Блог Гинеколога, которого не боятся.

2021-08-21 11:45:22 Была беременна и не знала об этом

Есть такой термин как биохимическая беременность. Это самопроизвольное прерывание беременности на стадии имплантации плодного яйца в полость матки.

В чем же суть

В ряде случае беременность прерывается практически сразу после имплантации эмбриона. Отторжение оплодотворенного ооцита происходит в первые 10-14 дней ПОСЛЕ ЗАЧАТИЯ, при отсутствии клинических проявления, видимых изменений в организме. В большинстве случаев месячные начинаются вовремя или с небольшой задержкой.

Обнаружить спонтанный выкидыш можно только с помощью анализа на содержание ХГЧ, которвый вырабатывается на 5-6 день имплантации

Не стоит беспокоиться, спонтанный выкидыш далеко не всегда свидетельствует о патологиях репродуктивной системы женщины, точная причина до сих пор не выяснена. Открыть/Комментировать

2021-08-20 19:15:44 Почему у одних женщин возникает эндометриоз, а у других - нет

Могу сказать по секрету, у врачей до сих пор нет окончательного ответа. Существует много теорий, но ни одна из них не доказана . Утверждаю одно — сама женщина никак не виновата.
⠀
Как же все таки заподозрить эндометриоз?

Согласно авторитетным рекомендациям в этой области, для эндометриоза характерны:
Хроническая тазовая боль длительностью более 6 месяцев
Болезненные менструации
Боль во время и/или после полового акта
Гастроинтестинальные симптомы, связанные с менструацией – боль в кишечнике, запоры или поносы
Симптомы со стороны мочевой системой, например, боль при мочеиспускании, появление крови в моче
Обильные менструации с мажущимися выделениями до и/или после менструации
Невозможность забеременеть при регулярной овуляции, проходимости труб.
⠀
Симптомы часто расплывчаты, имитируют другие заболевания и помогают лишь заподозрить диагноз. Далее перед врачом встаёт непростая задача — доказать, что мы имеем дело с эндометриозом. Открыть/Комментировать

2021-08-20 10:26:24 У вас обильные менструации?

После такого вопроса пациентки часто теряются. Давайте пройдем мини-тест, который поможет заподозрить обильные менструации Взвешивать в граммах не нужно. Нужно понять, влияют ли как-то менструации на ваше качество жизни.

Вам приходится просыпаться ночью, чтобы поменять средства гигиены(прокладки, тампоны, чаши)?
При обильном кровотечении средства защиты полностью промокают за 2 часа?
Вы замечаете большие сгустки во время менструации?
Были ли у вас выявлены анемия или дефицит железа?
Вы как-то специально организовываете социальную жизнь в эти дни?

Если вы ответили положительно на один или более вопросов, скорее всего у вас действительно менструации обильного характера.

Меня удивило, что по данным одного из крупных исследований, 35% опрошенных женщин с обильными менструациями считали себя абсолютно здоровыми. Открыть/Комментировать

2021-08-19 19:05:25 Я думаю, уже прошло достаточное количество времени, чтобы начать говорить об отсроченных последствиях КОВИДа.

Постковидного синдрома у девушек

Это лишь мои наблюдения за достаточно короткий промежуток времени(12 мес.)

снижение полового влечения наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Сроки возвращения к прежнему состоянию пока не известны. Снижение либидо наблюдается от 3х до 12 мес. после перенесённой инфекции.
сбои (удлинение или укорочение) и изменения характера менструального цикла. Происходит в 10-20% случаев
нормализация менструального цикла у тех пациентов, у которых прежде он был нерегулярный, с тенденцией к задержке менструации на 1-2 мес. Встречается не часто 5-10% случаев

Если вы столкнулись с какими-либо постэффектами и они связаны с женским здоровьем, после выздоровления обязательно посетите врача. Открыть/Комментировать

2021-08-19 10:36:28 Наботовы кисты шейки матки

Это то словосочетание, которое почему-то вызывает у вас тревогу, заставляет «гуглить» и разбираться. А иногда ещё и врачи пугают: «У вас наботова киста! Ее нужно срочно удалить». НЕ нужно!

Простым языком, наботова киста — это закупоренная пора, закрытый выводной проток железы, при котором слизь шейки матки накапливается внутри в виде шарика. Бывает одиночная, бывают множественные (5-10 шт).

Обнаружить ее можно при кольпоскопии или на УЗИ с вагинальным датчиком

Что делать? Не лечить (никакие свечи не изменят ситуацию, выброшенные деньги), удалять тоже не нужно.
Исключение: размеры кисты больше 1,5 см, которые деформируют шейку.

Девушки, не стоит бояться, такие кисты не превращаются в рак Открыть/Комментировать

2021-08-18 11:48:20 КОК отнимают все желание заниматься любовью

Дорогие дамы, за ваше влечение ответственен эстроген, наивысший уровень которого приходится на овуляцию.

70-80% моих пациенток отмечают снижение либидо на фоне приёма КОК. Об этом не предупреждают доктора и инструкции препаратов.

Почему это происходит?

Когда вы используете гормональную контрацепцию, ваше тело начинает активнее производить глобулины — специальные белки, связывающие половые гормоны.

Вторая причина напрямую связана с тем, как вообще работают противозачаточные. Это происходит благодаря подавлению прироста уровня эстрогена и тогда овуляция не наступает.

Без паники... Существуют различные комбинации действующих веществ и можно подобрать такие препараты, которые не будут обладать такой «побочкой». Их вам стоит обсудить со своим гинекологом. Открыть/Комментировать

2021-08-17 09:29:34 Китайские тампоны
⠀
Ловите информацию о "чудо-средстве от всего". Представляю вашему вниманию коробочку, сделанную с любовью китайскими умельцами.
⠀
Помимо трав в составе есть и продукты жизнедеятельности грибов, и эфирные масла на основе спирта. Эти компоненты могут дать нереальный ожог слизистой влагалища, после чего происходит отслойка слизистой со сгустками и кровью.
⠀
Производитель описывает данный эффект, как очищение от "грязи" и токсинов.
⠀
Список заболеваний, которые эти тампоны якобы лечат: миома, кисты яичников, полипы, спайки в малом тазу, молочница, эрозия шейки матки, воспаление различного генеза, бесплодие, болезненные менструации, эндометрит, ИППП, цистит и геморрой.
⠀
Особенность лечения тампонами — марлевый шарик вводится глубоко во влагалище на ТРИ дня!
⠀
На коробке указано, что этот товар прошел клинические испытания, имеет сертификат GМP и одобрен FDA. Это не так. Открыть/Комментировать

2021-08-17 00:14:04 По щучьему велению мышцы тазового дна сами качаются!

Бред? Реальность. Электромиостимуляция (ЭМС) - это наиболее сложный вид терапии обратной связи, целью которой является реабилитация мышц тазового дна.
⠀
Кому необходима? ЭМС я назначаю женщинам, которые не "ощущают" мышцы тазового дна: тяжёлые роды, возрастные изменения и т.д.
⠀
Это не тренировка для ленивых! При ЭМС пациентка не прикладывает усилий, а значит, не формируется навык сокращения мышц тазового дна.
⠀
После курса ЭМС пациентке рекомендуется продолжить тренировки самостоятельно, иначе всё может вернуться на круги своя.
⠀
Всегда напоминаю пациенткам, что только осознанные постоянные тренировки приведут к длительному желанному результату. Открыть/Комментировать

2021-08-16 18:57:16 Рожай, потом родить вообще не сможешь… Все такое слышали

Я не могу назвать себя противником абортов, но я точно не их сторонник. Считаю, что аборт как метод регуляции рождаемости давно исчерпал себя. И наша задача – не запрещать аборты, а сделать так, чтобы в этом методе отпала необходимость.

Что такое медикаментозный аборт? Пациентка принимает препарат, который блокирует рецепторы к прогестерону, из-за чего в сосудах плода и хориона происходят микротромбозы, эмбрион погибает и отторгается как инородное тело.

Каковы реальные осложнения, которые могут являться следствием медикаментозного аборта?

несостоявшийся аборт, когда сохраняются остатки плодного яйца;
прогрессирующая беременность, которая не прерывается на фоне приема таблеток;
длительное обильное кровотечение;
восходящая инфекция;
лихорадка.

По статике эти осложнения наступают в 2-10 % случаев. Поэтому теоретически медикаментозный аборт действительно может снижать фертильность женщины, но не так фатально, как об этом принято говорить. Открыть/Комментировать

2021-08-16 09:50:53 Сыпь по типу цветной капусты

Все чаще и чаще обращаются женщины, которые предъявляют жалобы на сыпь в области половых губ, промежности. Высыпания не болят, зуда нет, в целом они даже и не беспокоят, просто выглядят так себе.

Страх и ужас, ужас и страх одолевают несчастных: это венерическое! Нет, это рак!

Появление аногенитальных бородавок провоцируется инфицированием ВПЧ 11 и 6 типов. Они вызывают доброкачественные изменения эпителия с формированием папиллом и остроконечных кондилом.

Мы уже знаем, что ВПЧ живет в организме женщины в среднем от 3 до 36 месяцев. Эталоном в лечение аногенитальных бородавок являются деструктивные методы: криодеструкция, лазеродеструкция, удаление при помощи радиоволнового ножа. Разницы в эффективности между последними практически нет, а вот криодиструкция зарекомендовала себя не очень хорошо, поскольку сложно оценить глубину воздействия.

В 10-15 % случаев после удаления высыпания могут рецидивировать, в этом случае производится их повторная деструкция. Открыть/Комментировать