2022-05-24 11:37:47
- ООО, у Вас ГГТ повышена, злоупотребляете алкоголем!
Многие знают, что злоупотребление алкоголем приводит к повышению гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ, она же ГГТП). Часто любое повышение ГГТ связывают исключительно с алкоголем. Так ли это? Разберем:
Алкоголь стимулирует экспрессию гена ГГТ. Активность ГГТ повышена примерно у 75% лиц, злоупотребляющих алкоголем. Чувствительность маркера составляет 60–90% (то есть у 60-90 из 100 человек злоупотребляющих алкоголем ГГТ повышен, специфичность - 50–72% (у 50-72 из 100 повышение связано именно с алкоголем, а не с другими причинами).
При употреблении 40 г этанола в день повышение ГГТ выявляется у 20% мужчин и 15% женщин, а при употреблении 60 г этанола в день уже у 40–50% мужчин и 30% женщин.
ГГТ нормализуется через 4-5 недель после отказа от алкоголя, тк период ее полураспада составляет 14-26 дней.
В то же время ГГТ, как и щелочная фосфатаза (ЩФ), служит маркером холестаза (застоя желчи). Дополнительную клиническую информацию врачу дает оценка коэффициентов ГГТ/ЩФ и ГГТП/(ЩФ × АлАТ), так как синтез ЩФ и АлАТ не стимулируется этанолом. Эти коэффициенты позволяют проводить дифференциальную диагностику между алкогольной болезнью печени и холестатическими заболеваниями печени другой этиологии, при которых более пропорционально повышается активность ЩФ и ГГТ. Важно - коэффициенты еще не валилизированы, поэтому их не применяют широко в клинической практике.
На активность ГГТ также влияют индекс массы тела, пол и др. Основные причины повышения активности ГГТ см в табл.
Таким образом: ГГТ достаточно часто повышается при злоупотреблении алкоголем. НО! Он не является строгоспецифичным маркером, повышение активности ГГТ может быть на фоне целого ряда заболеваний.
392 views44455, edited 08:37
Г
