Невролог Сидоренко. РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ И НЕВРОЛОГИЯ.

2022-08-21 19:13:11 Открыть/Комментировать

2022-08-19 22:19:18 Хочу затронуть тему  о бесполезных, устаревших методах исследования.
⠀
Не стоит тратить на них своё время и деньги.
⠀
Очень часто на приёмах,  да и здесь в директ,  я вижу заключения  РЭГ - реоэнцефалография.
Запоминаем: ни где в мире уже не используется. Информативности никакой, точнее  равносильно   спросить у бабушек во дворе:
- Петровна, а есть ли у меня спазм в голове?
- А деточка,  есть конечно!
- А Макаровна  думает, что нет.
⠀
В общем,  чуть понервничали, неудобно сидели,  выпили пару лишних чашек кофе - информация будет меняться.
⠀
Хотите исследовать сосуды или посмотреть кровоток есть прекрасный  метод- УЗИ сосудов шеи. Вполне   информативный, на столько,  что может  быть  ориентиром для сосудистых хирургов.
Так же можно  оценить сосуды по Мр и Кт ангиографии. Но!!! это дороже  и лучше по согласованию  с неврологом.
⠀
М- Эхо у взрослых  давно уже выместила  нейровизуализация: МРТ и кт головного мозга. Но все же, консультируя, отдалённые районы нашей области, при невозможности сделать МРТ или кт головного мозга  иногда просим оценить смещение.
⠀
Рентген турецкого седла. Опять таки, есть нейровизуализация! А микроаденомы гипофиза иногда вообще  видны только на прицельном мрт турецкого седла с внутривенным контрастированием.
⠀
Делаем выводы, не тратим  деньги. И задумайтесь о квалификации врача, который назначает эти обследования, особенно  если они платные.
⠀
А вам назначали эти обследования?
Всем здоровья! Открыть/Комментировать

2022-08-19 21:58:16 Головных болей Оооочень много ( в ролике я показывала классификацию Международной ассоциации головной боли 2018 года, которая  занимает" всего лишь" 12  страниц. ).
⠀
И головная боль-это ЖАЛОБА. Нет прибора, который бы измерил боль. Как вы ее описываете, так мы ее и диагностируем.
⠀
  В описании важно, когда возникает, с чем  связываете, характер боли( давит, пульсирует, стреляет, печет, ноет), вся голова или  лоб, затылок и т.д., длительность приступа, чем обезболиваете.
⠀
Если вам тяжело ее описать- предлагаю  повести дневник головной боли ( особенно если боль хроническая).
⠀
Часто пишут, что прошли миллион обследований, ничего не нашли, а голова болит( кстати  сам мозг не имеет боевых рецепторов и боли не чувствует). Это возможно!
⠀
Дело в том, что все головные боли можно разделить на ВТОРИЧНЫЕ ( когда есть первопричина, например опухоль или травма головы), ПЕРВИЧНЫЕ( мы как правило никаких изменений на мрт не найдем- это мигрень, кластерная головная боль, пароксизмальные гемикрании), ну и третья группа- это прозопалгии( боли в лице) например, невралгия тройничного нерва.
⠀
В неврологии головных болей есть так называемые " красные флаги", это симптомы, которые вас должны заставить как можно быстрее обратиться к врачу.
⠀
нарастающая головная боль
впервые возникшая новая головная боль
боль, которая будит вас по ночам
головные боли после 50 лет
громоподобная интенсивная головная боль
⠀
Надеюсь, немного ответила вам тему  головных болей!  Но я обязательно  расскажу  вам  о самых  частых видах на приёме.
⠀
Попробуйте в комментариях описать,  как болит голова у вас.
⠀
#головная боль Открыть/Комментировать

2022-08-18 16:30:06 Открыть/Комментировать

2022-08-18 11:29:19 Downloaded with SaveZBot Открыть/Комментировать

2022-08-18 08:48:15 Здравствуйте! Меня зовут Сидоренко Оксана https://t.me/drsidorenko_nevrolog!

Я врач-невролог! Работаю в центре неврологии и нейрохирургии Областной Клинической больницы города Ростова-на-Дону.

Когда Вам может понадобится невролог

Если Вы страдаете от головных болей ( а их, только по классификации около 180 вариантов).

Если Вас беспокоят боли в шее и спине.

Если кружится голова ( но далеко не от любви).

Если немеют руки , ноги

Помогу разобраться с тревогой и нарушением сна

Расскажу, как избежать инсульта!

И что делать, если теряете память.

А ещё своей миссией считаю осведомлять людей о САМОМ ИНВАЛИДИЗИРУЮЩЕМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА- О РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ

Кстати, очень часто дебют заболевания приходится в период после беременности и родов.

А может какие-то из этих жалоб вы нашли у себя Напишите в комментариях!

Рада знакомству. Открыть/Комментировать

2022-08-18 08:47:31 Фото от Сидоренко Оксана Открыть/Комментировать

2022-08-17 22:35:52 Открыть/Комментировать

2022-08-17 14:42:43

Открыть/Комментировать

2022-08-17 08:10:45 В  2020 году  Комиссия Ланцета добавила  3 новых фактора риска деменции:
1 Это  злоупотребление алкоголем
⠀
2 Черепно-мозговые травмы. Даже в детском возрасте,  даже не тяжелые. Поэтому защищаем наших детей. Не забываем  шлем, когда  катаемся на велосипеде, лыжах, сноуборде и т.д.
⠀
3 Загрязнение воздуха. Но тут один в поле не воин...Или может все-таки воин? Как считаете,  может ли каждый из нас повлиять состояние  воздуха? ( напишите в комментариях). Или больше вопрос к политикам?
⠀
Ну, и пройдёмся по остальным факторам риска
⠀
4 Повышенное артериальное давление.  Стремитесь поддерживать уровень  систолического артериального давленияна уровне 130 или ниже. Кстати,  препараты  от давления являются  единственным  профилактическим средством от деменции ( естественно,  только при показаниях ).
⠀
5 Глухота.  Очень важно   вовремя  начать  пользоваться слуховым  аппаратом. Дело в том, что через орган слуха поступает огромное  количество стимуляторов  для нервной системы.  Плюс,  при нарушении слуха присоединяется снижение социальной активности.
⠀
6 КУРЕНИЕ. Да-да, фактор риска деменции. Даже пассивное.
⠀
7 ОБРАЗОВАНИЕ. Очень  важно то, что  мы закладываем  в детстве. Это то, что  мы- неврологи называем  "когнитивным резервом". Т.е запас нейронных связей, который даст возможность  нашему мозгу справиться с болезнью  в более позднем возрасте.  Чем разнообразнее  ваша  деятельность ( чтение,  рисование,  игра на музыкальном инструменте), тем больше нейронных связей. И не забывайте,  мозг пластичен.  Мы можем вырабатывать  связи и в более позднем  возрасте.  Так что  читаем, изучаем языки, музыкальные инструменты)
⠀
8 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. Вот уж бич нашего времени.  Контролируйте уровень  глюкозы ( а лучше раз в год сдавайте гликированный гемоглобин)
⠀
9 ОТСУТСТВИЕ ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ. Тоже фактор риска.  Скорее всего,  это связано с  тем, что  гиподинамия влияет на вес, ожирение в свою очередь  риск диабета  и сердечно-сосудистых осложнений.
⠀
10 ДЕПРЕССИЯ. Еще один  фактор риска. А иногда  депрессия может маскировать деменцию. В общем, в человеке все должно быть прекрасно: и тело,  и душа.
⠀
11 СОЦИАЛЬНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ. Уходит человек на пенсию  и все... связь с миром  прерывается.  Уменьшается общение, резко снижается уровень  социальных  задач  и все это прямой дорогой  ведёт к деменции. Я в прошлом году начала посещать достаточно крупный  спортивный клуб. И для меня таким удивлением было количество пенсионеров, которые его посещают. Это очень  важно,  когда ваши пожилые родители,  бабушки,  дедушки сохраняют  свою социальную активность, да ещё и спортивную форму поддерживают.
⠀
Важно  и для них, и для вас....ведь бремя деменции всегда ложится на плечи родных.
⠀
Цените друг друга.  Не давайте  вашему  мозгу ни единого шанса на деменцию. Всем здоровья. Открыть/Комментировать