ДОКТОР МЯСНИКОВ

2024-01-28 08:31:43 Потянуло на воспоминания. Это уже 2-я командировка. Тут в Анголе я старший группы Советских врачей. Узнаёте? Открыть/Комментировать

2024-01-27 16:54:00 Видеорубрика "Для души и тела". Эксклюзив от доктора Мясникова: стоит ли любить себя таким, какой ты есть?

- Недовольство собственной внешностью – как быть?
- Почему доктор Мясников всю жизнь борется с собой и ленью?
- Что делать с животом?
- Саморазвитие – это жизненная философия.
- Нужно ли быть требовательным к себе?
- Хронические заболевания не должны стать препятствием для постоянной работы над собой.
- Что плохого в бодипозитиве?
- Что такое настоящий баланс? Доктор Мясников расскажет и покажет.

Смотрите на YouTube-канале "Доктор Мясников"


Открыть/Комментировать

2024-01-27 14:01:24 Открыть/Комментировать

2024-01-27 11:57:14 Эрозия шейки матки, головная боль, полифенолы для долгожителей. Программа "Доктор Мясников" ("Россия 1"). Эфир от 27.01.2024

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки, чтобы она не переросла в рак? Мешает ли она забеременеть? Как справиться с головной болью без таблеток? В каких продуктах содержатся полифенолы для защиты сердца? Как лечить хронический синусит? Стоит ли любить себя таким, какой ты есть? Что плохого в бодипозитиве? Ответы на эти вопросы – в новом выпуске программы "Доктор Мясников" на канале "Россия".

https://smotrim.ru/video/2750842 Открыть/Комментировать

2024-01-25 20:03:01 «Я при жизни был рослым и стройным,
Не боялся ни слова, ни пули
И в обычные рамки не лез.
Но с тех пор как считаюсь покойным,
Охромили меня и согнули,
К пьедесталу прибив «Ахиллес».
Не стряхнуть мне гранитного мяса
И не вытащить из постамента
Ахиллесову эту пяту,
И железные рёбра каркаса
Мёртво схвачены слоем цемента,
Только судороги по хребту.
Я хвалился косою саженью —
Нате смерьте!
Я не знал, что подвергнусь суженью
После смерти.
Но в привычные рамки я всажен —
На спор вбили,
А косую неровную сажень
Распрямили.
И с меня, когда взял я да умер,
Живо маску посмертную сняли
Расторопные члены семьи,
И не знаю, кто их надоумил,
Только — с гипса вчистую стесали
Азиатские скулы мои.
Мне такое не мнилось, не снилось,
И считал я, что мне не грозило
Оказаться всех мёртвых мертвей.
Но поверхность на слепке лоснилась,
И могильною скукой сквозило
Из беззубой улыбки моей.
Я при жизни не клал тем, кто хищный,
В пасти палец,
Подойти ко мне с меркой обычной
Опасались,
Но по снятии маски посмертной —
Тут же, в ванной, —
Гробовщик подошёл ко мне с меркой
Деревянной…
А потом, по прошествии года, —
Как венец моего исправленья —
Крепко сбитый литой монумент
При огромном скопленье народа
Открывали под бодрое пенье,
Под моё — с намагниченных лент.
Тишина надо мной раскололась —
Из динамиков хлынули звуки,
С крыш ударил направленный свет.
Мой отчаяньем сорванный голос
Современные средства науки
Превратили в приятный фальцет.
Я немел, в покрывало упрятан —
Все там будем!
Я орал в то же время кастратом
В уши людям.
Саван сдёрнули! Как я обужен —
Нате смерьте!
Неужели такой я вам нужен
После смерти?!
Командора шаги злы и гулки.
Я решил: как во времени оном,
Не пройтись ли, по плитам звеня?
И шарахнулись толпы в проулки,
Когда вырвал я ногу со стоном
И осыпались камни с меня.
Накренился я, гол, безобразен,
Но и падая — вылез из кожи,
Дотянулся железной клюкой,
И, когда уже грохнулся наземь,
Из разодранных рупоров всё же
Прохрипел я: «Похоже, живой!»
И паденье меня не согнуло,
Не сломало,
И торчат мои острые скулы
Из металла!
Не сумел я, как было угодно —
Шито-крыто.
Я, напротив, ушёл всенародно
Из гранита»

С Днем Рождения, Владимир Семенович! Открыть/Комментировать

2024-01-25 16:57:23 РЕКОМЕНДАЦИЯ 7: Для пациентов, которые не улучшаются с помощью вариантов самопомощи, клиницисты должны рассмотреть возможность добавления нефармакологической терапии с доказанными преимуществами - междисциплинарная реабилитация, лечебная физкультура иглоукалывания, массажной терапии, манипуляции со спинном, йоги, когнитивно-поведенческой терапии или прогрессивной релаксации.

И вот что они пишут про показания к операции на позвоночнике -
«Мы рекомендуем НЕ ПРОВОДИТЬ операцию для большинства пациентов с хроническими симптомами, связанными с неспецифической болью в пояснице.
Решения, касающиеся хирургии, должны основываться на совместном с пациентом принятии решений. Мы предлагаем, чтобы операция была ограничена пациентами с неспецифической болью в пояснице, только если они соответствуют следующим критериям: постоянные симптомы приведшие к инвалидностью, которые длятся не менее одного года, несмотря на нехирургические вмешательства; пациент является подходящим хирургическим кандидатом; Открыть/Комментировать

2024-01-25 16:57:23 Грыжа межпозвоночного диска.
От чего она бывает?
Спровоцоровал на пост глупейший чей-то комментарий: грыжа- «это от физических нагрузок!»
Наоборот- грыжа в основном у малоподвижных, ожиревших людей, чаще в возрасте и с хроническими болезнями.
Что такое межпозвоночный диск? Он служит для амортизации вертикальных нагрузок и состоит из желеобразной субстанции в плотной оболочке. При дегенеративных изменениях диска (с возрастом, метаболическими нарушениями, хроническими болезнями - диабет, воспаление), плотная оболочка надрывается и внутреннее желеобразное содержимое прорывается наружу и выходит за пределы диска, часто вызываю сдавление нерва и радикулопатию.
Хорошая новость а том, что это полужидкое содержимое со временем (2-3 мес) рассасывается само. Плохая- чем выражение дегенеративные изменения, тем медленнее идет рассасывание, да и повторные надрывы диска и грыжи все более вероятны.
Боль в пояснице- далеко не всегда сдавление нерва - радикулопатия. Очень часто это или спазм мышц поясницы, спондилез межпозвоночных и фасеточных суставов или просто боль, при которой врач не видит никаких причин для неё (вы будете удивлены, но при первичном обращении в врачу с хронической болью в спине таких-80%!)
При сдавлении нерва может иметь место не только боль, но и слабость ног, нарушения чувствительности, снижение рефлексов…
Кстати- при грыжа диска все не так просто. Иногда грыжа но данным МРТ не сдавливает нерв, но симптомы радикулопатии налицо. Считается, что это химическое воздействие- содержимое диска содержит большое количество различных цитокинов, которые могут достигать нерва и раздражать его.
Знаю, что у вас множество вопросов про грыжу и боль в спине. Многие ответы вы найдете в прилагаемом переводе алгоритмов действия для врачей
(Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society)

РЕКОМЕНДАЦИЯ 1: врач должен провести целенаправленный расспрос и осмотр пациента, чтобы распределить пациентов с болью в пояснице в 1 из 3-х наиболее распространенных категорий: -неспецифическая боль в пояснице, -боль в спине, потенциально связанная с радикулопатией или
-боль в спине, потенциально связанная с другой конкретной проблемой позвоночника.
Расспрос должен включать оценку психосоциальных факторов риска, которые предсказывают риск соматоформной (психосоматической) причины хронической боли в спине РЕКОМЕНДАЦИЯ 2: Врач не должен регулярно назначать визуализацию (МРТ, КТ) или другие диагностические тесты у пациентов с неспецифической болью в пояснице РЕКОМЕНДАЦИЯ 3: Врач должен проводить диагностическую визуализацию и тестирование для пациентов с болью в пояснице только при наличии тяжелого или прогрессирующего неврологического дефицита или при подозрении на серьезные патологические состояния на основе анамнеза и физического осмотра РЕКОМЕНДАЦИЯ 4: Врач должен оценивать пациентов с постоянной болью в пояснице и признаками или симптомами радикулопатии или стеноза позвоночника с помощью МРТ или КТ только в том случае, если они являются потенциальными кандидатами на операцию или эпидуральную инъекцию стероидов РЕКОМЕНДАЦИЯ 5: врач должен предоставить пациентам доказательную информацию о характере их боли в пояснице и отношении ожидаемого курса лечения, посоветовать пациентам оставаться активными и предоставить информацию об эффективных вариантах самопомощи
РЕКОМЕНДАЦИЯ 6: Для пациентов с болью в пояснице врачи должны рассмотреть возможность использования лекарств с доказанной эффективностью в сочетании с информацией об уходе за спиной и самопомощи. Клиницисты должны оценить тяжесть исходной боли и функциональных дефицитов, потенциальные преимущества, риски предлагаемого лечения. Для большинства пациентов вариантами лечения первой линии являются парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты. Открыть/Комментировать

2024-01-24 10:08:33 JN.1- новый подвид Омикона, который стремительно распространяется.
Нет- не надо пугаться- «распространяться» сегодня не значит приводить к тяжелой болезни.
Так что этот пост не для запугивания ковидом и даже не для практических советов- просто для информации. Тем более, вы все спрашиваете- а чем это мы все так массово болеем- с тяжелым влажным кашлем и таким количеством соплей?! Вот им, родимым и болеем- новым подвариантом Омикрона JN.2 (как его прозовут журналисты- не знаю, может уже и дали какое-то имя).
Во всяком случае в США этот подвид ответственен за 62% всех ОРЗ на сегодня (еще 2 недели назад это было 36%).
Врачи там говорят: исходя из широкого распространения с большой скоростью JN.1, если у вас появились симптомы ОРЗ, то скорее в его это именно он, даже, если тесты и отрицательны.
JN.1 прямой потомок ВА.2.86, отличается всего на 1 мутацию.
Напомню, что такое ВА.2.86. Летом 23 года это новая но то время мутация напугала врачей. Дело в том, что в ней насчитывалось более 30 мутаций, что резко отличало её от предшественников. По сути ВА.2.86 отличался от предыдущего ВА.2 так же, как Омикрон от печально известной Дельты. И никто не знал- как оно себя поведет. Тем более, что даже новые вакцины на него действовали плохо. Оказалось, что этот ВА.2.86 мутировал (как и ожидалось) в сторону бОльшей заразности и мЕньшей тяжести заболевания. И такого уж большого распространения не получил: на конец ноября 23 по данным ВОЗ, его доля в КОВИД была около 9%.
И вот его ближайший потомок- (одна мутация и ты другой!)- JN.1
Этот распространяется значительно быстрее, вытесняя другие подварианты. При этом заболеваемость растет, но число госпитализаций и смертей в тех же США падают. Что говорит о правильности постулата: коронавирус мутирует и будет мутировать в сторону бОльшей заразности и меньшей тяжести.
Вакцины- новые, про те-от Дельты- никто уже и не вспоминает- пока их действие под вопросом. Надеются. Время покажет. Про вакцины, когда новые станут доступны и у нас в России: надежды, что они будут надежно предотвращать от ковида уже особой нет, но основные ожидания от этих новых вакцин, что они будут предохранять больных из групп риска от тяжелого течения болезни. Открыть/Комментировать

2024-01-22 11:12:01

Открыть/Комментировать

2024-01-22 08:33:02 Полез в старые записи и нашел черновик своей самой первой книжки. Вот- смотрите как я был тогда прав:

«здесь я приведу 10 постулатов, которые когда-то сформулировал для себя и согласно которым живу и сегодня! Считаю важным повторить их здесь. Советую всем запомнить, проверено- работают!

1. Не любить себя: ленивого, толстого с заплывшими глазками и негнущимися суставами! Испытывать к себе злость: за слабую волю, неумение организоваться, за поиск постоянных оправданий своей лени! Поставить Дух выше тела, тело всегда будет отлынивать и скулить! Гнать его с дивана поганой метлой, относиться к нему (телу), как сержант к раздолбаю-новобранцу! Женщины- к вам то же относиться, да еще и в большей степени

2. Искать физические нагрузки во всем, превратить рутину ежедневной жизни в череду физических упражнений. Используйте детский приемчик брать себя "на слабо" (с самим собой можно): а слабо на 5 этаж пешком? А если бегом?! А на одной ножке пролет вверх пропрыгать (никто же не видит!). Пусть мальчишеский (девчачий) задор возьмет верх над неторопливыми движениями степенного человека! Живете на 12 этаже? Поднимитесь на третий, ладно- на второй и оттуда вызовите лифт. Телевизор смотрите? А вот я сейчас встану и 50 раз присяду! Зачем?! А просто так! Что бы доказать себе лишний раз, что хозяин этого ленивого тела я, а не оно! Развязались шнурки? Никаких: сяду или поставлю ногу повыше! Нагнулись и завязываете. Никогда не сидите в общественном транспорте. Ведите себя так, как если бы Вам было 20 лет!!!

3. Не жалеть себя. Никогда! Всегда что-то болит и кружиться... Да- постоянный шум в ушах, да- мутит, да- плечо болит, да- живот "крутит"... Ну и что? Это теперь наш быт! Помните знаменитое: "если тебе за 40 и у тебя ничего не болит- значит ты уже умер!" Вы что думаете- сядете и будете свое больное плечо баюкать Вам лучше станет? Как бы не так! Все будет только нарастать как снежный ком! Поэтому болит-не болит - закусил губу, но пошел! Только поймите правильно: почитайте в моих предыдущих книгах про симптомы- возможные предвестники сосудистых катастроф и будьте бдительны! Бдительны, но не мнительны!

4. Всегда помните одну непреложную истину: время Вам на физические упражнения всегда хватает с избытком! При любых раскладах в семье и на работе! Если Вам не хватает- значит Вы еще не всерьез решили заняться собой! По 10 минут несколько раз в день не можете найти- не смешите меня!

5. Закаляйте волю: нежитесь под горячим душем- так вот на тебе холодную!; устали и падаете с ног, а тут скамейка- оставайтесь стоять; одуряюще пахнет краковская колбаса- сглотните слюну и отвернитесь! Не с целью избежать вредных жиров или закалить организм обливанием- с целью научиться преодолевать себя при любых обстоятельствах. Вообщем смотри пункты 1 и 3.

6. Будьте примером для своей семьи, друзей и сослуживцев. Они будут тянуться за вами, а вы- подпитываться их белой завистью и одобрением!

7. Следите за осанкой. Всегда думайте, что вы на виду и на вас смотрит красивый представитель противоположного пола! Сидите- подберите живот, идете- не горбитесь. Положите в карман какой-либо посторонний предмет- коробок спичек например (вы же не курите?!). Сунули руку в карман, натолкнулись на коробок, удивились для чего он там и сразу вспомнили- ага, ну-ка расправил плечи!

8. Любая погода- хорошая! Жара, мороз, дождь, град, метель- любая! Максимальное количество слоев одежды в повседневной жизни в плюсовую температуру- 2, в мороз- 3. При выполнении физических нагрузок - 1 и 2 соответственно.

9. Все делать с хорошим настроением. Даже, если радоваться и нечему. На время выполнения физических нагрузок отключитесь от проблем. Они подождут, а у вас сейчас более важное занятие!

10. Всегда быть чуть чуть голодным. Аппетит- как собака- или вы подчините его или он подчинит вас. Будьте хозяином положения. Носите с собой морковку, яблоко, редиску: станет невмоготу- погрызете и на пару часов станет полегче!

И неправда, что бытие определяет сознание. Как раз наоборот! Сознание, сила духа и воли определяет наше поведение, быт и в итоге судьбу! Открыть/Комментировать