторно диагнозом! Партнёра без симптомов не обследуем и не лечим!

И кстати, мало кто знает, что свечи и крема для местного лечения могут снизить контрадцептивный эффект презерватитов и диафрагмы. Открыть/Комментировать

2021-08-06 09:30:21 Вы умрёте на 13 лет раньше положенного

В Японии женщины живут по 88 лет, а в СНГ – 73. Неужели японкам просто повезло?

Меня зовут Доктор Дара, и я устал наблюдать, как наши женщины убивают своё здоровье! У себя в блоге я по пунктам объясняю то, что должна знать каждая девушка:

– 5 продуктов, которые провоцируют бесплодие

– список популярных лекарств, которые не лечат (они есть в вашей аптечке)

– гимнастика для выпрямления спины (делается 5 минут)

Канал для дам, которые хотят быть здоровыми – @DoktorDara Открыть/Комментировать

2021-08-06 09:20:12 Насколько опасны бактерии в моче беременной?
⠀⠀
В данном посте речь идет ТОЛЬКО о бессимптомной бактериурии (ББ) – бактерии в моче есть, а женщина об этом не подозревает и ходит довольная и счастливая, без всяких жалоб.

Бессимптомная бактериурия повышает риски пиелонефрита у беременной, риски преждевременных родов и родов маловесным плодом. Поэтому лечить ее однозначно нужно⠀
⠀⠀
Как ее выявить?⠀Проводится скрининг беременных на ББ, примерно в 12-16 недель сдается посев мочи.⠀

Если в двух посевах подряд обнаруживается рост бактерий (обычно это E.colli или Ent. Faecalis) более, чем 10^5, то это и есть ББ.
⠀⠀
Выбирается максимально безопасное средство с самым коротким курсом приема, например, однократный прием фосфомицина. Также часто используются антибиотики типа амоксиклава и нитрофурантоина⠀
⠀⠀
Увы, без лечения антибактериальными препаратами никак не обойтись. Канефроном единым тут точно не справиться. Открыть/Комментировать

2021-08-05 16:51:14 Уникальные кадры оплодотворения
⠀
Если яйцеклетка оплодотворилась, то в ее серединке появляются два круглых ядра. Одно ядро принадлежит яйцеклетке, другое — сперматозоиду ее оплодотворившему.
Это происходит через несколько часов после процедуры инсеминации яйцеклеток. Затем ядра сливаются вместе и внезапно исчезают.
⠀
Однако, даже искусственное оплодотворение иногда кончается неудачей. В том числе и самый надежный и эффективный метод — ИКСИ.

В переводе с английского ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) означает: «Введение сперматозоида в цитоплазму ооцита». Открыть/Комментировать

2021-08-04 14:12:57 Я уверен, что вы задолго планируете поход к гинекологу...⠀
⠀
Как стоит готовиться?
⠀
Сформулировать жалобы: зуд, жжение, боли и все в этом духе.⠀
Если принимали какие-либо препараты от данного состояния, то лучше их тоже вспомнить⠀
Вспомнить хотя бы примерно, когда был первый день последних менструаций. Можно заранее открыть приложение, если Вы его ведете.
Вспомнить все операции, которые были Вашей жизни. И гинекологические, и нет.
Вспомнить все Ваши заболевания, не связанные с гинекологией⠀
Вспомнить все препараты, которые Вы сейчас принимаете⠀
Вспомнить проблемы по гинекологии, которые у Вас были⠀
Если есть заключения врачей, предыдущие ультразвуковые исследования\протоколы операций\результаты анализов лучше возьмите с собой⠀
⠀⠀
Что не нужно делать? ⠀ Спринцеваться\намывать влагалище. За день-два до визита лучше воздержаться от секса.⠀ Открыть/Комментировать

2021-08-03 16:06:05 Твоя матка не такая, как у всех⠀
⠀⠀
Пороки матки встречаются примерно у 5% женщин.
⠀⠀
Точные причины пока до конца не изучены: наследственные факторы, воздействие вредных химических факторов⠀
⠀⠀
Перегородка матки – наиболее частый порок (35% всех пороков матки). Перегородка исходит из дна матки, это миометрий, покрытый эндометрием. ⠀
⠀⠀⠀
Двурогая матка выглядит, как будто матка раздвоилась возле дна или в средней трети матки. У женщин с двурогой маткой более высокий риск самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов. ⠀
⠀⠀
Удвоение матки – обычно обе матки при этом уменьшены в размерах. Часто сочетается с удвоенной шейкой матки, влагалищем.⠀
⠀⠀
Однорогая матка – одна полость нормальная, с маточной трубой и яичником, а вторая может развиваться в качестве рудиментарного рога или зачатка рога. Рог может сообщаться и не сообщаться с маткой.
⠀⠀
Аплазия матки. В таком случае матки у женщины нет. Обычно проявляется достаточно рано: у девушки не наступают менструации. Открыть/Комментировать

2021-08-02 11:02:07 Какие витамины лучше: витрум, фемибион или элевит?

Битва фармацевтических гигантов ведется на разных полях: и среди пациентов, и среди врачей.

А нужны ли вообще беременным поливитамины? Прием поливитаминов НЕ снижает риски возникновения осложнений.

Прием поливитаминов требуется женщинам из группы риска по гипо- и авитаминозам.

Есть перечень обязательных: фолиевая кислота от 400 мкг в сутки, витамин Д для женщин из группы риска гиповитаминоза, йод.

Обычно этих витаминов достаточно

Омега-3 назначают только курящим. У некурящих она не снижает риск осложнений, послеродовой депрессии, и нарушения развития у детей.

Приём витаминов, по принципу: «хуже не будет» — также неверно. Гипервитаминоз поражает печень матери и плода. Открыть/Комментировать

2021-08-01 20:07:02 Вы что-нибудь слышали о практике женского обрезания?

Не удивлюсь, если нет. Потому что в тех странах, где эти операции проводятся, не принято её даже обсуждать, чтобы избежать «чужих» ушей. А в странах, где женское обрезание запрещено, конечно, тоже никто его не обсуждает, чтобы избежать наказания.

А между тем, по данным ООН уже более 200 млн девочек и женщин, живущих сейчас на Земле, подверглись чрезвычайно болезненной процедуре женского обрезания.

Эту операцию принято делать в некоторых регионах Африки, Азии и Ближнего Востока. А также в других странах, где живут общины иммигрантов из стран, где практикуется подобная операция.

В России такая традиция распространена в Дагестане, Ингушетии и некоторых других регионах.

Калечащие операции могут заключаться как в частичном или полном удалении наружных женских половых органов, так и в нанесении им различных травм: иссечения, ушивания, прокалывания, выскабливания, прижигания. Открыть/Комментировать

2021-08-01 11:03:02 Домашние роды хотите?

Я периодически встречаю поклонников домашних родов, более того, есть известные блогеры-миллионники, которые пропагандируют домашние роды я "духовной" акушеркой.

В некоторых странах домашние роды даже включены в систему здравоохранения (Англия, Исландия, Нидерланды, Новая Зеландия, некоторые штаты США)

Но как домашние роды устроены там?

Женщина рожает дома исключительно с помощью акушерки с медицинским образованием, которая умеет принимать роды в домашних условиях, знает, как мониторировать состояние матери и плода, а также умеет распознавать состояния, при которых требуется экстренная госпитализация. Рекомендованное время доставки женщины в ближайший роддом – 10 минут.

Но Ещё не каждая женщина получит разрешение на домашние роды, а только в случае минимального риска осложнений!

И всё равно смертность младенцев гораздо выше при домашних родах, чем в родах в больнице. Открыть/Комментировать