Доктор Галина Клименко

2022-08-09 13:08:43 Доктор Галина Клименко pinned «Как попасть ко мне на очный приём/на ведение беременности и на роды ⠀ С момента публикации последнего поста о расписании моих приемов присоединилось много новых читателей, поэтому повторяю актуальную информацию ⠀ Веду приёмы и роды в городе Москва…» Открыть/Комментировать

2022-08-09 07:10:49 Как попасть ко мне на очный приём/на ведение беременности и на роды
⠀
С момента публикации последнего поста о расписании моих приемов присоединилось много новых читателей, поэтому повторяю актуальную информацию
⠀
Веду приёмы и роды в городе Москва
Приёмы в КГ MD GROUP (бывший ПМЦ) Мать и Дитя (mamadeti.ru)
пн (15:00-17:30)
вт (9:00-12:00)
чт (12:00-15:00)
⠀
Записаться ко мне можно через приложение Мать и Дитя (что даёт, кстати, скидку 5% ) или через колл-центр по контактному номеру 8-800-700-700-1
⠀
Чтобы заключить контракт на роды со мной, необходимо предварительно прийти на приём и познакомиться и сделать УЗИ, или просто пишите в Директ.
можно заключить контракт после 30 недель, разбираемся по ситуации
⠀
У нашего центра есть рассрочка на роды. Очень удобно, выгодно, используйте это. Подробнее об этом проконсультируют менеджеры в КГ MD GROUP.

Для записи на онлайн консультацию пишите в Директ
⠀
⠀
На приёмы лучше записываться заранее, чтобы была возможность выбора времени и даты. Чем ближе к дате-тем меньше мест. Приходите, всем очень рада!
⠀
Какие ещё вопросы по организационным моментам? Спрашивайте Открыть/Комментировать

2022-08-05 22:25:53 ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ ПОСЛЕ 2кс

Пятница - это время историй из практики. И на этой неделе у меня есть прекрасная история для Вас

Естественные роды с 2 рубцами на матке Done! А что так можно было, спросите Вы? Конечно, а почему нет Про теорию #vbac или естественных родов после кесарева сечения я очень много писала:
#доктор_клименко_ерпкс

Про то, что для этого нужно с точки зрения физиологии и психологии тоже. А сегодня просто расскажу Вам чудеснейшую историю. Но начнем сначала.

Со мной пациентка рожала впервые. Это были ее 3 роды, двое предыдущих закончились экстренным кс.

2016 - излились воды, начались небольшие схватки. Приезд в роддом и вместо выжидательной тактики - капельницы с окситоцином и потом операция, просто потому, что 12 часов безводного и сейчас «все умрут» без воды Ужасно, но так часто я слышу подобные истории

2020 г - снова роды, снова мечта родить самой Один #рубец на матке, вступили в #роды, но шейка не открывалась и пришлось поставить #ЭА. При раскрытии 5-6 см появились кровяные выделения и по подозрению на отслойку плаценты была проведена 2 ая операция К/с.

2022 - третьи роды. Много подготовки, в том числе и на курсе @rodi_s_rubtsom. Прекрасная команда: мы работали с восхитительной @levilyen_e_akusher. Схватки начинаются с вечера, воды не отходят. Не быстро, аккуратно рожаем прекрасную крошку. Проводим УЗИ рубца мосле родов - все хорошо

Ждем теперь за мальчиком

Пишите свои вопросы по теме и не только, отвечу, разберём
Расскажите также об историях родов, которые вас впечатлили Открыть/Комментировать

2022-08-03 10:22:39 Давно не выходило тут постов, исправляюсь, тем более, есть повод

Эта неделя - особенная, ведь во всем мире она посвящена Грудному Вскармливанию

Однако, бывает, что молодая мама может получить такие советы:

Корми по часам, раньше так все делали!
Отлучай в год, после уже молоко пустое!
Соблюдай диету, а то колики и аллергия будет!
Посмотри, молоко какого цвета, плохое значит!
Водой то допаиваешь!? Надо обязательно!

Сколько ещё интересного и одновременно пугающего можно услышать от знакомых и родственников, а иногда даже от специалистов!!!

Если вы услышали один из вышеупомянутых советов - бегите! Этот «советчик» навредит вашему гв

Почти у всех в процессе ГВ возникают вопросы:
Как понять, достаточно ли молока?
Докармливать или нет?
Могут ли быть проблемы с зубами и кариес из-за ГВ?
Что будет, если не соблюдать диету кормящей мамы?
Как не допустить лактостаза и справиться с ним, если случился?
Нужно ли предохраняться на ГВ?

Нормально задавать такие вопросы!

Очень важно, чтобы ответы на них вам дал хороший специалист с современными знаниями!
А не убеждал, что у вас молоко плохое, аллергия от вашего питания, кариес от ГВ и все

Где найти такого спеца, если рядом никого?

На легендарном интенсиве для мам «Мой любимый кроха» , в котором принимаю участие я, а также действительно сильные специалисты.

Я буду говорить с Вами о контрацепции после родов и на гв.

За 1,5 года более 7 тысяч родителей получили полезную информацию и бесплатную обратную связь и поддержку Присоединяйтесь и вы!

А прямо сейчас переходите в бот по ссылке https://t.me/moy_kroha_bot?start=281750 и следуйте инструкциям, а также вам пришлют памятку, что действительно должно быть в аптечке у каждой мамы.

До встречи на интенсиве! Открыть/Комментировать

2022-05-17 20:53:53 Давно не рассказывала вам здесь об интересном

По результатам опроса в сториз большинство ждет историй из практики И мне есть, что Вам рассказать

Потому что недавно у нас с Инной Мишуковой @inna.mishukova произошли просто потрясающие по силе и красоте роды. И я уверена, что это прекрасная История в копилку @rodi_s_rubtsom

А все по тому, что

Это были естественные роды с рубцом на матке после 2 операций кесарева сечения - уже само по себе такое начало прекрасно
В родах не было ни одного медикаментозного вмешательства - вообще ничего, только мама, малыш, хорошие настоящие схватки на своем эндогенном окситоцине (на гормоне, который вырабатывается в теле, в мозге женщины )
родилась крупная малышка почти 3900 весом, все предыдущие детки были поменьше Вес не препятствует родам с рубцом на матке (вес малыша, конечно же )
роды полностью в активную фазу проходили в воде так маме было комфортно, а расслабляющее действие теплой воды подействовало очень благотворно: шейка начала прекрасно открываться! Так тоже бывает
супружеская пара не узнавала заранее пол малыша, и только, когда малышка выплыла в ванную, родители узнали, что это прекрасная девочка. Дома ее ждут 3 брата В этот момент прослезились все участники процесса.
после родов мы наблюдали за мамой и малышом в родовом боксе: золотой час, вкусный обед и послеродовый чай
для контроля состояния рубцов - провели #УЗИ после рождения плаценты.

Немного медицины без эмоций, мы же хотели про акушерство честно
Это были очень не простые роды. Схватки регулярные сильные и очевидно родовые начались в 3 ночи. Когда приехали в роддом шейка матки пропускала 1 палец, т.е. это был канал Срок беременности ( правильно пересчитанный по всем ранним УЗИ) был 41 неделя и 4 дня…

Схватки шли, а раскрытия не было. В 11 утра было принято решение об #амниотомии, потому что #пузырь был действительно очень плоский, не давал раскрываться шейке, а по #УЗИ в приемном отделении было констатировано #маловодие. Мы обсуждали манипуляцию с парой и ребята брали 2 часа времени подумать и посмотреть, как пойдет. Ничего не пошло, пришлось пузырь вскрыть. Несколько мл светлых вод получили - ура, рожаем дальше (учитывая нашу 42ю неделю, они бы могли быть и зелеными уже).

К обеду мама очень устала. Ванная с теплой водой настолько позволила расслабиться, что открытие пошло довольно быстро. Фактически, у нас была дискоординация родовой деятельности, с которой удалось справиться без эпидуральной анестезии.

Знаю, что меня читают многие девушки, которых интересует тема родов с рубцом на матке. Открыта к обсуждению в комментариях Открыть/Комментировать

2022-04-21 17:36:23 Сегодня хочу поделиться с вами историей из моей практики, которая началась еще в 2018 году, когда мы познакомились с Еленой

Достаточно сложный анамнез и очень непростая беременность, а также единственная почка у мамы. Когда мы доносили малыша, то, можно сказать, сильно выдохнули. А когда получили разрешение лечащего врача нефролога (это про почки, вдруг кто-то не знает) на естественные роды, то были очень рады. Сами роды начались достаточно спонтанно в 39-40 недель с излития вод. Вроде, ничего особенного, скажите вы, ведь многие роды начинаются именно так. Это правда, но вот воды были очень зеленые, говоря на акушерском языке «мекониальные»...

Конечно сразу поехали в роддом, писали КТГ, и начались схватки. Роды длились долго, более 13 часов. Но вот открытие дальше 2 см не ушло. И учитывая сложность акушерского и соматического анамнеза, нами совместно с мамой было принято решение сделать кесарево сечение и не рисковать.

Прошло пару лет и случилась новая беременность Почка нас не подвела , беременность проходила спокойнее и легче, чем первая.

В этот раз роды начались в 38 недель, с легких схваток. Через несколько часов мама приехала в роддом, а вот открытия не было. Однако шейка была мягкая, и канал пропускал 1 пальчик.

Что же делать в такой ситуации? Конечно оставаться под наблюдением

Поэтому мы перевели пациентку с супругом в комфортный родовой бокс, где они успели и позавтракать и пообедать А нашем госпитале действительно очень вкусно кормят

А тем временем, схватки потихоньку усиливались

К вечеру шейка сгладилась, и все же началось открытие. Пузырь был цел почти до полного, потом вскрылся - воды были абсолютно светлые, а данные КТГ отличные.

Через 17 часов в родах родилась прекрасная миниатюрная девочка, весом 3200 г.

А теперь кратко от акушера-гинеколога про сами роды: 17 часов, эпидуральная анестезия проводилась по желанию пациентки, промежность цела. Ручной контроль рубца не делали, вместо этого делали УЗИ

Да, самый частый вопрос: толщина рубца по узи была 1,5-1,6 мм, хороший, однородный
Напоминаю, толщина рубца вне родов практически не важна.

Также хочу добавить, что все участники родов остались очень довольны результатом: Елена - осуществлением мечты, а доктор - тем, что сделав однажды кесарево сечение по показаниям, удалось его предотвратить в последующих родах: это особая ответственность и особое удовольствие

Как вам история? Остались вопросы - пишите обсудим

#доктор_клименко_ерпкс
#доктор_клименко_истории_из_практики Открыть/Комментировать

2022-04-21 17:36:16 Открыть/Комментировать

2022-04-20 20:09:59 ПРО ЕРПКС

Сегодня поговорим о самостоятельных родах с рубцом на матке: #ерпкс (естестественные роды после кесарева сечения)/ #vbac (vaginal birth after cesarian).

К счастью, сейчас многие будущие мамы планируют естественные роды после предыдущего оперативного опыта. Да и врачами в современном акушерстве все чаще ставится вопрос о снижении частоты операции кесарева сечения.

Что же движет этими пациентами:

Желание родить естественно, с минимальными медицинскими вмешательствами, желание пройти этот путь и понимание огромной важности самих родов для малыша Ведь КС - это полостная операция, и как бы мы совершенствовали процесс, все равно это довольно сложное восстановление, болевой синдром, спаечный процесс.

Однако, у меня есть и хорошие новости:
за последние годы техника наложения швов на матку сильно усовершенствовалась, современный шовный материал, активное ведение послеоперационного периода - все это позволяет нам успешно вести роды с рубцом на матке через естественные родовые пути.

Беременные часто спрашивают о критериях состоятельности рубца на матке - только роды .

Что особенно важно в случае родов с рубцом на матке:
самостоятельное начало родовой деятельности
хорошая динамика
настрой мамы и всей команды

При планировании #ерпкс мы, безусловно, будем оценивать состоятельность рубца по узи (важна не толщина, а его однородность), иногда даже предложим пациентке сделать мрт. Не пугайтесь, это не обязательно, все тонкие моменты будут с Вами обсуждаться

Подготовка к таким ОЧЕНЬ важна.
Необходимо подготовиться:
психологически - настраиваться, получить как можно больше информации про ЕР, посетить специальные лекции в школе мам;
физически: много гулять, плавать, не набирать излишний вес;
правильно и полноценно питаться;
попытаться избежать причину прошлой операции: очень крупного малыша, излития вод, необоснованных осмотров, дородовой госпитализации, преэклампсии, амниотомии, индукции родов и многих других

И, конечно же, важно идти на них со своей командой, врачом и акушеркой, которые понимают ваше желание и практикуют роды с рубцом на матке. Самое важное - доверие, тогда шанс на такие роды будет очень высок . Кстати, в цифрах это 75-80 %. Мне кажется, вполне неплохо
Завтра с меня история из практики

А что для вас важно в подготовке к родам? Какие вопросы по этой теме и не только? Открыть/Комментировать

2022-04-18 22:06:49 Открыть/Комментировать

2022-04-18 21:18:28 ВИТАМИНЫ. ЧТО ПОПИТЬ?

Мы часто обсуждаем с вами в рубрике Вопрос/ответ, какие витамины лучше и когда «попить». Также спрашиваете, можно ли принимать витаминные комплексы, которые вам назначают

Сегодня я хотела бы порадовать моим чек-листом по витаминам, которые необходимы в период беременности, где подробно описала, что и когда «пить».

Переходите по ссылке и забирайте абсолютно бесплатно чек-лист по витаминам, после которого у вас не останется больше вопросов «а что и когда попить из витаминов?»

Переходите по ссылке

https://vk.com/app5898182_-211585598#s=1663390&force=1 Открыть/Комментировать