2022-06-05 09:01:31
#МедицинскийДайджест
#Биосимиляры #Дженерики #Ревматология #Артрит
Биосимиляры (аналог понятия дженериков для биологических препаратов) для лечения ревматоидного артрита работают не хуже оригинальных препаратов — к такому заключению пришли авторы систематического обзора с метаанализом данных об эффективности и безопасности из рандомизированных испытаний биоаналогов инфликсимаба, этанерцепта и адалимумаба, выполненного в рамках подготовки клинических рекомендаций по РА Японским колледжем ревматологии.
Это хорошая новость, потому что биологические препараты зачастую дорогостоящие, и производство биосимиляров открывает перспективу повышения доступности этого класса лекарств для широкого круга пациентов. Впрочем, авторы не искали в регистрах клинических испытаний, поэтому какие-то исследования могли и упустить. Также в обзор вошли статьи только до 2018 года.
#МоноклональныеАнтитела #COVID19 #Педиатрия
Детское общество инфекционных болезней (США) опубликовало обновленные рекомендации по использованию моноклональных антител (бамланивимаб/этесевимаб, казиривимаб/имдевимаб, сотровимаб) в лечении детей и подростков с ковидом. Авторы делают примечание, что при варианте омикрон МКАТ, скорее всего, вообще не эффективны.
Рекомендовано использование МКАТ при легком и среднетяжелом ковиде у пациентов, у которых риск развития тяжелого заболевания оценивается как
самый высокий. Шкала тяжести прилагается к публикации, и в категорию самого высокого риска попадают ожирение, тяжелый иммунодефицит и сложные множественные сопутствующие заболевания, например врожденные генетические синдромы, аномалии развития нервной системы, часто требующие аппаратной респираторной поддержки.
При
умеренном риске (легкий и среднетяжелый иммунодефицит, хронические респираторные заболевания, врожденные пороки сердца, серповидноклеточная анемия)
рекомендуется использование только
по индивидуальным показаниям.
При
низком риске (сахарный диабет, хроническая болезнь почек) широкое использование МКАТ
не рекомендуется.
#Дерматология #Дерматомиозит #Неврология
Дерматологи обнаружили интересную вещь: в атласах по кожным и венерическим болезням все сыпи традиционно представляли на примере светлой кожи, в то время как изображения сыпи у людей с более темными оттенками кожи встречались реже. В таким же выводам пришли авторы систематического обзора, изучив почти сотню медицинских руководств и более 600 изображений сыпей при дерматомиозите: лишь в 27% случаев кожа на изображении была темнее 2 по шкале от 1 до 10. Авторы отмечают, что данная недоработка может приводить к недооценке кожных высыпаний у темнокожих людей и к ошибочному исключению их из клинических испытаний.
#Сомнология #Психиатрия #ЗОЖ
Искусственный свет в ночное время может быть статистически ассоциирован с повышением частоты психиатрической патологии среди населения — вывод систематического обзора. Наиболее часто в исследованиях изучалась связь ночного искусственного освещения с частотой депрессии. Из методов измерения — брали данные орбитальных спутников либо просили участников использовать портативные фотометры.
«Световое загрязнение» не первый раз становится объектом интереса психиатров. Так, еще в 2012 Американская медицинская ассоциация выпустила на эту тему заявление. Возможный механизм влияния связывают, в первую очередь, с мелатонином. Но прежде всего — доказано ли наличие этого влияния? К сожалению, данный систематический обзор не дает окончательного ответа.
111 views06:01
П
