2023-05-17 08:16:26
В последнее время мои первичные консультации длились не час, а полтора, а часто, и два. Я основательно подвыгорела, но не хвастаюсь и не жалуюсь, речь о другом. Анализ происходящего помогает мне нормально функционировать в том, что у меня есть, что я имею, и я долго думала, почему так произошло.
Дело в том, что много времени уходит на то, чтобы:
1) напомнить самой себе, что пациент - это отдельный человек и в его запросах ко мне есть определённая логика, направленная на его интересы и его выгоду (как он искренне убеждён)
2) помочь пациенту осознать, что его первоначальная выгода и моя выгода - это не одно и то же, но в моих и, прежде всего, его интересах сделать так, чтобы моя выгода стала и его выгодой тоже. То есть, цель у нас - одна, но представляем мы её по-разному. Он - как тактику (купирование симптома, например, перебоев в работе сердца, тревоги о своём самочувствии, желание получить назначения здесь и сейчас), я - как стратегию (если у меня нет диагностической ясности, пациент уйдёт с препаратом формата "лишь бы отстал", он не будет удовлетворён, а я тем более. Ведь мне нужен или диагноз и эффективное лечение, или концепция "здоров" и обоснованное "ничего").
А. Иногда 70% времени консультации уходит на то, чтобы сформировать в сознании пациента новые цели. И уже затем предоставить ему средства для их достижения.
Например:
- не купировать перебои в работе сердца всё равно чем, да хоть бы и плацебо, ведь часто оно эффективно
- а помочь понять, что эти перебои норма и нужно работать с восприятием своих ощущений
В.
Эти 70% времени на самом деле я трачу на СЕБЯ. Потому что я хочу работать только так и никак иначе.
Я не знаю как называется эта штука (самопсихоанализ? психотерапия для бедных? жадных? осознанных? нужное подчеркнуть), но это РАБОТАЕТ.
3.7K viewsedited 05:16
D
